Surgical Treatment Outcomes in Metastatic Tumours Located at the Craniocervical Junction
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2018, Vol 20, Issue 1
Abstract
Background. Cancer metastases to the upper section of the cervical spine are found in a low percentage of patients. Their conservative treatment consists in radio- and chemotherapy as well as immobilisation in an orthopaedic collar. Surgery is the treatment of choice in patients with lesions causing spinal instability or compressing neural structures. The aim of this study was to assess the outcomes of surgical treatment conducted in patients with metastases located in the upper section of the cervical spine. Material and methods. The study analysed the medical records of 20 patients who underwent surgical treatment at the Department of Oncological Orthopaedics in Brzozów in 2015-2016. The majority of the patients were female (75%). The mean age of the male patients was 58 years and that of the female patients was 68 years. The most common complaints were pain (90%) and neurological deficits (50%; mainly Frankel Grade C). The most common primary tumour was breast cancer (35%). 58% of the patients had slow-growing tumours according to the Tomita system. Surgical procedures lasted a mean of 117 minutes and involved fixation of a mean of 7.5 levels. The treatment reduced the patients’ VAS score for pain by 3.89 points, improved function (Karnofsky scale) by 18 points and produced neurological improvement in 66% of the patients. The overall 2.5-year survival rate was 35%. The mean hospital stay lasted 14.5 days. One patient died on the 8th post-operative day due to cardiovascular complications. There was one case of delayed wound healing due to a haematoma. No mechanical damage to the implants, infections, or cerebrospinal fluid leaks were found. Conclusions. 1. Metastases located in the upper cervical spine are rare and cause significant technical difficulties. 2. Fixation with lateral mass screws and plates fixed with screws to the occipital bone is a safe and effective method. 3. Surgical treatment allows for restoring spinal stability, reducing pain, and improving the patients’ quality of life.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Piotr Biega, Grzegorz Guzik, Tomasz Pitera
Keywords
Related Articles
- EP ID EP270081
- DOI 10.5604/01.3001.0011.5836
- Views 81
- Downloads 0
Terapia manualna w leczeniu skolioz idiopatycznych. Analiza aktualnego stanu wiedzy
[b]Wstęp.[/b] W leczeniu skolioz idiopatycznych (SI), poza rekomendowanymi specyficznymi metodami fizjoterapeutycznymi, stosuje się także niespecyficzne formy terapii manualnej (NTM). Celem pracy była ocena skuteczności...
Powikłania przemieszczonych złamań kości piętowej
StreszczenieWprowadzenie: złamanie kości piętowej (KP) jest najczęstszym złamaniem w obrębie stępu, przy czym większość jest wynikiem urazu o dużej energii kinetycznej powodującego znaczące rozfragmentowanie kości z uszk...
Zastosowanie implantów z porowatego tytanu w aloplastykach pierwotnych stawu biodrowego
[b]Wstęp.[/b]Aloplastyka całkowita stawu biodrowego jest procedurą wykonywaną coraz częściej. W dużej liczbie przypadków nieuchronnie znajdują się pacjenci, u których mimo pierwotnego charakteru zabiegu niezbędne jest uz...
Alternatywne metody leczenia zachowawczego skolioz idiopatycznych
Streszczenie Boczne skrzywienie kręgosłupa jest deformacją znaną już od czasów Hippokratesa. Wartość niektórych metod leczenia zachowawczego jest do dzisiaj sprawą dyskusyjną. Mają one nieraz jedynie wartość „pro psyche”...
Ocena wyników operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka metodą endoskopową z wykorzystaniem jednego dostępu
Wstęp. Wyniki operacyjnego leczenia zespołu kanału nadgarstka (zkn) zależą od wielu czynników, do których zalicza się wiek chorych oraz stopień zaawansowania choroby. Celem pracy było zbadanie wpływu wieku oraz stopnia z...