Розвиток ускладнень гестації у вагітних з прееклампсією, асоційованою з тромбофілією
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2016, Vol 21, Issue 1
Abstract
С целью определения влияния приобретенных, наследственных, мультигенных и комбинированных форм тромбофилии на развитие акушерских и перинатальных осложнений при преэклампсии было обследовано 133 женщины во втором и третьем триместрах беременности. 46 беременных с преэклампсией и акушерскими и/или перинатальными осложнениями составили основную группу. Как осложнения рассматривались: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – 8,7%, эклампсия – 2,17%, HELLP- синдром – 2,17%, ЗРП – 50,0%, антенатальная гибель плода – 13,04%, дистресс плода во время беременности – 45,65%. Группу сравнения сформировали 87 беременных с преэклампсией, но без вышеперечисленных осложнений. Методом аллель специфической полимеразной цепной реакции проводили определение полиморфизмов в генах фактора V Leiden 1691 G ’ A, протромбина 20210 G ’ A, ингибитора активатора плазминогена-1 типа 5G / 4G, фибриногена І 455 G ’ A, параоксоназы-1 192 Q’R, метилентетрагидрофолатредуктазы 677 C ’ T и ангиотензиногена 235 M ’ T. Для определения приобретенных причин тромбофилии изучали уровень антифосфолипидных антител и концентрацию гомоцистеина в плазме крови (ИФА). Было определено, что факторами, которые увеличивают относительный риск развития акушерских и перинатальных осложнений у беременных с преэклампсией, являются: первые роды, появление симптомов преэклампсии в сроке менее 28 недель беременности, преэклампсия тяжелой или средней степени тяжести, длительность преэклампсии более 5 недель. Маркерами предрасположенности к развитию акушерских и перинатальных осложнений у беременных с преэклампсией есть такие генотипы: 1691 GА фактора V Leiden - повышает риск в 2,9 раза (95% ДИ 1,94-4,33); 20210 GA протромбина – в 2,36 раза (95% ДИ 1,54-3,6); 20210 АА протромбина – в 3,12 раза (95% ДИ 2,4-4,0), комбинация из трех и более патологических полиморфизмов - в 2,58 раза (95% ДИ 1,64-4,05); патологический уровень АФА – в 1,7 раза (95% ДИ 1,08-2,67); комбинированные тромбофилии - в 1,76 раза (95% ДИ 1,12-2,76); концентрация гомоцистеина более 15 мкмоль / л - в 2,31 раза (95% ДИ 1,5-3,5).
Authors and Affiliations
T. Loskutova
Features of the influence of subclinical hypothyroidism on the cardiovascular system
Dysfunction of the thyroid gland has serious consequences for the state of the cardiovascular system. In conditions of deficiency of thyroid hormones, the production of a number of cellular enzymes decreases, that leads...
Anton Chekov and his literary works as sources of studying humanism in medicine
This article is devoted to a well-known doctor and writer A.P. Chekhov. It shows the influence of his doctor's activity on the creative literary process and concept of humanism in his literary works.
Long-term results of organ-preserving treatment of uterine leiomyoma combined with endometriosis
The analysis of a five-years’ catamnesis of reproductive age women who underwent surgery to remove leiomyoma nodes (myomectomy) is represented in this article. The aim of the study was to determine the incidence of tumor...
Він жив заради людей. До 180-річчя катеринославського земського лікаря В.Т. Скрильникова (1837–1898) (частина 2)
Он жил ради людей. К 180-летию екатеринославского земского врача В.Т. Скрыльникова (1837-1898) (часть 2). Писаренко Ю.Г. Вторая часть очерка о земском враче В.Т. Скрыльникове освещает его плодотворную деятельность в обл...
[b][/b] Академік Лев Іванович Медведь (до 110-річчя від дня народження)