USTRELNE RANE KOLENOG ZGLOBA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2013, Vol 30, Issue 0
Abstract
Strelne povrede kolenog zgloba projektilima spadaju u grupu najtežih povreda koštano-zglobnog sistema. Karakteriše ih obimno razaranje svih anatomskih struktura zgloba kolena. U radu se prikazuju dva bolesnika sa ustrelom kolenog zgloba, pri čemu je jedan ranjen gelerom avionske bombe, a drugi metkom iz pištolja. Oba pacijenta su rešena primarnom hirurškom obradom rane, dok su geler i projektil iz zgloba kolena odstranjeni artroskopski. Kod oba povređena ordinirana je antibiotska pareneteralna terapija i antitetanusna zaštita. Hirurško lečenje ustrelne, penetrantne rane kolenog zgloba je dvovremenska procedura i sprovodi se po principima jedinstvene ratno-hirurške doktrine. Prvi akt predstavlja primarnu hiruršku obradu penetrantne ustrelne rane zgloba. Primarna hirurška obrada penetrantne strelne rane zgloba radi se po pravilu od površine ka dubljim slojevima rane i podrazumeva odstranjenje svih avitalnih, nekrotičnih tkiva. Neophodno je da ekscizija zglobne kapsule bude krajnje štedljiva, ali sva oštećena zglobna kapsula mora biti odstranjena. Primarno se može zatvoriti samo sinovijalna membrana zgloba. Ukoliko to nije moguće, potrebno je zatvoriti samo kapsulu. Ostale strukture ostavljaju se otvorene za primarno odloženo zatvaranje. Drugi akt predstavlja odloženo zatvaranje strelne rane zgloba. Artroskopsko odstranjenje stranih tela (šarpnela, gelera) i obilno ispiranje zgloba kolena nakon ranjavanja je uspešna metoda lečenja, koja znatno smanjuje komplikacije i opasnost od infekcije kod ovih povreda.
Authors and Affiliations
Zoran Golubović, Saša Milenković, Predrag Stojiljković, Goran Stevanović, Ivan Golubović, Milan Trenkić, Stevo Najman, Slađana Petrović
Keywords
Related Articles
- EP ID EP147055
- DOI 10.2478/afmnai-2013-0015
- Views 90
- Downloads 0
Problems with the Administration of Antipsychotic Drugs in Depot Formulations in the Treatment of Schizophrenia - - - Problemi u primeni antipsihotika u obliku depo preparata u lečenju shizofrenije
The aim of this study was to investigate problems with the administration of antipsychotic long-acting injections (LAIs) in patients with schizophrenia. Besides many benefits, long-acting injections have been asso-ciated...
ATTAINMENT OF TARGET BLOOD PRESSURE VALUES IN PATIENTS WITH SURVIVED MYOCARDIAL INFARCTION AND DIABETES MELLITUS
Although arterial hypertension is an important factor contributing to cardiovascular complications in coronary patients with and without diabetes mellitus (DM), target values of blood pressure are rarely achieved in prac...
Zaštitna uloga agmatina kod toksičnih efekata izazvanih hlorpromazinom u jetri Wistar pacova
Metabolički putevi oštećenja izazvani hlorpromazinom (CPZ) ispitivani su praćenjem markera oksidativnog/nitrozativnog stresa. Cilj studije bio je ispitati hipotezu da li agmatin (AGM) smanjuje oksidativni/nitrozativni st...
The Role of Early Habilitation in Infants with Congenital Brachial Palsy
Congenital brachial palsy (CBP) can have long-term consequences such as deformities, contractures and growth imbalance of the affected arm and shoulder girdle that can lead to severe handicap. The aim of the paper was to...
Single Center Experience Study with Pembrolizumab in Patients with BRAF Mutant Negative Metastatic Melanoma
The aim of the paper was to determine the efficacy, toxicity and progression free survival with anti-PD-1 immunotherapy pembrolizumab in BRAF wild type metastatic melanoma patients with good performance status (ECOG PS 0...