ВПЛИВ ІНГІБІТОРА АНГІОТЕНЗИНПЕРЕТВОРЮЮЧОГО ФЕРМЕНТУ РАМІПРИЛУ НА ПОКАЗНИКИ ТУБУЛОІНТЕРСТИЦІАЛЬНОГО УРАЖЕННЯ НИРОК У ХВОРИХ НА ХХН І-ІІ СТ.: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2017, Vol 1, Issue 53
Abstract
Цель: изучить взаимосвязь между морфологическими показателями тубулоинтерстициального (ТИТ) поражения почек и липокалином, ассоциированным с желатиназой нейтрофилов (NGAL), интерлейкином-18 (IL-18) сыворотки крови у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) с сохраненной функцией почек, а также оценить терапевтическую коррекцию выявленных нарушений с помощью иАПФрамиприла. Материалы и методы исследования. Обследован 81 больной с ХГН. Пациенты были разделены на 2 клинические группы: больные ХГН с артериальной гипертензией (АГ), ХГН без АГ. Средняя суточная доза рамиприла у больных ХГН с АГ составила 12,8±5,6 мг, у пациентов с ХГН без АГ – 2,5мг. Для анализа поражения ТИТ почек у больных ХГН использовались данные нефробиопсий по следующим параметрам: дистрофические и некротические изменения эпителия канальцев, утолщение и/или расщепление тубулярной базальной мембраны, наличие клеточных инфильтратов, интерстициального фиброза (ИФ). Уровень NGAL и IL-18 в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. Результаты и обсуждение. Нами статистически подтверждена прямая связь между NGAL крови и ИФ (r=+0,65;р<0,05), IL-18крови и дистрофическими изменениями эпителия канальцев (r=+0,81;р<0,05). Установлено, что метод диагностики ИФ почек с помощью определения маркера NGAL в сыворотке крови является высокочувствительным и специфичным, с эффективностью 95,3 %, а дистрофических изменений эпителия канальцев почек с помощью маркера IL-18 в крови – 96,6 %. Выводы: сывороточные уровни NGAL и IL-18является чувствительными маркерами поражения ТИТ почек у больных ХГН с диагностической эффективностью до 97 %. Под влиянием 24-недельной терапии иАПФ рамиприлом у больных ХГН с наличием АГ и без наблюдается достоверное снижение уровней маркеров поражения ТИТ почек, что подтверждает нефропро- текторное действие препарата
Authors and Affiliations
M. A. Dolinnaya, T. G. Shekhovtseva
Keywords
Related Articles
- EP ID EP353697
- DOI 10.31450/ukrjnd.1(53).2017.03
- Views 86
- Downloads 0
Rating score of renal medical care in Ukraine 2017
The aim of the work was to conduct a rating evaluation of nephrological services in the regions of Ukraine by using the method of complex statistical coefficients. Materials and methods. Evaluation of nephrological serv...
ТИП СУДИННОГО ДОСТУПУ НА ПОЧАТКУЛІКУВАННЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ: УСКЛАДНЕННЯ ТА ВИЖИВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК УД СТАДІЇ
Принимая во внимание ежегодное увеличение диализной популяции внимание мировой медицинской общественности приковано к вопросам, связанным с улучшением выживаемости больных хронической болезнью почек РД cm. (ХБП VД cm.),...
Late diagnosis of Fabry Disease in hemodialysis patient
The Fabry Disease in young white man with End Stage Renal Disease was reported. Diagnosis was detected at stage of hemodialysis treatment despite sings which admitted as clinical criteria were found at childhood but did...
Peculiarities of some immunity indicators in patients with nonproliferative forms of chronic glomerulonephritis and nephrotic syndrome
The aimof our work was to determine the peculiarities of human leukocyte antigen (HLA) cytokines and factors of endothelial dysfunction in the blood of patients with nonproliferative forms (NP) of chronic glomerulonephri...
Comparative study of the outcome of tubed versus tubeless percutaneous nephrolithotomy
Percutaneous nephrolithotom (PCNL) is the best choice in treating renal stones currently. The PCNL is followed by placement of nephrostomy tube and stent that help in tamponade of percutaneous tract. Tubeless PCNL is acc...