Sztywność aorty u chorych z miażdżycą tętnic wieńcowych
Journal Title: Polski Przegląd Kardiologiczny - Year 2006, Vol 8, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Miażdżyca niewątpliwie wpływa na funkcję ściany tętnic, a podwyższony poziom cholesterolu uważany jest za czynnik zmniejszający ich elastyczność. Cel pracy: Ocena sztywności aorty (aortic stiffness - SA) u osób z chorobą niedokrwienną serca. Materiał i metodyka: Do badań zakwalifikowano 120 kolejnych chorych (84 mężczyzn i 36 kobiet), w wieku 63,0 (±11,1) lat z chorobą niedokrwienną serca rozpoznaną na podstawie koronarografii. U wszystkich pacjentów zbierano dokładny wywiad ze szczególnym zwróceniem uwagi na czynniki ryzyka miażdżycy, takie jak: palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zaburzenia lipidowe oraz wywiad rodzinny. Ponadto przeprowadzono badanie fizykalne łącznie z pomiarem ciśnienia tętniczego skurczowego (systolic blood pressure - SBP) i rozkurczowego (diastolic blood pressure - DBP) techniką Korotkowa. Koronarografia została wykonana w standardowy sposób. Chorych podzielono na 4 podgrupy w zależności od liczby naczyń, w których stwierdzono istotne zwężenia. U wszystkich pacjentów wykonano przezklatkowe badanie echokardiograficz-ne. Poza standardowo ocenianymi parametrami, specjalną uwagę zwrócono na wskaźniki dotyczące aorty wstępującej: maksymalny wymiar aorty (aort/c max/ma/d/ameter-Aomax) oraz minimalny wymiaraorty (aort/c m/n/ma/d/ameter-Aomin). Sztywność aorty obliczano wg wzoru: SA=log (SBP/DBP)/Aomax-Aomin)/Aomin. Wyniki: W badanej grupie było 22 chorych z chorobą 1-naczyniową, 27 z chorobą 2-naczyniową, 44 z chorobą 3-naczyniową lub(i) zwężeniem pnia lewej tętnicy wieńcowej oraz 27 osób bez zmian w tętnicach. Nie było różnic między osobami z chorobą 1-naczyniową, 2-naczyniową oraz bez istotnych zmian wtętnicach wieńcowych. Tylko pacjenci zchorobą 3-naczyniową cechowali się zwiększoną SA w porównaniu do podgrupy bez istotnych zmian w tętnicach wieńcowych (odpowiednio 7,56±1,62 vs 3,83±1,41; p
Authors and Affiliations
Tomasz Zapolski, Andrzej Wysokiński
Ocena czynników ryzyka wystąpienia pęknięcia wolnej ściany serca z towarzyszącą tamponadą u chorych z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST
Wprowadzenie: Pęknięcie wolnej ściany serca w przebiegu zawału serca występuje u 1 do 8% chorych. Następstwem jest ostra lub podostra tamponada worka osierdziowego. Powikłanie obarczone jest bardzo wysoką śmiertelnością...
Pęknięcie serca w przebiegu ostrego zespołu wieńcowego - doświadczenia własne i przegląd literatury
Postęp w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych (OZW) spowodował istotne zmniejszenie powikłań i śmiertelności .Nadal jednak wystąpienie pęknięcia serca (PS) najczęściej prowadzi do zgonu chorego. Szansa na uratowanie pacj...
Dorośli pacjenci z przełożeniem wielkich naczyń po operacji wewnątrzprzedsionkowej typu Mustarda lub Senninga
Wewnątrzprzedsionkowa korekcja przełożenia wielkich naczyń metodą Mustarda lub Senninga jest przykładem ogromnego postępu w kardiochirurgii, umożliwiającego wieloletnie przeżycie pacjentom urodzonym z tą letalną w swej i...
Hipercholesterolemia wpływa na wartość prognostyczną farmakologicznego testu echokardiograficznego
Wprowadzenie: Farmakologiczna echokardiografia obciążeniowa jest cenioną metodą diagnostyczną u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Ponadto, w ostatnim czasie podkreśla się także wartość wyniku testu echokardiografi...
Sudden cardiac death: how to prevent?
The joint guidelines of European Society of Cardiology (ESC) and both American societies American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) evaluated therapeutic possibilities and management in pat...