Wartość prognostyczna śródoperacyjnych zmian morfologii zapisu ABR i ECochG w aspekcie zachowania słuchu u pacjentów z osłoniakiem nerwu przedsionkowego
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 3
Abstract
Wstęp: Osłoniaki nerwu przedsionkowego (VS) są nowotworami łagodnymi, które rozwijają się z osłonek Schwanna. Szybkie zdiagnozowanie, jak również wykorzystanie śródoperacyjnego monitorowania słuchu (IM) podczas usuwania guza, dodatkowo wpływa na wzrost prawdopodobieństwa zachowania słuchu. Podczas operacji można zastosować różne opcje IM, tj: zastosowanie potencjałów słuchowych wywołanych z pnia mózgu (ABR), transtympanalnej elektokochleografii (TT-ECochG) i otoemisji produktów zniekształceń nieliniowych (DPOAE). Cel: Celem pracy było określenie przydatności IM podczas operacji usuwania VS oraz analiza zmian w zapisach morfologii potencjałów słuchowych względem słuchu po operacji. Materiał i metoda: Dane zostały pozyskane na podstawie retrospektywnego opracowania wyników badań audiologicznych oraz zapisów z przeprowadzonych śródoperacyjnych monitorowań słuchu 15 pacjentów ze zdiagnozowanym osłoniakiem nerwu przedsionkowego. Analizie poddano wartości: progu słyszenia, zrozumiałości mowy, latencji fali V ABR uzyskane przed i po operacji oraz wartości amplitudy i latencji potencjału czynnościowego (AP) mierzonych przed i po usunięciu guza. Wyniki: Przedoperacyjne wartości progu słyszenia wahały się od 10–25 dB HL, a po operacji od 25–65 dB HL w paśmie częstotliwości 0,125–8 kHz. W pooperacyjnej audiometrii słownej maksymalnie uzyskano 65% zroumiałości mowy. Wartość mediany dla pooperacyjnego wydłużenia latencji fali V w ABR wynosiła 1,38 ms, podczas gdy dla latencji AP 0,23 ms. Amplituda AP uległa redukcji o 1,43 μV. Wniosek: W analizowanym materiale uzyskano znamienne korelacje między progiem słyszenia a parametrami charakteryzującymi fizjologię słyszenia latencji fali V ABR, redukcję amplitudy i wydłużenie latencji AP. Wykazano przydatność IM w operacjach usuwania VS.
Authors and Affiliations
Izabela Pobożny, Krzysztof Morawski, Katarzyna Pierchała, Robert Bartoszewicz, Kazimierz Niemczyk
Operacyjne uszkodzenia nerwów krtaniowych
The aim of this study was to present the anatomy of laryngeal nerves and possible abnormalities such as nonrecurrent laryngeal nerve defect, which may result in severe postoperative complications. The most common operati...
Prognostyczne znaczenie objawów raka ślinianki przyusznej
Parotid gland carcinoma is one of the most heterogenic human tumors for its histological structure and clinical course. As parotid benign tumors are much more common, their sign and symptoms are frequently underestimated...
Pomiary śródoperacyjne słuchu podczas operacji tympanoplastycznych – metoda chirurgiczna i technika pomiaru za pomocą systemu OssiMon LAIOM
Autorzy przedstawiają technikę operacji tympanoplastycznych typu zamkniętego stosowaną w leczeniu przewlekłych zapaleń uszu oraz system śródoperacyjnej oceny wyniku czynnościowego z aplikacją OssiMon LAIOM. Opracowana te...
Perlak wrodzony bez destrukcji piramidy kości skroniowej
Congenital cholesteatoma is a rare disease. On otoscopy it appears as a pearly white mass, medial to an intact tympanic membrane, usually at the anterosuperior quadrant, with no previous history of otorhoea, perforation...
Neuronavigated drainage of brain abscess
Otogenic brain abscess remain a challenge for otosurgeons. The method of choice in treatment, is the operation of the middle ear and drainage of the abscess in one step procedure. Evacuation of the abscess under neuronav...