Uczulenie na LTP czy anafilaksja zależna od posiłku indukowana wysiłkiem fizycznym?
Journal Title: Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny - Year 2017, Vol 22, Issue 4
Abstract
Wstęp. Badanie stężeń IgE swoistych dla komponent alergenowych jest wskazane u chorych z anafilaksją o niejasnej przyczynie. Opis przypadku. Mężczyzna, lat 27, został poddany diagnostyce z powodu nawracających reakcji alergicznych występujących wyłącznie po wysiłku fizycznym bez uchwytnej dla pacjenta przyczyny. Anafilaksja u chorego wystąpiła 3 razy w ciągu ostatnich 3 lat, zawsze w związku z pokarmem i wysiłkiem fizycznym. Pierwsza reakcja wystąpiła po spożyciu kiwi, druga i trzecia po posiłkach, które chory spożywał regularnie bez objawów niepożądanych. Metody. W trakcie diagnostyki u chorego wykonano testy skórne punktowe z wybranymi alergenami inhalacyjnymi i pokarmowymi, te-sty punktowo-punktowe z wybranymi owocami i warzywami, badanie poziomów IgE swoistych dla komponent alergenowych metodą ImmunoCap ISAC. Wykonano także próbę prowokacji wysiłkiem fizycznym bez obciążenia alergenem i po obciążeniu wybranymi alergenami. Wyniki. Testy skórne punktowe były dodatnie w przypadku alergenów chwastów, topoli, olchy, brzozy, bylicy, pomidora, banana. Testy natywne były dodatnie w przypadku brzoskwini. W badaniu ImmunoCap ISAC stwierdzono podwyższony poziom IgE dla Bet v 1 brzozy, alergenów należących do rodziny LTP (Ara h1, Cor a 8, Jug r 3, Pru p 3, Art v 3, Pla a 3), a także Mal d 1, Pru p 1 i Act d 2. Próby prowokacji wysiłkiem fizycznym, zarówno bez jak i z obciążeniem alergenem były ujemne. Wnioski. Obraz kliniczny choroby alergicznej, jej niejednorodny prze- bieg i współudział kofaktora w reakcji może sugerować, że za objawy anafilaksji u chorego odpowiada uczulenie na LTP
Authors and Affiliations
Natalia Ukleja-Sokołowska, Robert Zacniewski, Jacek Gocki, Magdalena Żbikowska-Gotz, Kinga Lis, Łukasz SokoŁowski, Zbigniew Bartuzi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP446624
- DOI -
- Views 40
- Downloads 0
Alergia na roztocza kurzu domowego i krewetki – co wiemy obecnie?
Alergia na roztocza kurzu domowego jest najczęstszą przyczyną całorocznego alergicznego nieżytu nosa w Polsce. Krewetki natomiast stanowią bogate źródło białek, które mogą stanowić powód nadwrażliwości. Wiadomo, że tropo...
Zespoły kliniczne alergii krzyżowej
W ostatnich 10-15 latach mamy do czynienia z „drugą falą” epidemii chorób alergicznych wywołaną uczuleniem na pokarmy. 60% przy- padków alergii pokarmowej u osób dorosłych i dzieci związane jest z współwystępowaniem al...
Alergia na brzoskwinie – obecny stan wiedzy
Alergia na brzoskwinie jest szczególnie często obserwowana w krajach basenu Morza Śródziemnego, natomiast w innych częściach Europy, w tym także w Polsce jest to narastający problem. Głównym alergenem brzoskwini jest...
Jakość życia pacjentów z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych odmawiających leczenia za pomocą immunoterapii swoistej
Wstęp. Swoista immunoterapia jadem (Venom Immunotherapy, VIT) jest skuteczna w zapobieganiu objawom alergii po użądleniu przez owady błonkoskrzydłe. Choć wiadomo, że VIT poprawia jakość życia pacjentów, to nie ma dan...
Pyłek roślin i alergeny sezonowe w Polsce
Najczęstszą przyczynę objawów sezonowego alergicznego nieżytu nosa w Polsce stanowi alergia wobec pyłku roślin, szczególnie wyraźna w populacjach mieszkańców dużych miast. Na podstawie dostępnej literatury, przedstawiono...