Wiarygodność badania objawów klinicznych spastyczności u chorych po urazie rdzenia kręgowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2007, Vol 9, Issue 5
Abstract
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS) jest najczęściej stosowanym testem klinicznym w ocenia spastyczności. Wśród objawów klinicznych pastyczności są również wygórowanie odruchów ścięgnistych, odruchy kloniczne i objaw Babińskiego. CEL PRACY: Ocena wiarygodności MAS oraz wyników badania odruchów ścięgnistych, klonicznych, objawu Babińskiego (OSKB) u osób po urazie rdzenia kręgowego (URK). MATERIAŁ : 30 pacjentów (16 z całkowitym i 14 niepełnego deficytem neurologicznym), którzy doznali URK 4-66 miesięcy przed badaniem. Średni wiek 33,9 lat (odchylenie standardowe 14,7). METODA: Badanie MAS i OSKB przez 6 niezależnych obserwatorów. WYNIKI: Stwierdzono niedostateczną korelację wyników MAS (ICC=0,56) i dobrą korelację wyników OSKB (ICC=0,81). Korelacja między uśrednionymi wynikami badania napięćia mięśniowego była dostateczna lub dobra (współczynnik Pearsona 0,67-0,9). Powtarzalność MAS jest niższa w kończynach dolnych, w kończynach z przykurczami stawowymi. Znamiennie (p<0,01) lepsza powtarzalność MAS występuje u osób powyżej 30 roku życia. Występuje pozytywna zależność powtarzalności MAS od stanu funkcjonalnego. Nie obserwowano zależności powtarzalności wyników MAS od ŚNM, płci, czasu od urazu. WNIOSKI: Badanie MAS u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego w odniesieniu od poszczególnych grup mięśniowych ma niską wiarygodność, może stanowić podstawę oceny globalnego napięcia mięśniowego. Powtarzalność MAS jest gorsza u młodszych pacjentów. MAS nie nadaje się do oceny pacjentów z przykurczami stawowymi. Test odruchów ścięgnistych, kloniczych i objawu Babińskiego charakteryzuje się dobrą wiarygodnością u osób z URK.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko , Marek Krasuski , Julita Czech , Agnieszka Dargiel , Iwona Garwacka-Jodzis , Anna Wojciechowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56749
- DOI -
- Views 101
- Downloads 0
Surgical Treatment Outcomes in Metastatic Tumours Located at the Craniocervical Junction
Background. Cancer metastases to the upper section of the cervical spine are found in a low percentage of patients. Their conservative treatment consists in radio- and chemotherapy as well as immobilisation in an orthopa...
Dysfunkcja stawu biodrowego w konflikcie udowo-panewkowym
W pracy podsumowano zaburzenia w stawie biodrowym wywołane przez konflikt udowo-panewkowy. Ten patomechaniczny proces związany z deformacją kostną jest jedną z najczęściej rozpoznawanych przyczyn bólu i dysfunkcji stawu...
Wpływ oceny tensometrycznej wartości progu bólowego w schorzeniach stawu kolanowego na charakter treningu oporowego
Wstęp. W pracy przedstawiono badanie tensometryczne mięśnia czworogłowego uda, jako ocenę progu bólowego (wrażliwości bólowej) warstwy podchrzęstnej stawu rzepkowo-udowego i stawu kolanowego. Materiał i metody. Badania p...
Remodelling and congruency of the hip joint in children with Perthes’ disease treated with <br /> varus-derotation subtrochanteric osteotomy
Background. Dislocation of the femoral head to the front and to the side during the course of Perthes’ disease is the main threat to the development of the hip. Containment of the femoral head into the acetabulum is the...
Sports Activity After Total Knee Arthroplasty
Background. Osteoarthritis of the knee is a degenerative disease which affects the functional status and quality of life of patients. The treatment of choice in advanced stages is total knee arthroplasty (TKA). Although...