Stosowanie antykoagulantów u chorych z migotaniem przedsionków
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. Migotanie przedsionków (MP) jest najczęściej występującą arytmią, a odsetek chorych rośnie z wiekiem.obecność MP wiąże się z 5-krotnym wzrostem ryzyka udaru mózgu. Do oszacowania ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych zalecana jest skala cHa2Ds2Vasc. Pacjenci wymagający leczenia antykoagulacyjnego z różnych powodów, w tym z konieczności monitorowania terapii doustnymi antykoagulantami (VKa), często nie przyjmują leków. ocenę ryzyka powikłań krwotocznych u chorych z MP leczonych przeciwkrzepliwie najlepiej obrazuje skala Has-BLeD. sytuację mogą poprawić nowe leki antykoagulacyjne, takie jak: dabigatran, riwaroksaban i apiksaban.ich skuteczność i bezpieczeństwo potwierdzono dużymi badaniami klinicznymi i są zalecane w najnowszych zaleceniach esc. Cel badania. obserwacja częstości stosowania leków przeciwkrzepliwych u pacjentów z MP. Materiał i metody. Badanie ankietowe prowadzono przez 2 miesiące w 2 praktykach lekarza rodzinnego w Gdańsku i 1 wiejskiej u chorych z niezastawkowym MP. rejestrowano wiek i płeć pacjenta, skalę eHra, cHa2Ds2Vasc, Has-BLeD oraz stosowane leczenie (kwas acetylosalicylowy, acenokumarol, warfaryna, dabigatran, riwaroksaban). Wyniki. zbadano 50 osób (wiek 76,2 ± 9,8 lat) z MP, w tym 27 mężczyzn i 23 kobiety. Powyżej 65 r.ż. było 40 pacjentów w grupie 50 chorych z MP 41 (82%) przyjmowało tylko leki antykoagulacyjne, 4 (8%) było leczonych 2 lekami łącznie (kwas acetylosalicylowy i antykoagulant), 2 (4%) otrzymywało jedynie kwas acetylosalicylowy, a 3 (6%) było bez leczenia antykoagulacyjnego. U nich rozpoznano izolowane MP i wiek < 65 r.ż. Wnioski. terapia antykoagulacyjna większości pacjentów z MP oparta była na VKa. nowe doustne leki antykoagulacyjne były stosowane u 27,3% pacjentów w praktyce miejskiej; a jedynie u 5,9% chorych z MP w praktyce wiejskiej.
Authors and Affiliations
Bartosz Trzeciak, Katarzyna Rosłonkiewicz, Piotr Gutknecht, Andrzej Molisz, Monika Rybarczyk, Janusz Siebert
Urazy głowy i kończyn u dzieci jako przyczyna konsultacji w izbie przyjęć wybranego szpitala pediatrycznego
Wstęp. Urazy i wypadki to główna przyczyna hospitalizacji i zgonów dzieci i młodzieży w Polsce. Cel pracy. Opisanie epidemiologii urazów głowy i kończyn u dzieci i młodzieży zgłaszających się do izby przyjęć (IP) o prof...
Recommendations of the Polish Society of Physiotherapy, the Polish Society of Family Medicine and the College of Family Physicians in Poland in the field of physiotherapy of back pain syndromes in primary health care
The purpose of these guidelines is to attract attention to the need for systemic corrections in the existing health care model to become an effective tool for improving health. The intention of the authors is to present...
Effect of breast cancer prevention program on the awareness and performance of female high school students
Background. Breast cancer (BC) is the most common type of cancer in women and the most common cancer among women in Iran. The lack of awareness and of an early-detection program in this developing country is the main rea...
Analiza stylu życia dorosłych mieszkańców Dolnego Śląska w aspekcie zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym
Wstęp. Choroby sercowo-naczyniowe (ChSN ) uznawane są za główną przyczynę zgonów i inwalidztwa. Ustalono czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego i podzielono je na dwie grupy: podlegające i niepodlegające modyfikacji. W pro...
Zastosowanie krioterapii w chorobach przewlekłych
Uruchomienie fizjologicznych reakcji obronnych organizmu, w odpowiedzi na powtarzające się działanie stresora zewnętrznego w postaci zimna, może być czynnikiem szeroko wykorzystywanym w medycynie, fizjoterapii, sporcie i...