Rola technik obrazowych w ocenie skuteczności i ryzyka ablacji migotania przedsionków oraz wyborze narzędzi do przeprowadzenia zabiegu
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2012, Vol 4, Issue 25
Abstract
Migotanie przedsionków (AF) to najczęstsza, istotna klinicznie arytmia nadkomorowa. Toksyczność oraz niezupełna skuteczność leków antyarytmicznych była przyczyną do poszukiwania niefarmakologicznych metod leczenia AF. Przezskórna ablacja AF stanowi znaczny postęp w leczeniu tej arytmii oraz daje nadzieję na skuteczniejsze leczenie większej liczby pacjentów. Z uwagi na ścisły związek między arytmiami a istniejącą u ich podłoża anatomią w ostatnich latach bardzo gwałtownie rozwijają się różne techniki obrazowania i mapowania. Ocena anatomii żył płucnych, ich lokalizacji i wymiarów przed zabiegiem pozwala na wybór odpowiedniego sprzętu do przeprowadzenia zabiegu. Techniki obrazowania stosowane w trakcie ablacji zwiększają bezpieczeństwo nakłucia transseptalnego, pomagają w określeniu ujść żył płucnych i stworzeniu mapy LA, umożliwiają określenie lokalizacji cewnika ablacyjnego, a także oznakowanie uszkodzeń wykonanych prądem RF w trakcie zabiegu i dzięki temu pozwalają na upewnienie się o ciągłości linii ablacyjnych. Umożliwia to zwiększenie skuteczności zabiegu, zmniejszenie liczby powikłań spowodowanych uszkodzeniem różnych struktur anatomicznych, a także skraca czas zabiegu i fluoroskopii. <br/><br/>
Authors and Affiliations
Ewa Jędrzejczyk-Patej, Oskar Kowalski
AUTOMATYCZNA DYNAMICZNA OPTYMALIZACJA PARAMETRÓW CRT
Stymulacja resynchronizująca jest skuteczną metodą poprawiającą rokowanie u chorych z niewydolnością serca i wydłużonym czasem trwania zespołu QRS. Stymulacja przedsionkowo-lewokomorowa stanowi ciekawą alternatywę dla kl...
Wpływ współistniejących chorób wewnętrznych na efektywność zabiegu ablacji podłoża migotania przedsionków
Ablacja przezskórna (RFA) migotania przedsionków (AF) jest uznaną i skuteczną formą leczenia tej arytmii [1-5]. Na efektywność zabiegu wpływa wiele czynników: technika, jaką jest przeprowadzany, doświadczenie operatora,...
Miejsce ILR w wytycznych ESC
Wszczepialny rejestrator arytmii (ILR – ang. implantable loop recorder, wszczepialny rejestrator z pętlą pamięci) to niewielkie urządzenie implantowane podskórnie, które rejestruje rytm serca, zapisując wykryte zaburzen...
BEZELEKTRODOWA STYMULACJA SERCA
Stała stymulacja serca jest uznaną metodą terapeutyczną w wybranych grupach chorych. Mimo stałego rozwoju nie jest wolna od powikłań. Większość z nich jest związana z obecnością elektrod wewnątrzsercowych oraz z kieszonk...
Pacjent ze stymulatorem resynchronizującym i wolnym częstoskurczem komorowym poniżej progu detekcji urządzenia