Stosowanie antykoagulantów u chorych z migotaniem przedsionków
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. Migotanie przedsionków (MP) jest najczęściej występującą arytmią, a odsetek chorych rośnie z wiekiem.obecność MP wiąże się z 5-krotnym wzrostem ryzyka udaru mózgu. Do oszacowania ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych zalecana jest skala cHa2Ds2Vasc. Pacjenci wymagający leczenia antykoagulacyjnego z różnych powodów, w tym z konieczności monitorowania terapii doustnymi antykoagulantami (VKa), często nie przyjmują leków. ocenę ryzyka powikłań krwotocznych u chorych z MP leczonych przeciwkrzepliwie najlepiej obrazuje skala Has-BLeD. sytuację mogą poprawić nowe leki antykoagulacyjne, takie jak: dabigatran, riwaroksaban i apiksaban.ich skuteczność i bezpieczeństwo potwierdzono dużymi badaniami klinicznymi i są zalecane w najnowszych zaleceniach esc. Cel badania. obserwacja częstości stosowania leków przeciwkrzepliwych u pacjentów z MP. Materiał i metody. Badanie ankietowe prowadzono przez 2 miesiące w 2 praktykach lekarza rodzinnego w Gdańsku i 1 wiejskiej u chorych z niezastawkowym MP. rejestrowano wiek i płeć pacjenta, skalę eHra, cHa2Ds2Vasc, Has-BLeD oraz stosowane leczenie (kwas acetylosalicylowy, acenokumarol, warfaryna, dabigatran, riwaroksaban). Wyniki. zbadano 50 osób (wiek 76,2 ± 9,8 lat) z MP, w tym 27 mężczyzn i 23 kobiety. Powyżej 65 r.ż. było 40 pacjentów w grupie 50 chorych z MP 41 (82%) przyjmowało tylko leki antykoagulacyjne, 4 (8%) było leczonych 2 lekami łącznie (kwas acetylosalicylowy i antykoagulant), 2 (4%) otrzymywało jedynie kwas acetylosalicylowy, a 3 (6%) było bez leczenia antykoagulacyjnego. U nich rozpoznano izolowane MP i wiek < 65 r.ż. Wnioski. terapia antykoagulacyjna większości pacjentów z MP oparta była na VKa. nowe doustne leki antykoagulacyjne były stosowane u 27,3% pacjentów w praktyce miejskiej; a jedynie u 5,9% chorych z MP w praktyce wiejskiej.
Authors and Affiliations
Bartosz Trzeciak, Katarzyna Rosłonkiewicz, Piotr Gutknecht, Andrzej Molisz, Monika Rybarczyk, Janusz Siebert
Keywords
Related Articles
- EP ID EP121891
- DOI -
- Views 71
- Downloads 0
Rola lekarza POZ w pomocy ofiarom urazów. Analiza dokumentacji medycznej Szpitalnego Oddziału Ratunkowego
Wstęp. Systemy Podstawowej opieki zdrowotnej oraz Państwowe ratownictwo Medyczne zostały stworzone jako pierwszy etap w kontakcie pacjenta ze służbą zdrowia. Materiał i metody. Badania przeprowadzono na podstawie analiz...
Hormonal disturbances and etiology of gynecomastia in 17–30-year-old males
Background. Gynecomastia (GM), usually a benign enlargement of male glandular breast tissue, may evolve both physiologically at some stages of man`s life or secondarily to various disorders. Hormonal investigations can h...
Ocena ukształtowania fizjologicznych krzywizn kręgosłupa dziewcząt trenujących sport pływacki i nie uprawiających pływania
Wstęp. Środowisko wodne posiada właściwości odciążające stawy i kręgosłup oraz obniżające tonus mięśniowy całego gorsetu mięśniowego. Stwarza to nieocenione możliwości wprowadzania skutecznych i celowych działań o różnym...
Nieceliakalna nadwrażliwość na gluten (NCNG) – choroba ponownie odkryta
W medycynie akademickiej nieceliakalna nadwrażliwość na gluten (NCNG, ang. non-celiac gluten sensitivity) jest nowo zaakceptowanym rozpoznaniem klinicznym, którego istnienie było długo negowane. Częstość występowania NCN...
The phenomenon of domestic violence against children in north-western Poland
violence. An analysis of the phenomenon of violence seems a fundamental step to counteract it. Objectives. The aim of this study was to analyze the phenomenon of domestic violence against children in north-western Poland...