Stymulacja serca i terapia resynchronizująca Zalecenia ESC 2013 - stała stymulacja serca w chorobie węzła zatokowego blokach przedsionkowo-komorowych, blokach odnóg i odruchowych utratach przytomności
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2013, Vol 3, Issue 28
Abstract
Zalecenia ESC z 2013 r. dotyczące stałej stymulacji serca i terapii resynchronizującej obszernie omawiają wskazania do tych rodzajów terapii. Analizując dane literaturowe, dokonano przeglądu wcześniejszych zaleceń z 2007 r. oraz zmieniających się wskazań do stymulacji resynchronizującej, które pojawiały się w zaleceniach dotyczących diagnostyki i leczenia niewydolności serca. W dokumencie omówiono wyniki badań klinicznych stanowiących podstawę określenia poszczególnych rekomendacji. Znacznie zaostrzono w nim kryteria dotyczące stymulacji serca w zespole chorego węzła zatokowego, ograniczając je w praktyce do objawowych form tego zespołu. Usunięto wskazanie do stymulacji serca w bezobjawowym bloku przedsionkowo-komorowym drugiego stopnia typ 1. Podniesiono rekomendację do leczenia za pomocą stałej stymulacji serca do klasy I wskazań u chorych u chorych z utratami przytomności i dominującą odpowiedzią kardiodepresyjną w czasie masażu zatoki tętnicy szyjnej. Dokument zawiera także rekomendacje dotyczące preferowanych trybów stymulacji serca w poszczególnych wskazaniach.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski, Tomasz Grotowski
Stała stymulacja pęczka Hisa w praktyce klinicznej
W artykule zaprezentowane zostały przesłanki przemawiające za stymulacją pęczka Hisa, jako najbardziej fizjologicznym sposobem stymulacji komór – tak u chorych z klasycznymi wskazaniami do elektrostymulacji, jak i u cho...
KONSULTACJA ELEKTROFIZJOLOGA: KOGO KIEROWAĆ? JAK SIĘ PRZYGOTOWAĆ? CZEGO OCZEKIWAĆ?
Podstawowym celem konsultacji elektrofizjologicznej jest ustalenie wskazań do ablacji – leczenia inwazyjnego zaburzeń rytmu serca. Elektrofizjolog jednakże może zaproponować również inne sposoby leczenia lub wskazać potr...
Transcatheter Pacing System – unusual IPG for specific reasons
We present a 30-year-old male with complex atrio-ventricular conduction abnormalities, including complete heart block, due to cardiac sarcoidosis. The conduction problems improved on immunosupresive therapy, nevertheles...
Konsensus dotyczący radioterapii u chorych ze stymulatorami serca i kardiowerterami-defibrylatorami
Wzrasta liczba chorych z urządzeniami wszczepialnymi (CIEDs) wymagających leczenia onkologicznego, w tym również radioterapii (RT). Według dotychczasowych obserwacji najczęstszą dysfunkcją stwierdzaną w związku z ekspo...
ODELEKTRODOWE ZAPALENIE WSIERDZIA – ZALECENIA ESC 2016
W ostatnich latach obserwuje się wzrost liczby powikłań infekcyjnych, zarówno miejscowych, jak i odelektrodowego zapalenia wsierdzia u chorych po wszczepieniu stymulatorów serca i kardiowerterów-defibrylatorów. Opublikow...