Вивчення впливу перитонеального діалізу та клітинної терапії на синдром кишкової недостатності при некротичному панкреатиті
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2013, Vol 18, Issue 1
Abstract
Целью работы было доказать эффективность использования методов детоксикации и стимуляции репаративных процессов в комплексном лечении больных с синдромом кишечной недостаточности при некротическом панкреатите. Для проведения детоксикации у пациентов с некротическим панкреатитом нами была выбрана методика фракционного перитонеального диализа, который представляет собой периодическое введение в брюшную полость дозированных объемов диализирующего раствора, который убирается через фиксированный промежуток времени. Для стимуляции детоксикационных свойств печени и репаративных процессов в организме использовали стволовые клетки кордовой крови. Кордовую кровь в дозе 10 мл вводили внутривенно медленно, разводя физиологическим раствором 1:1, начиная с 2-3 суток после начала заболевания в течение 3-5 суток. Внутрибрюшное давление измеряли в мочевом пузыре с помощью тонометра низкого давления. Для бактериологического исследования материал брали во время пункционного вмешательства под контролем ультразвука. Идентификацию чистой культуры выполняли путем постановки «пестрого ряда», а также использовали бактериологический анализатор VITEK-2. Для изучения эффективности комбинированных методов детоксикации в фазу токсемии, больные с некротическим панкреатитом были распределены на три группы. Контрольную группу составили 30 больных с некротическим панкреатитом, получавших стандартную детоксикационную терапию. Группу сравнения составили 25 больных с некротическим панкреатитом, в которой использовали только фракционный перитонеальный диализ, а основную группу – 15 больных с комбинированным применением фракционного перитонеального диализа и стволовых клеток кордовой крови. На основании проведенных исследований установлено, что у больных контрольной группы продолжительность пареза кишечника составила 5,82±0,2 суток. При применении фракционного перитонеального диализа продолжительность пареза кишечника составила 2,82 ± 0,9 суток, а в группе, где в комплексное лечение включено клеточную терапию 2,39 ± 0,7 суток. Комбинированное использование фракционного перитонеального диализа и введения стволовых клеток кордовой крови приводит к более быстрому уменьшению внутрибрюшного давления в 2,43 (р <0,01) раза и уменьшению пареза кишечника у больных с некротическим панкреатитом в фазе ферментной токсемии. При комбинированном использовании фракционного перитонеального диализа и трансплантации стволовых клеток кордовой крови наиболее выражено уменьшение количества инфекционных осложнений в 1,7 раза (p <0,05) по сравнению с контрольной группой.
Authors and Affiliations
A. Kebkalo
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115452
- DOI -
- Views 308
- Downloads 0
Структура переломів довгих трубчастих кісток нижньої кінцівки за даними обласного бюро судово-медичної експертизи
Основной целью работы является проведение судебно-медицинского анализа случаев с экспертной практики с переломами длинных костей нижней конечности по данным областного бюро судебно-медицинской экспертизы в период 2009-20...
Особенности микробного пейзажа у больных генерализованным пародонтитом на доклинико-рентгенологической стадии его развития
У статті представлені результати порівняльного вивчення особливостей мікробного пейзажу у хворих на генералізований пародонтит на доклініко-рентгенологічній стадії його розвитку у 42 хворих. Мета дослідження - порівняльн...
Порівняльна характеристіка хворих з гострим коронарним синдромом за даними українських та європейських реєстрів 2009-2015 рр.
Целью работы явилась сравнительная характеристика основных анамнестических и демографических данных в украинской и европейской группах, которые были включены в регистр SNAPSHOT 2009, и региональной группы 2015 года. Было...
Динаміка маркерів шокового стану при травматичній крововтраті залежно від типу її поповнення
Динамика маркеров шокового состояния при травматической кровопотере в зависимости от типа её восполнения. Криштафор Д.А., Клигуненко Е.Н. Целью исследования было определить влияние количественных и качественных изменений...
Left ventricular diastolic dysfunction and N-terminal probrain sodium-uretic peptid level in patients with atrial fibrillation
In our study 100 consecutive non-valvular permanent atrial fibrillation patients with NYHA I – III heart failure, 43 - 86 years old (65 men and 35 women) were examined. Control group consisted of 30 patients with arteria...