Wiarygodność badania objawów klinicznych spastyczności u chorych po urazie rdzenia kręgowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2007, Vol 9, Issue 5
Abstract
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS) jest najczęściej stosowanym testem klinicznym w ocenia spastyczności. Wśród objawów klinicznych pastyczności są również wygórowanie odruchów ścięgnistych, odruchy kloniczne i objaw Babińskiego. CEL PRACY: Ocena wiarygodności MAS oraz wyników badania odruchów ścięgnistych, klonicznych, objawu Babińskiego (OSKB) u osób po urazie rdzenia kręgowego (URK). MATERIAŁ : 30 pacjentów (16 z całkowitym i 14 niepełnego deficytem neurologicznym), którzy doznali URK 4-66 miesięcy przed badaniem. Średni wiek 33,9 lat (odchylenie standardowe 14,7). METODA: Badanie MAS i OSKB przez 6 niezależnych obserwatorów. WYNIKI: Stwierdzono niedostateczną korelację wyników MAS (ICC=0,56) i dobrą korelację wyników OSKB (ICC=0,81). Korelacja między uśrednionymi wynikami badania napięćia mięśniowego była dostateczna lub dobra (współczynnik Pearsona 0,67-0,9). Powtarzalność MAS jest niższa w kończynach dolnych, w kończynach z przykurczami stawowymi. Znamiennie (p<0,01) lepsza powtarzalność MAS występuje u osób powyżej 30 roku życia. Występuje pozytywna zależność powtarzalności MAS od stanu funkcjonalnego. Nie obserwowano zależności powtarzalności wyników MAS od ŚNM, płci, czasu od urazu. WNIOSKI: Badanie MAS u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego w odniesieniu od poszczególnych grup mięśniowych ma niską wiarygodność, może stanowić podstawę oceny globalnego napięcia mięśniowego. Powtarzalność MAS jest gorsza u młodszych pacjentów. MAS nie nadaje się do oceny pacjentów z przykurczami stawowymi. Test odruchów ścięgnistych, kloniczych i objawu Babińskiego charakteryzuje się dobrą wiarygodnością u osób z URK.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko , Marek Krasuski , Julita Czech , Agnieszka Dargiel , Iwona Garwacka-Jodzis , Anna Wojciechowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56749
- DOI -
- Views 96
- Downloads 0
Vertebral Angiosarcoma. Case Study
Bone angiosarcomas, especially vertebral angiosarcomas, are very rare. There are no studies based on large clinical samples in the literature, and only a few single case reports can be found. The symptoms of the disease...
Sialoproteina kostna w diagnostyce laboratoryjnej choroby zwyrodnieniowej stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów obejmuje zarówno chrząstkę stawową jak i błonę maziową oraz podchrzęstną warstwę kości budujących połączenie stawowe. Stąd rodzi się potrzeba znalezienia, obok markerów destrukcji chrząstki...
Usztywnienie stawu skokowego górnego z jednoczasowym wydłużeniem kończyny dolnej za pomocą aparatu Ilizarowa
Wstęp. Pacjenci z zaawansowaną artrozą stawu skokowego lub deformacjami stawu i współistniejącym skróceniem kończyny dolnej stanowią złożony problem terapeutyczny. W artykule przedstawiono leczenie sposobem Ilizarowa jak...
Aktualne poglądy na patogenezę i biologię przerzutowych guzów kostniakomięsaka
StreszczenieKostniakomięsak jest najczęstszym nowotworem złośliwym w praktyce ortopedycznej. Pomimo zaawansowanych technik operacyjnych oraz prób zastosowania chemioterapii adjuwantowej, pięcioletnie przeżycia u chorych...
The Impact of the Derotational Mobilization of Manual Therapy According to Kaltenborn-Evjenth on the Angle of Trunk Rotation in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis – Pilot Study, Direct Observation
[b]Background. [/b]The use of manual therapy in the treatment of scoliosis has been controversial. Scientific reports do not clearly indicate its effectiveness or harmfulness. The aim of this study was to determine the e...