Üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle izlenen hastaların değerlendirilmesi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 3
Abstract
Amaç:Bu çalışmada üst gastrointestinal sistem (GIS) kanaması nedeniyle takip edilen hastaların demografik ve laboratuar verilerinin değerlendirilmesi, kanamaya eğilim meydana getiren faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler:Çalışmamızda 01 Eylül 2010- 01 Eylül 2012 tarihleri arasında Dahiliye Kliniği’nde üst GİS kanaması teşhisi ile yatırılarak tetkik ve tedavi edilen 18-89 yaş aralığında toplam 285 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik ve laboratuvar verileri, endoskopi bulguları, uygulanan tedavi yöntemleri, hastanede yatış süreleri, kan transfüzyon ihtiyaçları değerlendirildi. Bulgular:Hastaların ortalama yaşı 62,7±18,3 yıl; erkek/kadın oranı 2,2/1 (erkek 186, kadın 89) idi. En sık başvuru şikayeti melana (%45.3), ikinci sırada melena ve hematemez (%33) idi. Hastaların %76,84’ünde ilaç kullanımı olup en sık nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAİİ) (%45,26), ikinci sıklıkta aspirin (%23,86) kullanıldığı gözlendi. Hastaların %74,04’üne (ortalama 3,14 ünite)kan transfüzyonu ihtiyacı oldu. Hastaların %10,25’indekanama tekrarı olduğu, gastrik ve duodenal ülserler arasında bu açıdan anlamlı farklılık olmadığı saptandı. GISkanamasının en sık duodenal (%29,82), ikinci sıklıktagastrik ülsere (%21,75) bağlı olduğu saptandı. Hastaların %73,34’üne medikal tedavi, (sıvı replasmanı, PPI, somatostatin) %22,46’sına endoskopik skleroterapi, %1,40’ınahemoklip, %0,70’ine band ligasyonu uygulandı. Üst GİSkanamalı hastalar en sık Ağustos ayında (%11,9), en azAralık ayında (%3,5) hastaneye başvurdular. Mortaliteoranı % 1,75 olarak saptandı. Sonuç:Üst GİS kanamalarının en sık sebebi peptik ülserolup; hastaların büyük bir çoğunluğunda NSAİİ, aspiringibi kanamaya yatkınlık oluşturabilecek ilaç kullanımı tespit edilmiştir. Özellikle yaşlı hastalarda bu grup ilaçlarınkontrollü ve doğru endikasyonlarda kullanılması gerektiğikanaatindeyiz. Anahtar kelimeler:Üst gastrointestinal kanama, gastrointestinal endoskopi, peptik ülser, nonsteroid antiinflamatuar ilaç.
Authors and Affiliations
Hüseyin Gölgeli, Şamil Ecirli, Orkide Kutlu, Hüsniye Başer, Deniz Karasoy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP116337
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0461
- Views 142
- Downloads 0
Doğum travması sonucu anal inkontinans gelişen kadınlarda cerrahi tedavi sonuçları
Amaç: Anal inkontinans, gaz ve dışkının istem dışı kaçırılmasıdır ve kadınlarda sıklıkla vajinal doğum esnasında gerçekleşen travmaya bağlı ortaya çıkar. Bu çalışmada vajinal doğum travmasına bağlı anal inkontinans geliş...
Cinsel saldırı sonrası adli tıp bölümüne başvuran olguların beden ve ruh sağlıklarının değerlendirilmesi
Amaç: Bu çalışmada Beden ve Ruh Sağlığı Heyetimizce muayenesi yapılan cinsel saldırı mağdurların sosyodemografik ve adli psikiyatri yönünden değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültes...
Jinekolojik kitlelerde pelvik manyetik rezonans görüntüleme
Amaç: Bu çalışmanın amacı adneksiyel ve uterin kitle olgularında pelvik manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinin tanısal etkinliğini ve ultrasonografi (US)‘ye katkısını değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Jinekolo...
Patent duktus arteriozusun perkütan yolla kapatılması: Üçüncü basamak bir merkezin deneyimi
Amaç: Bu çalışmada erişkinlerde patent ductus arteriosusların (PDA) perkütan yolla kapatılması işlemindeki klinik deneyimlerimiz ve erken dönem sonuçlarımızı de- ğerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Kliniğimizde...
Pankreasın kistik neoplazilerinde tanı ve tedavi: 12 olgunun analizi ve literatür taraması
Amaç: Pankreasın kistik neoplazileri (PKN) tüm pankreas neoplazilerinin %1-5’ini oluşturur ancak son yıllarda pankreatik rezeksiyonların yaklaşık %30 kadarı PKN’ler nedeniyle yapılmaktadır. Bu çalışmada, kliniğimizde...