Вивчення впливу перитонеального діалізу та клітинної терапії на синдром кишкової недостатності при некротичному панкреатиті
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2013, Vol 18, Issue 1
Abstract
Целью работы было доказать эффективность использования методов детоксикации и стимуляции репаративных процессов в комплексном лечении больных с синдромом кишечной недостаточности при некротическом панкреатите. Для проведения детоксикации у пациентов с некротическим панкреатитом нами была выбрана методика фракционного перитонеального диализа, который представляет собой периодическое введение в брюшную полость дозированных объемов диализирующего раствора, который убирается через фиксированный промежуток времени. Для стимуляции детоксикационных свойств печени и репаративных процессов в организме использовали стволовые клетки кордовой крови. Кордовую кровь в дозе 10 мл вводили внутривенно медленно, разводя физиологическим раствором 1:1, начиная с 2-3 суток после начала заболевания в течение 3-5 суток. Внутрибрюшное давление измеряли в мочевом пузыре с помощью тонометра низкого давления. Для бактериологического исследования материал брали во время пункционного вмешательства под контролем ультразвука. Идентификацию чистой культуры выполняли путем постановки «пестрого ряда», а также использовали бактериологический анализатор VITEK-2. Для изучения эффективности комбинированных методов детоксикации в фазу токсемии, больные с некротическим панкреатитом были распределены на три группы. Контрольную группу составили 30 больных с некротическим панкреатитом, получавших стандартную детоксикационную терапию. Группу сравнения составили 25 больных с некротическим панкреатитом, в которой использовали только фракционный перитонеальный диализ, а основную группу – 15 больных с комбинированным применением фракционного перитонеального диализа и стволовых клеток кордовой крови. На основании проведенных исследований установлено, что у больных контрольной группы продолжительность пареза кишечника составила 5,82±0,2 суток. При применении фракционного перитонеального диализа продолжительность пареза кишечника составила 2,82 ± 0,9 суток, а в группе, где в комплексное лечение включено клеточную терапию 2,39 ± 0,7 суток. Комбинированное использование фракционного перитонеального диализа и введения стволовых клеток кордовой крови приводит к более быстрому уменьшению внутрибрюшного давления в 2,43 (р <0,01) раза и уменьшению пареза кишечника у больных с некротическим панкреатитом в фазе ферментной токсемии. При комбинированном использовании фракционного перитонеального диализа и трансплантации стволовых клеток кордовой крови наиболее выражено уменьшение количества инфекционных осложнений в 1,7 раза (p <0,05) по сравнению с контрольной группой.
Authors and Affiliations
A. Kebkalo
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115452
- DOI -
- Views 317
- Downloads 0
Diagnostic significance of the determination of myelin basic protein in cerebrospinal fluid in HIV-associated neurological diseases
48 patients aged from 21 to 54 years, infected with human immunodeficiency virus (HIV) and presence of diseases of the central nervous system (CNS) were examined. CNS diseases included cerebral tuberculosis, viral enceph...
Варіанти клінічного перебігу ішемічних цереброваскулярних захворювань у хворих з мультифокальним судинним ураженням
Варіанти клінічного перебігу ішемічних цереброваскулярних захворювань у хворих з мультифокальним судинним ураженням. Росицька О.А. У дослідження включено 125 хворих, віком від 40 до 84 років, з мультифокальним ураженням...
Neurotization indicators and state of mental desadaptation in personnel of internal affairs organs
The article describes the data of psychological testing of personnel of internal affairs organs, using LNP test: levels of neuroticism and psychopathsation, prevalence of levels of neuroticism among the personnel, the re...
Features of the influence of subclinical hypothyroidism on the cardiovascular system
Dysfunction of the thyroid gland has serious consequences for the state of the cardiovascular system. In conditions of deficiency of thyroid hormones, the production of a number of cellular enzymes decreases, that leads...
Порушення внутрішньосерцевої гемодинаміки у дітей з хронічною ревматичною хворобою серця
С помощью допплерэхокардиографии изучены нарушения внутрисердечной гемодинамики у 44 детей в возрасте от 8 до 17 лет с хронической ревматической болезнью сердца и сформированными митральным, аортальным и комбинированными...