Szybsza regulacja FiO2 poprawia kontrolę SpO2: porównanie 3 różnych strategii czasu reakcji w podaży tlenu u wentylowanych wcześniaków.
Journal Title: Annals of Agricultural and Environmental Medicine - Year 2015, Vol 22, Issue 4
Abstract
Cel: Optymalny zakres saturacji pozostaje przedmiotem wnikliwych badań. Istnieje duże zróżnicowanie między ośrodkami co do metod utrzymywania pacjenta w ustalonym zakresie SpO2. Niewiele wiadomo na temat skuteczności różnych podejść do ręcznego sterowania podażą tlenu. Obecnie są już dostępne obiecujące systemy regulacji automatycznej. Naszym celem było porównanie wpływu dwóch różnych ręcznych strategii podaży tlenu o zróżnicowanym czasie reakcji oraz systemu zautomatyzowanego (AveaCLiO2, Yorba Linda Kalifornia) na optymalną kontrolę tlenoterapii.Materiały i metody: Jeden cykl badania obejmował trzy następujące po sobie 2,5h okresy stosowania poszczególnych metod podaży tlenu (FiO2). Ich kolejność była ustalona poprzez randomizację. Dwie ręczne strategie (szybka i wolna) były realizowane przez wyznaczonego operatora. Głównymi punktami końcowymi był czas utrzymania pacjenta w: 1) określonym zakresie SpO2, 2) SpO2<80% i 3) SpO2> 98%.Wyniki: Wykonano piętnaście kompletnych cykli badania. Wszystkie trzy podejścia zapewniały dobrą kontrolę, tj. > 60% czasu wentylacji w zakresie docelowym SpO2. Automatyczna regulacja CLiO2 zredukowała czas skrajnych wartości SpO2. Analiza post hoc wykazała, że różnice te były najbardziej widoczne u noworodków niestabilnych (z częstymi desaturacjami). W tej grupie noworodków strategia z szybkim czasem reakcji dała lepsze wyniki niż strategia wolna.Wnioski: Wszystkie trzy strategie podaży tlenu zapewniły bardzo dobrą kontrolę SpO2, zwłaszcza u noworodków z nielicznymi epizodami desaturacji, dając wyniki znacznie lepsze niż w opiece rutynowej. U noworodków bardzo niestabilnych szybsza reakcja wydaje się prowadzić do lepszej kontroli SpO2. Perspektywa automatyzacji żmudnego i podatnego na błędy procesu tlenoterapii jest bardzo obiecująca. Metody ręcznej regulacji podaży tlenu wymagają dalszych badań w celu określenia optymalnej strategii.
Authors and Affiliations
Maria Wilińska, Thomas Bachman, Janusz Swietlinski, Anna Wasko, Gregory Jakiel
Keywords
Related Articles
- EP ID EP81041
- DOI -
- Views 124
- Downloads 0
Identification of Borrelia burgdorferi genospecies isolated from Ixodes ricinus ticks in the South Moravian region of the Czech Republic
[b]Introduction. [/b]During 2008–2012, a total of 466 ticks [i]Ixodes ricinus[/i] removed from humans were collected and tested for the presence of [i]Borrelia burgdorferi[/i] sensu lato (Bbsl). Ticks were collected in a...
Cytomegalovirus (CMV) – a new prospect for prevention
Human cytomegalovirus (HCMV), a member of the Betaherpesvirinae subfamily of the Herpesviridae family, is a widespread pathogen. CMV is a virus usually completely harmless to healthy people; nevertheless, it is still a m...
Exposure to ticks and seroprevalence of [i]Borrelia burgdorferi [/i]among a healthy young population living in the area of southern Podlasie, Poland
[b]Objectives[/b]. The objective of the study was assessment of risk of infection with [i]Borrelia burgdorferi[/i] in the area of southern Podlasie in Poland, near the border with Belarus, by analysis of post-exposure pr...
Research on substances with activity against orthopoxviruses
Although smallpox was eradicated over 30 years ago, the disease remains a major threat. High mortality, high infectivity and low resistance of the contemporary population make the smallpox virus very attractive to terror...
Influence of airborne pollen counts and length of pollen season of selected allergenic plants on the concentration of sIgE antibodies on the population of Bratislava, Slovakia
Introduction and objective. The association between airborne pollen counts or duration of pollen season and allergy symptoms is not always distinguished. The purpose of this study was to examine the correlation between p...