Wieloodłamowe złamania końca dalszego kości udowej leczone metodą Ilizarowa. Studium serii przypadków
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 6
Abstract
Wstęp. Złamania dalszego końca kości udowej są rzadkimi i trudnymi w leczeniu urazami kończyny dolnej. Mimo postępu techniki operacyjnej oraz rozwoju implantów stosowanych do zespolenia wewnętrznego odłamów, wciąż obserwuje się wiele powikłań prowadzonego leczenia. Zastosowanie aparatu zewnętrznego Ilizarowa zmniejsza ryzyko wystąpienia komplikacji oraz pozwala na uzyskanie zrostu kostnego. Materiał i metody. W Klinice Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM w latach 2008-2016 było leczonych sześciu mężczyzn, którzy w wyniku obrażeń wielomiejscowych i wielonarządowych, doznali złamań w obrębie dalszego końca kości udowej. Średnia wieku pacjentów wynosiła 42,6 lat. U czterech z nich, aparat Ilizarowa stanowił pierwotną metodę leczenia, u dwóch – wtórną, po niepowodzeniu leczenia osteosyntezą płytkową. Wyniki. Średni okres leczenia aparatem Ilizarowa wyniósł 29 tygodni. U wszystkich pacjentów uzyskano zrost kostny. Chorzy po zakończeniu leczenia poruszali się samodzielnie, bez konieczności stosowania zaopatrzenia ortopedycznego. Wszyscy wrócili do pracy zawodowej. Wnioski. 1. Metoda Ilizarowa pozwala na skuteczną stabilizację wieloodłamowych złamań dalszego końca kości udowej, z uwzględnieniem złamań przezstawowych C2 i C3 wg AO/ASIF. 2. Zastosowanie aparatu Ilizarowa zmniejsza traumatyzację tkanek miękkich, oszczędza ukrwienie odłamów kostnych oraz ułatwia pielęgnację skóry, co ma szczególne znaczenie przy złamaniach otwartych. 3. Podjęcie wczesnej rehabilitacji, z pełnym obciążaniem operowanej kończyny zmniejsza zaniki mięśniowe oraz stymuluje zrost kostny.
Authors and Affiliations
Łukasz Szelerski, Radosław Górski, Sławomir Żarek, Karol Mochocki, Paweł Małdyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255295
- DOI 10.5604/01.3001.0010.8071
- Views 74
- Downloads 0
Traumatic cartilage lesions of the knee in the own material
Background. The knee joint cartilage is vulnerable to traumatic injury, which may lead to osteoarthritis and may result in restrictions of normal knee function and negatively influence the physical activity. The purpose...
Methods of reconstruction of large bone defects after tumor resection
Large bone defects resulting from the resection of tumors and tumor-like lesions must be repaired. The method of reconstruction depends on the diagnosis and the tumor location. Post-resection endoprostheses or large allo...
Analiza leczenia patologii stawu biodrowego metodą artroskopową
[b]Wstęp. [/b]W pracy przeanalizowano wyniki leczenia jałowej martwicy głowy kości udowej (AVN), konfliktu udowo-panewkowego (FAI), uszkodzenia obrąbka stawu biodrowego (HLT) oraz zespołu biodra przeskaku ją cego zewnętr...
Anterior Interosseous Nerve Palsy after Supracondylar Fracture of Humerus in Adult. Case report
We present a case of anterior interosseous nerve palsy after a supracondylar fracture of the humerus in a 24-year-old woman. The patient was diagnosed and treated in two hospitals where the impairment of function of the...
Orthopaedic problems in patients affected by alkaptonuria. A case report.
Alkaptonuria is a rare congenital metabolic disorder. A defect of the enzyme homogentisic oxidase results in a block of the metabolic pathway of the amino acids phenylalanine and tyrosine. Deposits of homogentisinic acid...