СОВМЕСТНАЯ ДИНАМИКА СИНХРОНИЗАЦИИ НИЗКОЧАСТОТНЫХ КОЛЕБАНИЙ В ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 1
Abstract
Цель. Изучение особенностей совместной динамики показателей вегетативной регуляции кровообращения, включая синхронизацию низкочастотных колебаний в вариабельности сердечного ритма (ВСР) и фотоплетизмограмме (ФПГ), у пациентов после операций с искусственным кровообращением (ИК) в раннем послеоперационном периоде. Материал и методы. В исследование включено 62 пациента (40 мужчин, 22 женщины, возраст 57,9±7,6 года), перенесших операцию с ИК. До операции и на 5-7 день после вмешательства всем пациентам выполнялась синхронная регистрация кардиоинтерваллограммы и ФПГ в течение 15 минут в утренние часы. Вычислялись суммарный процент фазовой синхронизации низкочастотных ритмов в ВСР и ФПГ (индекс S), частота сердечных сокращений (ЧСС) и ряд оценок ВСР (SDNN, TP, HF% и LF%). Вычислялась динамика данных показателей после операции: ˂S, ˂ЧСС, ˂SDNN, ˂HF%, ˂LF%. Результаты. После операции индекс S снижался (˂S<-5%) у 26 пациентов, не менялся (˂S от -5% до +5%) у 18 пациентов и повышался (˂S>+5%) у 18 пациентов. У пациентов с ˂S<-5% исходно было наибольшее значение индекса S и наименьшее ТР относительно других пациентов (р<0,05). На этапах исследования показана сильная корреляция SDNN и TP (R=0,86 и 0,90, р<0,05) и средней силы между индексом S и TP (R=-0,41 и -0,53, р<0,05). Выявлена множественная регрессионная зависимость (adjusted R2=0,85, p<0,001) между ˂S и следующими показателями: S, HF%, глюкоза крови, кардиоплегия, ˂TP, ˂HF%. Заключение. Выявлена неоднородность пациентов, нуждающихся в кардиохирургической операции, по исходному вегетативному статусу и его динамике в раннем послеоперационном периоде. Показана множественная зависимость послеоперационной динамики индекса S с рядом показателей, характеризующих исходный статус пациента, особенности операции и динамику вегетативного статуса в раннем послеоперационном периоде.
Authors and Affiliations
В. А. ШВАРЦ, А. Р. КИСЕЛЕВ, А. С. КАРАВАЕВ, К. А. ВУЛЬФ, Е. И. БОРОВКОВА, А. Д. ПЕТРОСЯН, О. Л. БОКЕРИЯ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP535748
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.1.24
- Views 86
- Downloads 0
КИШЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ГИПОТЕНЗИИ
Цель. уточнить роль кишечника в потенцировании системного эндотоксикоза среднемолекулярными пептидами и продуктами перекисного окисления липидов при моделировании тяжелых кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечно...
РЕЗОЛЮЦИЯ XVI СЪЕЗДА ХИРУРГОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (1-2 НОЯБРЯ 2018 Г., Г. ГРОДНО)
НАУЧНЫЕ СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИЯ
СОВМЕСТНАЯ ДИНАМИКА СИНХРОНИЗАЦИИ НИЗКОЧАСТОТНЫХ КОЛЕБАНИЙ В ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Цель. Изучение особенностей совместной динамики показателей вегетативной регуляции кровообращения, включая синхронизацию низкочастотных колебаний в вариабельности сердечного ритма (ВСР) и фотоплетизмограмме (ФПГ), у паци...
ЯТРОГЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕЧЕНОЧНОГО ПРОТОКА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ, ОСЛОЖНИВШЕЕСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ПРАВОСТОРОННЕЙ ЗАБРЮШИННОЙ БИЛОМЫ
В статье представлено клиническое наблюдение диагностики и лечения пациента с ятрогенным повреждением общего печеночного протока в ходе выполнения лапароскопической холецистэктомии без традиционных клинико-лабораторных п...
НАРУШЕНИЯ РЕПАРАТИВНОГО ОСТЕОГЕНЕЗА ПРИ ДЕГИДРАТАЦИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Цель. Изучение особенностей репаративного остеогенеза длинной трубчатой кости крыс при изоосмолярной дегидратации организма средней степени тяжести, определение возможности коррекции морфофункциональных изменений, вызван...