Wpływ czasu rozpoczęcia i intensywności rehabilitacji na poprawę zaburzeń chodu u chorych po przebytym udarze mózgu
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2010, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wstęp: Zwiększająca się zapadalność na udar mózgu, związana z zachodzącymi zmianami demograficznymi prowadzi do coraz większej liczby chorych wymagających rehabilitacji po udarze. Głównym zadaniem rehabilitacji chorych po udarze mózgu jest poprawa sprawności ruchowej. Pedografia umożliwia dokonanie obiektywnej oceny zaburzeń chodu i efektów rehabilitacji. Celem pracy jest ocena wpływu czasu rozpoczęcia i intensywności terapii na poprawę zaburzeń chodu ocenionych za pomocą pedografii.Materiał i metody: Zakwalifikowano kolejnych 120 chorych (44 kobiety, 76 mężczyzn, średni wiek 59 lat) z niedowładem połowiczym po przebytym udarze mózgu (95 niedokrwienny; 25 krwotoczny). W czasie 4 tygodniowej terapii prowadzono intensywną rehabilitację przez 5 dni w tygodniu. Systematycznie rehabilitowanych było 90 chorych, 30 chorych nie miało systematycznej rehabilitacji. Ocena parametrów chodu była dokonana z zastosowaniem platformy tensometrycznej do pedografii. Badanie pedografii wykonano przed i po leczeniu. Za poprawę po leczeniu uznano zniesienie asymetrii chodu. Porównano efekty rehabilitacji w zależności od systematyczności oraz od czasu jaki upłynął od wystąpienia udaru do momentu rozpoczęcia rehabilitacji, tj. poniżej 6 miesięcy, powyżej 6 miesięcy do roku oraz powyżej 1 roku.Wyniki: W pierwszym pomiarze we wszystkich badanych parametrach chodu stwierdzono asymetrię pomiędzy kończyną zdrową a kończyną z niedowładem we wszystkich badanych podgrupach chorych. Po 4 tygodniach obserwowano zniesienie asymetrii parametrów chodu tylko u chorych rehabilitowanych systematycznie. Najlepsze efekty leczenia zaobserwowano u chorych, u których rozpoczęto leczenie do 6 miesięcy od udaru.Wnioski: Systematyczność rehabilitacji jest koniecznym warunkiem dla uzyskania poprawy w leczeniu zaburzeń chodu. Systematyczna rehabilitacja chorych powinna być rozpoczęta w jak najkrótszym czasie po udarze, gdyż umożliwia to uzyskanie najlepszych efektów. Pedografia jest przydatna dla oceny skuteczności rehabilitacji u chorych po udarze mózgu.
Authors and Affiliations
Stanisław Kijowski, Maciej Świat, Grzegorz Opala
Keywords
Related Articles
- EP ID EP81995
- DOI -
- Views 72
- Downloads 0
Obrzęk limfatyczny kończyny górnej po radykalnym leczeniu chorych na raka piersi – aktualne zasady postępowania
Obrzęk limfatyczny kończyny górnej (OLKG) stanowi najcięższe późne powikłanie radykalnego leczenia chorych na raka piersi (RP). Przyczyna ujawnienia sie OLKG po leczeniu radykalnym RP może być zarówno nawrót nowotworu ja...
Wpływ relacji pacjent-fizjoterapeuta na efekty usprawniania – narracyjny przegląd literatury
Wstęp: Holistyczny (biopsychospołeczny) model, powszechnie akceptowany we wpółczesnej medycynie, wymaga uwzględnienia fizycznych, psychicznych, jak i społecznych potrzeb pacjenta. Rehabilitacja holistyczna próbuje odnosi...
Wrażenia fantomowe u chorych po amputacji kończyn – artykuł poglądowy
Amputacja prowadząca do utraty części ciała wiąże się nie tylko ze znacznymi kosztami ekonomicznymi, ale i poważnymi konsekwencjami natury medycznej i społeczno-psychologicznej. Jest ostatecznym środkiem mającym na celu...
Model of therapeutic rehabilitation
Contemporary rehabilitation, which plays a key role in complex patient care, is precisely described. Culture, ethics and human-ism also play an important role (which can, however, be understood in various ways), includin...
Evaluation of the degree of subjective pain intensification accompanying carpal tunnel syndrome in relation to the intensification of changes confirmed by electroneurographic (ENG) testing
Introduction: Carpal tunnel syndrome (CTS) is an increasingly widespread pathology occurring in patients from the age of 30 to 60. This illness is 2 to 3 times more common in women.Aim of the study: verification of wheth...