Steroide yanıtlı nefrotik sendromlu çocuklarda tedavi yaklaşımları
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2011, Vol 38, Issue 3
Abstract
Çocukluk çağı nefrotik sendromu kronik bir glomerül hastalığıdır. Eğer tedavi edilmezse, yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar, tromboembolizm, lipid anormallikleri ve malnutrisyon gibi komplikasyonları vardır. Tedavinin amacı proteinüriyi ve ödemi ciddi yan etkiler ortaya çıkmadan düzeltmektir. İdiopatik nefrotik sendromun (İNS) %90’dan fazlası steroid tedavisine yanıt verir. Bununla birlikte, önemli sayıda hasta sık relaps gösterir ve steroide bağımlı hale gelir. Sık relapsların ortaya çıkışı remisyon sağlayıcı ve steroid toksisitesini azaltıcı yeni tedavi stratejilerini gerektirir Steroid yan etkilerinden koruyucu tedavi rejimleri olarak alkilleyici ajanlar (siklofosfamid ve klorombusil), kalsinörin inhibitörleri (siklosporin A), immunomodulatör ajanlar (levamizol) önerilmiştir. Yakın zamanlarda, mikofenolat mofetil (MMF), tacrolimus, anti-CD20 antikoru olan rituximab steroid bağımlı nefrotik sendromda (SBNS) az sayıda kontrolsuz çalışma ile yeni tedavi seçenekleri olarak ortaya çıkmıştır. Bu nedenle nefrotik sendromlu çocuklarda bu ilaç tedavilerinin, kullanılmadan önce yarar ve risklerinin çok iyi değerlendirilmesinin önemi ortaya çıkmaktadır
Authors and Affiliations
Süleyman Kalman
Keywords
Related Articles
- EP ID EP92187
- DOI -
- Views 146
- Downloads 0
Prematür Ejakülasyon Olgularında Cinsel Mitlere İnanma Düzeyi
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluğu olan prematür ejakülasyon (PE) olgularında cinsel mitlere inanma düzeyini çalışmaktı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Hastanesine ayaktan ba...
Gebelikte görülen nadir bir durum: Mide kanseri
Gebelik sırasında mide kanseri oldukça nadir görülmektedir. Gebeliğe bağlı bulantı, kusma ve abdominal ağrı gibi gastrointestinal semptomlar hastalığın tanısını güçleştirmektedir. Tanı sırasında ise hasta ileri evre t...
Post-Traumatic stress disorder in children who were sexually abused and in their parents
The aim of this study was to investigate prevalence and severity of post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms in sexually abused children and in their parents. Materials and methods: Thirty-six sexually abused chil...
Preoperatif ve İntraoperatif Klinik Bulguların Üreter Taşı Endoskopik Tedavi Başarısına Etkisi
Amaç: Üreter taşı nedeniyle üreterorenoskopi (URS) yapılan hastaların klinik verileri ile taşsızlık oranları arasındaki ilişkiyi retrospektif olarak araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Çalışmamız kliniğimizde üreter ta...
Brusella jel aglütinasyon testinin diğer Brusella testleri ile karşılaştırılması
Amaç: Bu çalışmada, bruselloz ön tanısı konmuş hastalarda tanı testlerinin duyarlılığını karşılaştırılması ve hassasiyetlerinin ölçülmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Serolojik yöntemlerden, Standart Tüp Aglütinasyon Testi,...