Skuteczność zachowawczych metod leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) – na podstawie piśmiennictwa
Journal Title: Prosthodontics - Year 2016, Vol 66, Issue 3
Abstract
Obturacyjnym bezdechem sennym (OBS) określa się występowanie podczas snu epizodów niedrożności górnych dróg oddechowych. Leczenie OBS obejmuje postępowanie behawioralne, chirurgiczne i zachowawcze. Dobór właściwej metody leczenia powinien być uzależniony od badań klinicznych i instrumentalnych. W leczeniu zachowawczym zastosowanie znalazły aparaty wewnątrzustne oraz urządzenia wytwarzające dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (ang. continous positive airway pressure, CPAP). Najczęściej stosowanymi aparatami stomatologicznymi są aparaty wysuwające żuchwę (ang. Mandibular advancement device, MAD). Powodują one doprzednie przemieszczenie żuchwy, doprowadzając do ograniczenia niedrożności górnych dróg oddechowych. Wskazania do zastosowania MAD obejmują: chrapanie, łagodną postać OBS, w niektórych przypadkach umiarkowaną postać OBS. Obserwuje się istotne różnice w odpowiedzi pacjentów na zastosowane leczenie. Może ono wynikać ze stopnia nasilenia bezdechu przed rozpoczęciem leczenia, różnej budowy morfologicznej części twarzowej czaszki i górnych dróg oddechowych oraz czasu leczenia. W wielu badaniach stwierdzono podobną skuteczność leczniczą MAD i CPAP u pacjentów z łagodną postacią OBS. Leczenie z zastosowaniem CPAP jest natomiast skuteczną terapią, doprowadzającą do obniżenia wskaźnika bezdechu/spłycenia oddechu (ang. apnea/hypopnea index, AHI) u pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią OBS. Aparaty wysuwające żuchwę mogą jednak skutecznie redukować AHI i być alternatywną metodą leczenia u pacjentów nietolerujących CPAP. W subiektywnej ocenie pacjentów stosowanie CPAP i MAD skutecznie redukuje senność dzienną.
Authors and Affiliations
Monika Wojda, Jolanta Kostrzewa-Janicka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP80103
- DOI -
- Views 98
- Downloads 0
Alternatywne metody analizy zwarcia
Wstęp. Okluzja jest jednym z elementów, które wpływają na prawidłowe funkcjonowanie całego układu stomatognatycznego. Nieprawidłowości w zwarciu, mogą więc prowadzić do uszkodzenia tkanek zęba, przyzębia, uszkodzeń uzup...
Long-term clinical observation of overdenture supported by the double crown with clearance fit. A case report
Telescopic prostheses are a useful solution for patients with residual dentition. They ensure good loading of abutment teeth and stability of denture during mastication. In this article the case of a patient using a tele...
Podścielenia protez ruchomych z wykorzystaniem materiałów elastycznych – przyczyny niepowodzeń
Od wielu lat w praktyce klinicznej w rehabilitacji protetycznej pacjentów z rozległymi brakami zębowymi jest stosowna technika podścielania protez z wykorzystaniem materiałów elastycznych. Celem pracy jest przedstawienie...
Analiza możliwości wykorzystania kwestionariusza Coraha do oceny stanu emocjonalnego pacjenta stomatologicznego
Wstęp. Pacjent zgłaszający się do gabinetu stomatologicznego często odczuwa niepokój. U niektórych ludzi emocje są tak silne i trudne do opanowania, że rezygnują z wizyty u lekarza. Zjawisko takie nazywane jest dentofobi...
Porównanie odporności na korozję wybranych stopów metali stosowanych w protetyce stomatologicznej
Wstęp. Stopy metali stanowią podstawowy materiał służący do wykonywania uzupełnień protetycznych. Muszą one spełniać określone wymagania fizyko-chemiczne. Badania przeprowadzane przez producentów nie są wykonywane w war...