Torakotomi sonrası analjezide, intravenöz tramadol ile hasta-kontrollü analjezi ve devamlı infüzyonun karşılaştırılması
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2011, Vol 38, Issue 4
Abstract
Amaç: Çalışmamızda, torakotomi sonrası analjezide, intravenöz hasta kontrollü analjezi ve devamlı intravenöz infüzyonla uygulanan tramadolün analjezik etkinliği, tüketimi ve yan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Elektif torakotomi uygulanacak 40 olgu çalışmaya alındı. Grup I’deki olgulara 100 mg yükleme dozu, 5 mg saat-1 bazal infüzyon, 20 mg bolus dozu, 5 dk kilit süresi, 4 saat limitli 300 mg tramadol uygulandı. Grup II’deki olgulara 100 mg yükleme dozunu takiben 12 mg saat-1 devamlı infüzyon uygulandı. Postoperatif yoğun bakım ünitesinde 0,4,16,24. saatlerde Visüel Analog Skala (VAS) ve sedasyon skorları sorgulandı. 0,1,2,4,8,16,24. saatlerde sistolik arter basıncı, diyastolik arter basıncı, ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, periferik O2 satürasyonu, solunum sayısı kaydedildi. Yirmidört saat sonunda tüketilen tramadol miktarı ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Grup içinde başlangıca göre diğer saatler karşılaştırıldığında, 4. saatten başlayarak tüm zamanlarda VAS değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşme gözlendi (p<0.001). Grup içinde başlangıca göre diğer saatler karşılaştırıldığında 4. saatten başlayarak tüm zamanlarda sedasyon skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düşme gözlendi (p<0.001). Total tramadol tüketimi grup I’de (374.2±132.5 mg), grup II’ye göre (292.4±80.1 mg) anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Grup I’de dört hastada hipotansiyon gözlendi ve farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Sonuç: Torakotomi sonrası analjezide her iki yöntemle uygulanan tramadol ile etkin analjezi sağlanabileceği sonucuna vardık.
Authors and Affiliations
Gönül Sağıroğlu, Burhan Meydan, İlker İskender, Mustafa Küpeli, Mine Demir, Aysun Mısırlıoğlu, Çağatay Tezel
Current treatment approaches in patients with ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic, inflammatory, rheumatic disease that mainly affects sacroiliac joints and spine. AS predominantly occurs more often in males and typically begins in the second or third decade....
Cost-effective analysis of pneumatic and laser lithotripsy techniques in ureteral stones
Objective: Ureteroscopic lithotripsy (URSL) is a common treatment alternative in ureteral stones. We aimed to evaluate pneumatic and laser lithotripsy techniques, which are used for fragmentation of stones. Materials...
Analysis of 36 patients underwent cochlear implantation surgery
Objectives: The aim of this study was to analyze the etiology, surgical methods and complications of the patients who underwent cochlear implantation (CI) for bilateral sensorineural hearing loss. Materials and metho...
The effect of phototherapy on oxidative stress in newborns with indirect hyperbilirubinemia
Phototherapy, used for indirect hyperbilirubinemia therapy in newborn period, is supposed to cause oxidative damage by enhancing the photodynamic stress and lipid peroxidation. Therefore, we aimed to compare...
İnfraauriküler rekürren dermatofibrosarkoma protuberans’ın cerrahi eksizyonu ve bilobe flep ile rekonstrüksiyonu
Dermatofibrosarkom protüberans cildin nadir görülen sarkomudur. Yavaş büyüyen, lokal invaziv ve uzak metastaz potansiyeli nadir neoplazmlardır. Bu makalede daha önce başka bir merkezde ameliyat olan ancak çok kısa süre i...