Terapia pacjentki przy użyciu pozaustrojowego natleniania krwi (ECMO) oraz jej rehabilitacja w przebiegu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Journal Title: Fizjoterapia Polska - Year 2012, Vol 12, Issue 4
Abstract
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, który wymaga szybkiej interwencji medycznej. Przyczyną ARDS mogą być: zapalenie płuc, wstrząs, sepsa, uraz wielonarządowy oraz inne schorzenia, które prowadzą do uszkodzenia bariery pęcherzykowo – włośniczkowej. Czasami etiologia ARDS nie jest do końca znana co utrudnia leczenie. W niektórych przypadkach u tych chorych konwencjonalne techniki wentylacji mechanicznej mogą być niewystarczające. Dla wyżej opisanych pacjentów szansą na przeżycie może być zastosowanie pozaustrojowego natleniania krwi (ECMO). Jest to procedura, która chociaż nie leczy płuc, to daje czas na ich regenerację oraz na zastosowanie zasadniczej terapii celowanej lub objawowej, a także daje możliwość i czas na znalezienie czynnika doprowadzającego do ostrej niewydolności oddechowej. Niestety, użycie ECMO nie jest obojętne dla organizmu chorego i wiąże się z możliwością wystąpienia wielu powikłań, z których najgroźniejszym jest krwawienie, zarówno do jam ciała jak i z okolic kaniulacji. W skład zespołu obsługującego ECMO wchodzi kardiochirurg, anestezjolog oraz perfuzjonista. Doświadczenie tego zespołu oraz współpraca miedzy specjalistami umożliwia dobranie najefektywniejszej terapii dla chorych z ARDS. Dobrze dobrana i prowadzona rehabilitacja jest tym elementem leczenia, który redukuje skutki długotrwałej hipokinezji i pozytywnie wpływa na sferę psychiczną chorych, a szybka mobilizacja ruchowa i oddechowa może skrócić czas leczenia i tym samym koszty tej drogiej terapii. W pracy przedstawiono przypadek kobiety w wieku 19 lat z ostrą niewydolnością oddechową, u której zastosowano pozaustrojowe natlenianie metodą żylno-żylną, a także własne doświadczenia w rehabilitacji chorej w trakcie terapii.
Authors and Affiliations
Ewa Godula, Dariusz Szurlej, Bartosz Szurlej
Keywords
Related Articles
- EP ID EP65581
- DOI -
- Views 128
- Downloads 0
PHYSIOTHERAPY OF A CHILD WITH DOWN SYNDROME AND CONGENTIAL HEART DISEASE - CASE STUDY
[b]Background. [/b]Children with Down Syndrome operated for organ defects in the first months of life and undergoing early regular physiotherapy develop better than children who are so treated at an older age. This paper...
Restitution of hand function as a result of the applied physical therapy in patients with de Quervain's disease treated conservatively or surgically
Summary: De Quervains disease involves inflammation clamping tenosynovitis abductor pollicis longus (APL) and exiensor pollicis brevis (EPB), which together fill the first of six compartments of the wrist extensors. Symp...
Ocena wrażliwości uciskowej przy użyciu algometru
Ocena rzetelności pomiarowej platformy podometrycznej PEL 38
Wstęp. Rozwój technik pomiarowych pozwolił na stworzenie komputerowych platform podometrycznych dokonujących pomiarów rozkładu ciśnień pod stopą. Jednym z tych urządzeń jest PEL 38 oferujący wystarczającą rozdzielczość w...
Using Relation Index Wr in Radiologic Diagnosis
Introduction. In treatment procedure, due to strategy and evaluation of changes, high importance has precise medical physiotherapeutic diagnosis. In this study it was substantiated that the chest X-ray picture evaluated...