Wieloodłamowe złamania końca dalszego kości udowej leczone metodą Ilizarowa. Studium serii przypadków
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 6
Abstract
Wstęp. Złamania dalszego końca kości udowej są rzadkimi i trudnymi w leczeniu urazami kończyny dolnej. Mimo postępu techniki operacyjnej oraz rozwoju implantów stosowanych do zespolenia wewnętrznego odłamów, wciąż obserwuje się wiele powikłań prowadzonego leczenia. Zastosowanie aparatu zewnętrznego Ilizarowa zmniejsza ryzyko wystąpienia komplikacji oraz pozwala na uzyskanie zrostu kostnego. Materiał i metody. W Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM w latach 2008-2016 było leczonych sześciu mężczyzn, którzy w wyniku obrażeń wielomiejscowych i wielonarządowych, doznali złamań w obrębie dalszego końca kości udowej. Średnia wieku pacjentów wynosiła 42,6 lat. U czterech z nich, aparat Ilizarowa stanowił pierwotną metodę leczenia, u dwóch – wtórną, po niepowodzeniu leczenia osteosyntezą płytkową. Wyniki. Średni okres leczenia aparatem Ilizarowa wyniósł 29 tygodni. U wszystkich pacjentów uzyskano zrost kostny. Chorzy po zakończeniu leczenia poruszali się samodzielnie, bez konieczności stosowania zaopatrzenia ortopedycznego. Wszyscy wrócili do pracy zawodowej. Wnioski. 1. Metoda Ilizarowa pozwala na skuteczną stabilizację wieloodłamowych złamań dalszego końca kości udowej, z uwzględnieniem złamań przezstawowych C2 i C3 wg AO/ASIF. 2. Zastosowanie aparatu Ilizarowa zmniejsza traumatyzację tkanek miękkich, oszczędza ukrwienie odłamów kostnych oraz ułatwia pielęgnację skóry, co ma szczególne znaczenie przy złamaniach otwartych. 3. Podjęcie wczesnej rehabilitacji, z pełnym obciążaniem operowanej kończyny zmniejsza zaniki mięśniowe oraz stymuluje zrost kostny.
Authors and Affiliations
Łukasz Szelerski, Radosław Górski, Sławomir Żarek, Karol Mochocki, Paweł Małdyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255295
- DOI 10.5604/01.3001.0010.8071
- Views 90
- Downloads 0
Strategie neuroprotekcji w urazach rdzenia kręgowego <br />
Postęp neuropatologii pozwolił na poznanie procesów przebiegających w tkance nerwowej we wczesnym okresie po urazie rdzenia kręgowego (URK). Dokonana w ostatnich latach identyfikacja licznych czynników odpowiedzialnych z...
METHOD AND RESULTS OF REHABILITATION FOR EXTENSOR TENDON INJURY OF FINGERS II-V IN ZONE I AND II
Background. Extensor tendon injuries in zone I and II are the most common closed tendon injuries. The aim of this study was to present a therapeutic programme and the results of rehabilitation of patients with these inju...
The Use of Computer Navigation in Hip Arthroplasty: Literature Review and Evidence Today
Total hip replacement arthroplasty and hip resurfacing are two of the most successful orthopaedic operations performed worldwide. Critical to the success of these operations is the accurate placement of the components. C...
Heterotopic ossification in patients with hip osteoarthritis below forty years old after total hip replacement
Summary Introduction: Even though heterotopic ossification (HO) is most often asymptomatic in patients after total hip replacement (THR), it remains a serious problem in orthopaedics as it is observed in nearly all opera...
Epidemiologia, znaczenie kliniczne oraz koszty i profilaktyka upadków u osób starszych
Upadki są 5 przyczyną śmierci u osób w wieku podeszłym. Stanowią jedną z głównych przyczyn inwalidztwa i obniżenia jakości życia w tej grupie wiekowej. Są bezpośrednią przyczyną większości złamań kończyn i bliższego końc...