Abstract

Amaç Bu çalışmada farklı nedenlerle FDG PET incelemesi yapılan ve insidental kolorektal tutulum saptanan hastalarda, kolonoskopi ve yapıldıysa histopatolojik inceleme sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler Çalışmaya değişik endikasyonlarla yapılan FDG PET tetkikinde fokal olarak artmış kolorektal aktivite tutulumu saptanan 26 olgu alındı. Olgulara ayırıcı tanı amaçlı kolonoskopi yapıldı. Bulgular Çalışmaya alınan 26 olgunun 9’u kadın, 17’si erkek ve yaş ortalaması 61,9’du (38-87). Olguların 10’unda (%38,5) kolonoskopi ile lezyon saptanırken, 16 olgunu (%61,5 yanlış pozitif) kolonoskopik incelemesi normaldi. Endoskopik olarak saptanan lezyonların 9’u (%34,6) FDG PET tetkikinde tanımlanan lokalizasyonla ile uyumlu idi. Bir olguda (%3,8 yanlış negatif) ise kolonoskopik lezyon (polip) FDG PET’e göre farklı lokalizasyondaydı. Sonuç Çalışmamızda yanlış pozitiflik oranı yüksekti. Bu sonuç eksik barsak temizliği sonrası oluşan FDG göllenmesine bağlı olabilir. FDG PET işlemi öncesi olgulara barsak temizliği yapılarak yanlış pozitiflik oranı azaltılabilir. Bu da gereksiz girişimsel işlem sayısını azaltabilir. Olası kolon kanserinden korunmak için kolonik adenomların çıkarılması, günlük pratikte yaygın kabul gören bir yaklaşımdır. Bu çalışma da bize göstermiştir ki insidental FDG tutulumu premalign veya malign lezyonlara işaret edebilir. Bu nedenle FDG-PET tetkikinde artmış kolonik radyoaktivite tutulumu saptanan olgulara kolonoskopik inceleme önerilmelidir.

Authors and Affiliations