Розвиток ускладнень гестації у вагітних з прееклампсією, асоційованою з тромбофілією
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2016, Vol 21, Issue 1
Abstract
С целью определения влияния приобретенных, наследственных, мультигенных и комбинированных форм тромбофилии на развитие акушерских и перинатальных осложнений при преэклампсии было обследовано 133 женщины во втором и третьем триместрах беременности. 46 беременных с преэклампсией и акушерскими и/или перинатальными осложнениями составили основную группу. Как осложнения рассматривались: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – 8,7%, эклампсия – 2,17%, HELLP- синдром – 2,17%, ЗРП – 50,0%, антенатальная гибель плода – 13,04%, дистресс плода во время беременности – 45,65%. Группу сравнения сформировали 87 беременных с преэклампсией, но без вышеперечисленных осложнений. Методом аллель специфической полимеразной цепной реакции проводили определение полиморфизмов в генах фактора V Leiden 1691 G ’ A, протромбина 20210 G ’ A, ингибитора активатора плазминогена-1 типа 5G / 4G, фибриногена І 455 G ’ A, параоксоназы-1 192 Q’R, метилентетрагидрофолатредуктазы 677 C ’ T и ангиотензиногена 235 M ’ T. Для определения приобретенных причин тромбофилии изучали уровень антифосфолипидных антител и концентрацию гомоцистеина в плазме крови (ИФА). Было определено, что факторами, которые увеличивают относительный риск развития акушерских и перинатальных осложнений у беременных с преэклампсией, являются: первые роды, появление симптомов преэклампсии в сроке менее 28 недель беременности, преэклампсия тяжелой или средней степени тяжести, длительность преэклампсии более 5 недель. Маркерами предрасположенности к развитию акушерских и перинатальных осложнений у беременных с преэклампсией есть такие генотипы: 1691 GА фактора V Leiden - повышает риск в 2,9 раза (95% ДИ 1,94-4,33); 20210 GA протромбина – в 2,36 раза (95% ДИ 1,54-3,6); 20210 АА протромбина – в 3,12 раза (95% ДИ 2,4-4,0), комбинация из трех и более патологических полиморфизмов - в 2,58 раза (95% ДИ 1,64-4,05); патологический уровень АФА – в 1,7 раза (95% ДИ 1,08-2,67); комбинированные тромбофилии - в 1,76 раза (95% ДИ 1,12-2,76); концентрация гомоцистеина более 15 мкмоль / л - в 2,31 раза (95% ДИ 1,5-3,5).
Authors and Affiliations
T. Loskutova
Keywords
Related Articles
- EP ID EP138524
- DOI -
- Views 106
- Downloads 0
Evaluation of the state of medical care in patients with arterial hypertension in combination with gout by retrospective analysis data
The prevalence of cardiovascular diseases, especially arterial hypertension, continues to increase. An important problem is the management of the patient with a comorbid pathology in the primary link by the family physic...
Some factors that affect the formation of gastroesophageal reflux disease in patients with diabetes mellitus type II in the Transcarpathian region
In 75% of patients with diabetes mellitus (DM) in clinical practice, symptoms of the gastrointestinal tract (GIT) injury can be observed. The purpose of the study: to identify the factors influencing the formation of gas...
Diagnosis of dysphagia in the practice of a family doctor (clinical cases)
Dysphagia is an important risk factor for such a serious life-threatening or health-patient complication as aspiration (aspiration pneumonia), dehydration, malnutrition. Prevention of dysphagia in the damage to the nervo...
Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку
Ендотеліальна функція, системне запалення та серцева гемодинаміка в пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю на тлі перенесеного інфаркту залежно від віку. Забiда Абдунасер А.М. Серцева недостатність (СН) є провідною...
Згадаймо вчителя та колегу Івана Олександровича Логвиненка