تأثیر طرح تحول نظام سلامت بر پیامدهای نوزادی: مطالعه موردی در یک بیمارستان آموزشی، سال 1395-1391
Journal Title: مجله علمی- پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی قم - Year 2018, Vol 12, Issue 6
Abstract
زمینه و هدف: طرح تحول نظام سلامت، طرحی است برای بهبود سیستمهای سلامت ایران که از ۱۵ اردیبهشتماه سال ۱۳۹۳ در بیمارستانهای وزارت بهداشت ایران آغاز به کار کرد. در این مطالعه به بررسی تغییرات پیامدهای نوزادی بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت پرداخته شد. روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی - تحلیلی ( قبل و بعد از مواجهه) در یک بیمارستان آموزشی دولتی انجام شد. جامعه آماری شامل تمامی زایمانهای (طبیعی و سزارین) انجامشده در مرکز آموزشی درمانی ایزدی (سال 1395-1391) بود که بهصورت تصادفی طبقهبندیشده انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از چکلیست براساس پروندههای بیمارستانی جمعآوری شد. دادهها به کمک آزمون تیتست و کایاسکوئر تجریه و تحلیل شدند. یافتهها: براساس نتایج این مطالعه، بعد از طرح تحول سلامت، نسبت زایمان طبیعی بهصورت معنیداری افزایش یافته بود (001/0>p). همچنین بین دو گروه مورد بررسی (قبل و بعد از طرح تحول)، از نظر سن مادر، سن حاملگی و وزن نوزاد، تفاوت معنیداری مشاهده نشد. از پیامدهای مورد بررسی بعد از اجرای طرح تحول، نیاز به بستری (از 7% به 6/12%) (001/0=p) و تشنج نوزاد (از 0 به 7/0%) (031/0=p)، افزایش معنیداری داشت. مرگ نوزاد بین دو گروه مورد بررسی، اختلاف معنیداری نشان نداد. نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان داد طرح تحول سلامت بر کاهش سزارین، تأثیر مثبتی دارد و سبب شده تا نسبت سزارین به زایمان طبیعی کاهش یابد. بر این اساس میتوان نتیجه گرفت طرح تحول سلامت در حیطه ترویج زایمان طبیعی تا حدودی به اهداف تدوینشده خود دست یافته است، اما اجرای این طرح باعث افزایش برخی عوارض مینور نوزادی شده که بر روی میزان مرگ تأثیری ندارد.
Authors and Affiliations
Parvaneh Sadeghi-moghadam, Azadeh Asgarian, Monireh Tondari, Hora Toosi, Mohammad Aghaali
Prevalence of Post-Cesarean Readmission and Its Related Factors in Women Delivered by Cesarean of Qom Hospitals, 2017, (iran)
Background and Objectives: In developing countries, complications of childbirth and pregnancy, especially cesarean delivery, are main reason for readmission and even mortality of women in reproductive age. The present st...
Association between Amylase Excretion Fraction and Acute Renal Transplant Rejection in Pediatrics
Background and Objectives: Serum amylase increases and its excretion fraction decreases in patients with renal failure. Excretion fraction can be used as a diagnostic way in individuals with acute renal transplant reject...
بررسی روایی و پایایی ترجمه فارسی "مقیاس اصلاحشده کارآمدی در راه رفتن" در سالمندان شهر قم
زمینه و هدف: افتادن، از نگرانیهای مهم سالمندان است و با مجموعهای از محدودیتها مانند افت فعالیتهای اجتماعی، ضعف جسمانی عمومی، اجتناب از فعالیتها و کاهش کیفیت زندگی ارتباط دارد. سنجش عوامل مرتبط با افتادن مانند کارآمد...
اثر 12 هفته تمرین مقاومتی بر هایپرتروفی قلب، سطح گلوکز، انسولین و شاخص مقاومت به انسولین در رتهای دیابتیشده با STZ
زمینه و هدف: دیابت نوع 2 بهعنوان یک عامل خطر برای بیماری قلبی به شمار میرود و سهم عمدهای در مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی - عروقی دارد. در پژوهش حاضر تأثیر 12 هفته تمرین مقاومتی بر هایپرتروفی قلب، سطح گلوکز، انسو...
Explanation of the Management Challenges of Health System Reform in Health Care Domain city QOM: A Qualitative Study (Iran)
Background and Objectives: Assessment, identification, and presentation of management challenges of running programs can help policymakers and administrators to overcome these deficiencies and achieve the objectives of t...