Terapia manualna w leczeniu skolioz idiopatycznych. Analiza aktualnego stanu wiedzy
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 5
Abstract
[b]Wstęp.[/b] W leczeniu skolioz idiopatycznych (SI), poza rekomendowanymi specyficznymi metodami fizjoterapeutycznymi, stosuje się także niespecyficzne formy terapii manualnej (NTM). Celem pracy była ocena skuteczności NTM (terapia manualna, chiropraktyka, osteopatia) stosowanych w leczeniu dzieci i młodzieży z SI.[b]Materiał i metody. [/b]W badaniu wykorzystano analizę systematycznych przeglądów piśmiennictwa (analiza 1) oraz innych, aktualnych publikacji naukowych (analiza 2). Do analizy 1 włączono prace dotyczące wykorzystania NTM u osób z SI. Z analizy wyłączano prace dotyczące specyficznej fizjoterapii (SF), leczenia gorsetowego (G) oraz innych typów skolioz. Kryteria włączenia do analizy 2: terapia prowadzona z wykorzystaniem NTM; badani w wieku 10-18 lat z SI. Z analizy wyłączano prace: w których analizowano NTM w połączeniu z SF, G; dotyczące osób dorosłych; analizy pojedynczego przypadku; prace objęte analizą 1.[b]Wyniki.[/b] Analiza 1 – w 6. przeglądach piśmiennictwa znaleziono 6 prac dotyczących oceny skuteczności NTM w leczeniu osób z SI. Wyniki tych prac są sprzeczne – od wykazujących redukcję kąta Cobba, do wskazujących na brak skuteczności leczenia. Analizowane prace charakteryzują się niską jakością metodologiczną – mała liczebność badanych, brak pełnego opisu grupy badanej, brak follow-up, brak grupy kontrolnej. Analiza 2 – łącznie znaleziono 217 prac. Żadna nie spełniała przyjętych kryteriów. [b]Wnioski.[/b] 1. Do tej pory ukazało się niewiele prac weryfikujących skuteczność terapii manualnej, chiropraktyki oraz osteopatii w leczeniu osób ze skoliozą idio patyczną. 2. Większość badań to badania eksperymentalne o niskim poziomie metodologicznym lub obserwacyjne studia przypadku. 3. Nie można obecnie w sposób rzetelny ocenić skuteczności niespecyficznych zabiegów manualnych stosowanych w leczeniu chorych ze skoliozą idio patyczną. 4. Konieczne jest prowadzenie dalszych badań o od powiedniej jakości metodologicznej (badania pro spektywne, randomizowane, kontrolowane), aby w sposób właściwy ocenić przydatność niespecyficznych zabiegów manualnych w leczeniu chorych ze skoliozą idiopatyczną.
Authors and Affiliations
Dariusz Czaprowski
Locking Plate Fixation with Multiple Telescoping Sliding Screws for Femoral Neck Fractures
Background. Non-displaced femoral neck fractures are mostly treated with internal fixation, while in displaced fractures this surgical option is under debate and the benefits are still not clear. The purpose of this stu...
Reliability of clinical evaluation of meniscus repair with the all-inside technique
AbstractIntroduction: The study aimed to compare questionnaire data and clinical evaluation with an assessment of meniscal morphology conducted at arthroscopic anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction following me...
Rola symulacji komputerowej w diagnostyce kręgosłupa
Wstęp. Podjęto złożone zadania obliczeniowe analizy trzonów kręgosłupa ludzkiego w zależności od ich cech materiałowych i zwyrodnieniowych. Materiał i metody. Rozwiązano problemy: badania modelu geometrycznego segmentu r...
Wyniki korporektomii u chorych z przerzutami nowotworów złośliwych
[b]Wstęp. [/b]Leczenie operacyjne przerzutów do kręgosłupa ma zmniejszyć dolegliwości bólowe i poprawić jakości życia pacjentów. Operacja powinna przywrócić stabilność kręgosłupa i odbarczyć struktury nerwowe. Jednym ze...
Local experience with total hip replacement in dysplastic coxarthrosis
Background. The goal of our study was to assess the efficacy of total hip replacement in the treatment of dysplastic arthrosis of the hip.Material and methods. Between November 2001 and June 2003 we performed total hip r...