Вплив цукрового діабету 2 типу на перебіг гострого інфаркту міокарду лівого шлуночка з поширенням на правий шлуночок
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2018, Vol 0, Issue 6
Abstract
<p><strong>Мета дослідження.</strong> Визначити особливості впливу цукрового діабету (ЦД) 2 типу на клінічний перебіг гострого періоду інфаркту міокарда (ІМ) лівого шлуночка (ЛШ) та бівентрикулярного ІМ.</p><p><strong>Матеріали та методи. </strong>Обстежено 309 хворих з Q-ІМ віком 65,5±4,42 років. Пацієнтів було розділено на 3 групи: 1 група – 155 хворих з ІМ правого шлуночка (ПШ) на фоні Q-ІМ задньої стінки ЛШ, 2-а група – 53 пацієнта з ІМ ПШ на фоні Q-ІМ ЛШ циркулярної локалізації, третя група – 101 хворий з Q-ІМ задньої стінки (ЗС) ЛШ. В 1-й групі хворих на ЦД хворіла 41 (26,5 %) особа, в 2-й групі – 22 (41,5 %) та в 3-й групі 26 (25,7 %) пацієнтів. Тривалість стаціонарного етапу лікування складала 16,8±2,7 діб.</p><p> <strong>Результати. </strong>Пацієнти з<strong> </strong>ЦД в усіх групах були госпіталізовані в пізні терміни від розвитку симптомів ІМ, переважно через 12-24 години (р<0,05) та після першої доби ІМ (р<0,05). Серед осіб з ЦД переважали жінки (р<0,05). Наявність ЦД була пов’язана з достовірно більшою кількістю шлуночкових екстрасистол високих градації, шлуночкових тахікардій та фібриляції шлуночків (р<0,05). Клінічний перебіг гострого ІМ у хворих на ЦД частіше ускладнювався випадками ранньої постінфарктної стенокардії (р<0,05), рецидивами ІМ та аневризмами ЛШ в 2-й групі (р<0,05). Гостра лівошлуночкова недостатність мала достовірно гірший перебіг у пацієнтів з ЦД з переважанням кількості хворих з Killip II-III (р<0,05) та більшої частоти кардіогенного шоку (р<0,05). Наприкінці стаціонарного етапу лікування особи з ЦД мали більш важкі прояви хронічної серцевої недостатності (СН), що проявлялось більшою частотою СН ІІА-ІІБ та NYHA ІІІ в загальній групі хворих з ІМ (р<0,05).<strong> </strong></p><p><strong>Висновки.</strong> ЦД 2 типу у хворих з Q-ІМ ЛШ задньої локалізації та бівентрикулярного ІМ пов’язаний з пізньою госпіталізацією та частіше зустрічається у жінок. Наявність ЦД 2 типу у хворих з ІМ асоціюється з більшою частотою шлуночкових екстрасистол, шлуночкових тахікардій та фібриляції шлуночков, випадків ранньої постінфарктної стенокардії, розвитком рецидивів ІМ та аневризми ЛШ. Хворі на ІМ із ЦД 2 типу мають високу частоту кардіогенного шоку та гірші прояви гострої та хронічної СН</p>
Authors and Affiliations
Tetiana Lozova
Keywords
Related Articles
- EP ID EP526996
- DOI 10.15587/2519-4798.2018.142558
- Views 217
- Downloads 0
Порівняльна оцінка змін ліпідного профілю у хворих на q-інфаркт міокарда, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі порушень вуглеводного обміну
<p><strong>Мета. </strong>Вивчити особливості порушень ліпідного обміну, їх патогенетичне значення та зміни під впливом гіполіпідемічної терапії у хворих на гострий Q-ІМ, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі...
Роль коморбідної патології у веденні хворих на сполучення бронхіальної астми та хронічного обструктивного захворювання легень
<p>Вплив супутньої патології на клінічні прояви, діагностику, прогноз і лікування багатьох захворювань багатогранний і індивідуальний.</p>Дослідження присвячене визначенню рівня коморбідної патології хворих на сполучення...
Особливості змін антикоагулянтної системи гемостазу у хворих на гіпертонічну хворобу з супутньою гіперурикемією
<p><strong>Метою</strong> дослідження було вивчення стану антикоагулянтної та фібринолітичної ланок системи гемостазу у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, асоційованою з гіперурикемією.</p><p><strong>Матеріали та методи...
Biochemical parameters of cerebrospinal fluid in patients with acute viral meningitis and meningoencephalitis
The aim. Determination of the diagnostic value of lactate, lactate dehydrogenase, cholinesterase, acid phosphatase and cholinesterase in CSF for early diagnosis and prognosis of acute viral meningitis and meningoencephal...
Судово-психіатрична оцінка віктимної поведінки потерпілих внаслідок сексуального насильства
<p>Проведено аналіз науково-практичних підходів до судово-психіатричної оцінки потерпілих внаслідок сексуального насильства. Наведено визначення понять «сексуальне насильство». Виділено основні форми «віктимної поведінки...