Współczesne metody leczenia raka odbytu
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 8
Abstract
W Polsce co roku odnotowuje się od 250 do 300 nowych zachorowań na raka odbytu. W artykule przedstawiono aktualne wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia chorych na ten rzadki nowotwór. Zwrócono uwagę na rosnący wpływ liberalizacji zachowań seksualnych i wzrostu liczebności chorych z deficytami immunologicznymi na wzrost zachorowalności na raka odbytu. Sposób leczenia raka odbytu radiochemioterapią pozostaje niezmieniony od niemal trzydziestu lat. Dotychczasowe próby jego modyfikacji polegające na zmianie stosowanych chemioterapeutyków lub rezygnacji z napromieniania skutkowały pogorszeniem osiąganych wyników leczenia. Leczenie chirurgiczne tego nowotworu znajduje zastosowanie praktycznie tylko w wybranych przypadkach raka brzegu odbytu. Podkreślono wagę wnikliwej obserwacji pacjenta po zakończeniu radiochemioterapii z uwagi na stosunkowo wysoką skuteczność leczenia miejscowych nawrotów choroby. Amputacja odbytnicy wykonana niezwłocznie po rozpoznaniu nawrotu pozwala na uzyskanie 5-letnich przeżyć u 61-78% leczonych. Niestety, częstość miejscowych powikłań chirurgicznych tego leczenia sięga 60%, co wiąże się z przebytą wcześniej radiochemioterapią.
Authors and Affiliations
Grzegorz Nawrocki
Mechaniczne udrażnianie zmian pierwotnych oraz nawrotowych w tętnicach oraz pomostach naczyniowych – wstępne doświadczenia własne
Wstęp. Miażdżyca jest najczęstszą chorobą tętnic kończyn dolnych i główną przyczyną ich przewlekłego niedokrwienia. Leczenie zaawansowanej choroby tętnic obwodowych wykonywane jest metodami klasycznej chirurgii (endarter...
Analiza niespójności wyników badań wybranych parametrów białkowych surowicy krwi i klonalnych plazmocytów szpiku w ocenie odpowiedzi na leczenie u chorych ze szpiczakiem plazmocytowym (MM) poddanych autologicznej transplantacji krwiotwórczych komórek macierzystych (AHSCT)
Wstęp. Szpiczak plazmocytowy (ang. multiple myeloma – MM) jest nieuleczalną chorobą rozrostową układu krwiotwórczego wywodzącą się z limfoidalnych komórek B. Współczesna diagnostyka i monitorowanie MM obejmuje testy biał...
Lekarze specjalizujący się w zakresie chorób wewnętrznych – motywy wyboru specjalizacji, problemy związane z przebiegiem kształcenia oraz plany zawodowe po uzyskaniu specjalizacji
Wstęp. Informacje na temat czynników motywujących do wyboru specjalizacji, sytuacji zawodowej i planów zawodowych oraz problemów w trakcie odbywania specjalizacji przez lekarzy specjalizujących się w zakresie chorób wewn...
Standarization of the method to determine the expression of P-selectin on platelets by means of the flow cytometer and comparison with impedance aggregometry method in acute myeloid leukemia patients
Introduction. Damage to vascular endothelium, inflammation or thrombotic disorders result in platelet activation. P-selectin is expressed on the surface of the activated platelets. Examination of P-selectin expression on...
Prewencja i leczenie osteoporozy a kamica układu moczowego
Sugerowano, że stosowanie wapnia i witaminy D, które są podstawowymi elementami prewencji i terapii osteoporozy, może zwiększać ryzyko powstawania złogów w układzie moczowym. Liczne badania dowodzą jednak, że właściwa po...