THE RISK OF DEVELOPING OF THE SYSTOLIC DYSFUNCTION AMONG PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION DEPENDS ON REPERFUSION
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 38, Issue 3
Abstract
Abstract Ischemic heart disease (IHD) as a chronic disease with periods of its exacerbation is one of the most serious health and social problems, since its clinical form, in particular acute myocardial infarction (AMI), has a high mortality rate. Risk assessment of systolic dysfunction is an important task of practical cardiology, which determined the purpose of this study. Purpose of the study: determine the risk of systolic dysfunction among patients with acute myocardial infarction depending on reperfusion. Materials and methods. The results of the study are based on the data obtained from a comprehensive examination of 356 patients with IHD: acute myocardial infarction with stable ST-Segment elevation (STEMI – 280 patients), the control group consisted of 76 patients with stable angina pectoris (II FC and III FC, 38 people per each) and almost 35 healthy volunteers were examined on an outpatient basis. In the group of patients with STEMI was separated into 4 subgroups of the following therapy: combination of thrombolytic therapy and stenting were among 66 (23,6%) patients, systemic thrombolytic therapy was performed among 75 (26,8%) patients, stenting was among 109 (38,9%) patients and conservative treatment was among 30 (10,7%) patients. Results. Subgroup conservative treatment included 14 patients with LV EF below 45% and 16 patients with LV EF above 45%, in subgroup combination therapy respectively were 8 patients with LV EF below 45% and 58 above 45%, relative risk systolic dysfunction was 0,260, 95% CI 0,122–0.552. In subgroup thrombolytic therapy, there were 17 patients with LV EF below 45% and 58 patients had LV EF over 45%, relative risk systolic dysfunction was 0,486, 95% CI 0,276–0,856. Subgroup stenting included 11 patients with LV EF below 45% and 98 patients had LV PV over 45%, relative risk systolic dysfunction was 0,216, 95% CI 0,110–0,426. Резюме Ішемічна хвороба серця (ІХС), як хронічне за- хворювання має періоди загострення, і є однією з найбільш серйозних медико-соціальних проблем, тому що її клінічна форма, зокрема гострий ін- фаркт міокарду (ГІМ), має високу смертність. Оцінка ризику систолічної дисфункції є важли- вим завданням практичної кардіології, що і ви- значила мету даного дослідження. Мета дослідження: визначити ризик розви- тку систолічної дисфункції у хворих з гострим інфарктом міокарду в залежності від реперфузії. Матеріали та методи. Результати дослі- дження засновані на даних, що були отримані при комплексному обстеженні 356 хворих на ІХС: з гострим інфарктом міокарда зі стабільним підйомом сегмента ST (STEMI – 280 хворих), контрольну групу склали 76 хворих стабільною стенокардією (II ФК і III ФК, по 38 чоловік) і 35 майже здорових добровольців обстежених амбулаторно. У групі зі STEMI пацієнти були розділені на 4 підгрупи після терапії: поєднання тромболітичної терапії та стентування серед 66 (23,6%) пацієнтів, системна тромболітич- на терапія була виконана у 75 (26,8%) хворих, стентування у 109 (38,9%) пацієнтів і консер- вативне лікування у 30 (10,7%) пацієнтів. Результати. Підгрупа консервативного лікування включала 14 пацієнтів з ФВ ЛШ нижче 45% і 16 пацієнтів з ФВ ЛШ вище 45%, в підгрупі комбінованої терапії відповідно 8 пацієнтів з ФВ ЛШ нижче 45% і 58 вище 45%, відносний ризик систолічної дисфункції був 0,260, 95% ДІ 0,122–0,552. У підгрупі тром- болітичної терапії було 17 пацієнтів з ФВ ЛШ нижче 45% і 58 пацієнтів з ФВ ЛШ більше 45%, відносний ризик систолічної дисфункції склав 0,486, 95% ДІ 0,276–0,856. У підгрупу стенту- вання увійшли 11 пацієнтів з ФВ ЛШ нижче 45% і 98 пацієнтів з ФВ ЛШ більше 45%, від- носний ризик систолічної дисфункції склав 0,216, 95% ДІ 0,110–0,426.
Authors and Affiliations
Є. В. Сідь
ЛОКАЛЬНЕ ЗАСТОСУВАННЯ ПЛАЗМИ ЗБАГАЧЕНОЇ ТРОМБОЦИТАМИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ДІАБЕТИЧНОЮ СТОПОЮ
Резюме Мета дослідження. Оцінити репараторний ефект аутологічної плазми збагаченої тромбоцитами в лікуванні пацієнтів із діабетичною стопою в стадії 2. Матеріали та методи. Дослідження включало 12 пацієнтів із діагнозом...
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Резюме В обзоре освещены вопросы этиопато- генетических механизмов развития деструк- тивных форм рожистого воспаления. Представлены различия видового состава бактериальных патогенов при различных фор- мах рожи. Рассмотре...
КОМПЛЕКСНИЙ АНТИБАКТЕРІАЛЬНИЙ ВПЛИВ НА БІОПЛІВКИ ПАТОГЕННИХ МІКРОООРГАНІЗМІВ, ІЗОЛЬОВАНИХ З ХРОНІЧНИХ РАН
Резюме Представлено досвід вивчення мікробних біоплівок у бактерій, виділених із хронічних ранових дефектів, та визначення впливу ан- тибактеріальних препаратів і внутрішньо тканинного електрофорезу на бактерії, які сфор...
РЕЗИСТИН ЯК ПРЕДИКТОР НЕСПРИЯТЛИВОГО ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ З НАДЛИШКОВОЮ МАСОЮ ТІЛА ТА ОЖИРІННЯМ
Резюме Досліджено прогностичну значимість сиро- ваткового вмісту резистину стосовно неспри- ятливого перебігу хронічної серцевої недостат- ності (ХСН) у хворих з надлишковою масою тіла (НМТ) та ожирінням. Матеріали та ме...
ФОРМАЛІЗАЦІЯ ВИБОРУ ІНДИВІДУАЛЬНИХ ПРОГРАМ РЕАБІЛІТАЦІЇ ПРИ ОЖИРІННІ
Резюме В статті представлено програму фізичної реабілітації при ожирінні, що спрямована на зменшення маси тіла та покращення адапта- ційних можливостей організму. Запропонована програма фізичної реабілітації може бути ви...