Uśmierzanie bólu po urazie na etapie przedszpitalnym – wyniki wstępne
Journal Title: BÓL - Year 2017, Vol 18, Issue 1
Abstract
W ostatnim okresie nastąpiły znaczne zmiany w systemie Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM). Zmiany, między innymi, dotyczyły rozszerzenia wachlarza uprawnień ratowników medycznych. Od dawna poruszano w dyskusjach problem szerokiego spektrum działania i znacznej autonomii tej grupy zawodowej, a w ostatnim okresie, pakiet świadczeń uległ dodatkowej rozbudowie. Czy tak bogaty spis procedur medycznych, w tym farmakoterapii, stanowi właściwy kierunek rozwoju systemu, pozostaje tematem spornym i dyskusyjnym. Autorzy artykułu postanowili przyjrzeć się wybranemu fragmentowi działania systemu Ratownictwa Medycznego i poddać analizie jeden z istotnych elementów działania zespołów wyjazdowych a mianowicie uśmierzanie bólu poszkodowanych po urazie. Uzasadnione wydaje się postawienie następujących pytań: (1) czy rozszerzenie uprawnień wynika z wyczerpania dotychczasowych możliwości terapeutycznych, czy były inne powody wprowadzenia zmian; (2) Czy uśmierzanie bólu na poziomie przedszpitalnym jest wystarczające? (3) Czy należy zwrócić uwagę na to zagadnienie i ewentualnie wdrożyć procedury naprawcze i doszkalające? Aby wstępnie określić powyższe zagadnienia poddano analizie dokumentację medyczną dysponentów zespołów ratownictwa medycznego na terenie województwa pomorskiego. Spośród wszystkich udostępnionych dokumentów wybrano te, których przyczyną wezwania pomocy był uraz. Uzyskano łącznie kilkadziesiąt tysięcy kart, z różnymi typami urazów: z urazami izolowanymi, jak i mnogimi, uogólnionymi. Zbadano w ilu przypadkach wdrażana jest procedura uśmierzania bólu oraz jakie leki wykorzystywano najczęściej. Niestety, jak widać z przedstawionych statystyk tylko w niewielkim odsetku przypadków dochodziło do próby zmniejszenia dolegliwości u poszkodowanych, pomimo dużego wachlarza dostępnych środków. Te wstępne badania wskazują na konieczność wprowadzenia procedur naprawczych w zakresie uśmierzania bólu poszkodowanych po urazie przez Zespoły Ratownictwa Medycznego.
Authors and Affiliations
Kamil Krzyżanowski, Daniel Ślęzak, Andrzej Basiński, Przemysław Żuratyński, Paulina Buca
Keywords
Related Articles
- EP ID EP189381
- DOI 10.5604/01.3001.0010.0208
- Views 75
- Downloads 0
Kliniczne znaczenie farmakokinetyki preparatów fentanylu stosowanych w leczeniu bólu przebijającego
Bólem przebijającym nazywamy przemijający, zaostrzający się ból, który występuje podczas bólu nowotworowego, kontrolowanego przy użyciu opioidowych leków przeciwbólowych. W praktyce bóle przebijające występują u ponad 50...
Pharmacotherapy of pain in cancer patients – recommendations of the Polish Association for the Study of Pain, Polish Society of Palliative Medicine, Polish Society of Oncology, Polish Society of Family Medicine, and Polish Society of Anaesthesiology and Intensive Therapy
Guidelines for the pharmacotherapy of pain in cancer patients were developed by a group of 21 experts of the Polish Association for the Study of Pain, Polish Society of Palliative Medicine, Polish Society of Oncology, Po...
Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym je...
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 157 (2016) 7–29. Spadek zmienności rytmu serca u pacjentów z zaburzeniami układu przywspółczulnego spowodowanymi bólem przewlekłym, meta-analiza
Zarówno współczulny, jak i przywspółczulny układ nerwowy mają swój udział w modulacji odczuwania bólu, a czynność tych układów wydaje się być zaburzona w stanach bólu przewlekłego. Chociaż zaburzenia równowagi auton...
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - Pain 155 (2014) 457-460 Interpretowanie reakcji pacjenta na leczenie w badaniach klinicznych dotyczących leczenia przeciwbólowego: implikacje dla genotypowania, fenotypowania i zindywidualizowanego leczenia bólu