Warfarin doz aşımına bağlı oluşan kanamalar
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2012, Vol 39, Issue 2
Abstract
Amaç: Warfarin birçok hastalık tedavi ve profilaksisinde kullanılmaktadır. Düşük değerlerde tromboz, yüksek değerlerde ise kanama riski artmaktadır. Bu yazıda warfarin doz aşımına bağlı kanamalı olguların demografik verileri, yatış süreleri, morbidite ve mortalite oranlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Ocak 2010- Aralık 2010 tarihleri arasında kanama şikayeti ile başvuran, INR değeri 6 veya üzeri, warfarin kullanım öyküsü olan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 23’ü (%64) kadın, 13’ü (%36) erkek olmak üzere toplam 36 hasta vardı. Yaş ortalaması 67,5 yıl (değer aralığı 43-84 yıl) idi. Ortalama ilaç kullanım süresi 37.2 ± 49.7 ay olup, ortanca değer 24 ay idi. Hastaların altısında (%16.7) warfarin kullanımına ilk defa başlanılmış iken, üçünde (%8.3) yeni doz değişikliğine gidilmişti. INR kontrolleri düzenli olarak hastaların 18‘inde (%50) gerçekleştirilmişti. Hematüri ve hematemez / melena en sık görülen başvuru şekli idi. On bir hastaya (%30) eritrosit (ortalama 3,8 ünite) ve taze donmuş plazma transfüzyonu, 19 hastaya (%53) sadece taze donmuş plazma olmak üzere toplam 30 hastaya (%83) taze donmuş plazma transfüzyonu (ortalama 2,53 ünite) yapıldı. Kanamaya bağlı mortalite oranı ise % 5,5 olarak saptandı. Ortalama yatış süresi 3,3 gün (değer aralığı 1-8 gün) olarak gerçekleşti. Sonuç: Warfarin kullanan hastalarda INR monitorizasyon dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Hastalara potansiyel komplikasyonlar ve INR takibinin önemi açısından yeterli bilgiler verilmelidir.
Authors and Affiliations
Aylin Acar, Mustafa Hasbahçeci, Fatih Başak, Tolga Canbak, Müjgan Çalışkan, Orhan Alimoğlu
The knowledge of physicians about notifiable diseases in a University hospital
Objective: In the present study, evaluation of knowledge levels of the physicians practicing in different services of our hospital about notifiable infectious diseases (NID). Methods: The present study was a questionna...
Yoğun bakım hastalarına ait çeşitli örneklerden izole edilen Candida izolatlarında antifungal direnç
Giriş: Bu çalışmada, Diyarbakır Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi Yoğun Bakım ve Reanimasyon Kliniği’nden gelen hasta örneklerinden soyutlanan maya mantarlarının tür tayinleri ve antifungal duyarlılık testlerini...
Septoplasti operasyonlarında preoperatif ve postoperatif anksiyetenin postoperatif ağrı ve analjezik ihtiyacına etkisi
Amaç: Bu çalışmada septoplasti operasyonu geçiren hastalarda preoperatif ve postoperatif anksiyeteyi ve anksiyetenin postoperatif ağrı ve analjezik ihtiyacına etkisini araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Operasyond...
The predictive value of factor V Leiden, prothrombin G20210A and MTHFR C677T Gene mutations on the location of venous thromboembolism
Objective: In the present study, we aimed to consider the relation between the manifestations of venous thromboembolism (VTE) and gene mutations including factor V Leiden (FVL), prothrombin G20210A and MTHFR C677T. Met...
Antidepresan ilaçların gastrik ülser üzerine etkileri
Psikiyatri hekimleri günlük uygulamalarında hastalarının psikiyatrik bozuklarının yanında sık sık mide ile ilgili şikayetleri ile karşılaşırlar. Ülser başta depresyon olmak üzere psikiyatrik hastalıklara eşlik eden...