Wiarygodność badania objawów klinicznych spastyczności u chorych po urazie rdzenia kręgowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2007, Vol 9, Issue 5
Abstract
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS) jest najczęściej stosowanym testem klinicznym w ocenia spastyczności. Wśród objawów klinicznych pastyczności są również wygórowanie odruchów ścięgnistych, odruchy kloniczne i objaw Babińskiego. CEL PRACY: Ocena wiarygodności MAS oraz wyników badania odruchów ścięgnistych, klonicznych, objawu Babińskiego (OSKB) u osób po urazie rdzenia kręgowego (URK). MATERIAŁ : 30 pacjentów (16 z całkowitym i 14 niepełnego deficytem neurologicznym), którzy doznali URK 4-66 miesięcy przed badaniem. Średni wiek 33,9 lat (odchylenie standardowe 14,7). METODA: Badanie MAS i OSKB przez 6 niezależnych obserwatorów. WYNIKI: Stwierdzono niedostateczną korelację wyników MAS (ICC=0,56) i dobrą korelację wyników OSKB (ICC=0,81). Korelacja między uśrednionymi wynikami badania napięćia mięśniowego była dostateczna lub dobra (współczynnik Pearsona 0,67-0,9). Powtarzalność MAS jest niższa w kończynach dolnych, w kończynach z przykurczami stawowymi. Znamiennie (p<0,01) lepsza powtarzalność MAS występuje u osób powyżej 30 roku życia. Występuje pozytywna zależność powtarzalności MAS od stanu funkcjonalnego. Nie obserwowano zależności powtarzalności wyników MAS od ŚNM, płci, czasu od urazu. WNIOSKI: Badanie MAS u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego w odniesieniu od poszczególnych grup mięśniowych ma niską wiarygodność, może stanowić podstawę oceny globalnego napięcia mięśniowego. Powtarzalność MAS jest gorsza u młodszych pacjentów. MAS nie nadaje się do oceny pacjentów z przykurczami stawowymi. Test odruchów ścięgnistych, kloniczych i objawu Babińskiego charakteryzuje się dobrą wiarygodnością u osób z URK.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko , Marek Krasuski , Julita Czech , Agnieszka Dargiel , Iwona Garwacka-Jodzis , Anna Wojciechowska
Ocena zaburzeń stabilności postawy u osób w starszym wieku leczonych uzdrowiskowo
Wstęp.Występowanie upadków w populacji starszych osób jest częstym i groźnym w skutkach wydarzeniem. Celem badań była ocena stanu równowagi u osób w starszym wieku objętych leczeniem sanatoryjnym, oraz na jej podstawie,...
Wyniki leczenia operacyjnego guzów przerzutowych zlokalizowanych w złączu czaszkowo-szyjnym
Wstęp. Przerzuty nowotworów złośliwych do górnego odcinka kręgosłupa szyjnego, dotyczą niewielkiego odsetka chorych. Leczenie nieoperacyjne składa się z radio i chemioterapii oraz unieruchomienia w kołnierzu ortopedyczn...
Long-term outcome of scaphoid nonunion treated by the Matti-Russe operation
Background. This article presents the results of scaphoid non-union treatment using the Matti-Russe operation. The long-term outcome was compared in patients with bone union and patients with persistent nonunion.Material...
Evaluation of Selected Gait Parameters in Patients Prior to and at 6 Months Following Early Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
[b]Background. [/b]ACL rupture and reconstruction may lead to impairment of spatiotemporal and kinematic gait parameters. The purpose of this study was to evaluate patient’s gait following a complete tear of the ACL and...
Zastosowanie ortoz w leczeniu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego
Streszczenie. W leczeniu dysplazji stawu biodrowego okresie noworodkowym i niemowlęcym stosowane są ortozy odwiedzeniowe stawów biodrowych. Ortozy te wymuszają zgięcie bioder około 1000-1100 oraz odwiedzenie około 3-600....