Wczesne wyniki resekcji wątroby techniką laparoskopową
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2016, Vol 88, Issue 1
Abstract
Celem pracy było przedstawienie wczesnych wyników resekcji wątroby techniką laparoskopową. Materiał i metodyka. Przeprowadzono retrospektywną analizę chorych, u których wykonano resekcję wątroby sposobem laparoskopowym. Do analizowanej grupy włączono 23 chorych (11 kobiet i 12 mężczyzn). Średni wiek chorych wyniósł 61,3 lat (37-83 lat). U 15 chorych powodem kwalifikacji do zabiegu były przerzuty do wątroby raka jelita grubego, u 1 przerzut raka sutka, u 5 chorych pierwotny nowotwór wątroby. Pozostałych 2 chorych zakwalifikowano do resekcji wątroby w celu poszerzenia marginesu operacyjnego z powodu raka pęcherzyka żółciowego rozpoznanego w trakcie oceny patomorfologicznej preparatu po laparoskopowej cholecystektomii, pierwotnie wykonanej ze wskazań innych niż onkologiczne. Wyniki. U 11 chorych wykonano hemihepatektomię (9 prawostronnych i 2 lewostronne), u pozostałych 12 chorych mniejsze zabiegi resekcyjne (5 metastazektomię, 4 nieanatomiczne resekcje wątroby, u 1 bisegmentektomię, 2 resekcje łożyska pęcherzyka żółciowego). Średni czas zabiegu wyniósł 275 min (65-600 min). Średnia wielkość usuniętych guzów wyniosła 28 mm (7-55 mm). W trzech przypadkach wystąpiła konieczność konwersji do laparotomii spowodowana nadmiernym krwawieniem z miąższu wątroby. Powikłania pooperacyjne stwierdzono u 4 chorych (17,4%). Mediana czasu hospitalizacji wyniosła 6 dni (2 – 130 dni). Jeden chory (4,3%) został ponownie rehospitalizowany z powodu ropnia podwątrobowego i wymagał ponownej operacji. U wszystkich chorych w naszej grupie ocena histopatologiczna potwierdziła radykalność zabiegu (R0). Wniosek. Laparoskopowe resekcje wątroby wydają się być interesującą alternatywą dla leczenia zmian ogniskowych w wątrobie.
Authors and Affiliations
Maciej Stranek, Michał Pędziwiatr, Dorota Radkowiak, Anna Zychowicz, Piotr Budzyński, Andrzej Budzyński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187419
- DOI -
- Views 79
- Downloads 0
Primary Duodenal Carcinoma - Case Report
Duodenal carcinoma is a rare tumor of the gastrointestinal tract of an insidious and secretive course, often diagnosed during the advanced stage of the disease. The study presented a case of a female patient diagnosed wi...
Colour Doppler Assessment of the Perforators of Anterolateral Thigh Flap and its Usefulness in Preoperative Planning
Initial experience with endoscopic sleeve gastroplasty in Poland
Introduction: Obesity is becoming one of the major public health problems. Bariatric procedures are considered the most effective methods of treating this condition but they are costly and entail a high risk of complicat...
Infections in Notes
Pętlowe wyłączenie żołądkowo-jelitowe sposobem Roux-en-Y jako metoda wyleczenia jatrogennej – indukowanej steroidami cukrzycy
Tło: Indukowana steroidami cukrzyca (SIDM) to często występujący stan kliniczny; terapie oparte na steroidach nadal powszechnie stosuje się w opiece szpitalnej i ambulatoryjnej. Zalecane optymalne leczenie SIDM obejmuje...