Wszystkie te przetoki to nie choroba Leśniowskiego-Crohna. Liczne przetoki jelitowo-jelitowe w gruźlicy jelit

Apply

Wszystkie te przetoki to nie choroba Leśniowskiego-Crohna. Liczne przetoki jelitowo-jelitowe w gruźlicy jelit

Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2019, Vol 91, Issue 1

Abstract

Gruźlica brzuszna stanowi częsty problem klinicystów pracujących w krajach o klimacie tropikalnym i może przejawiać się różnymi scenariuszami klinicznymi. Gruźlica jelit może wiązać się z owrzodzeniami, zwężeniem jelit, przerostowymi zmianami chorobowymi, takimi jak polipy, a także być zaostrzona przez perforację, krwawienie i niedrożność jelit. Choroba Leśniowskiego-Crohna stanowi czynnik mechanizmu różnicowego w gruźlicy jelit; jej postęp ściśle naśladuje gruźlicę jelit w obrazach: klinicznym, endoskopowym, radiologicznym i histologicznym. Wiadomo, że choroba Leśniowskiego-Crohna występuje także w postaci przetokowej. W niniejszej pracy opisano przypadek 23-letniej kobiety z gruźlicą rozsianą z zajęciem jelit. Zaobserwowano pozorną poprawę po zastosowaniu terapii przeciwnowotworowej (ATT) z objawami wczesnej reakcji zapalnej błony śluzowej po dwóch miesiącach, jednak w trzecim miesiącu u pacjentki wystąpiła niedrożność jelitowa. Rewizja chirurgiczna ujawniła skupienie pętli jelitowej z wieloma przetokami krętniczo-kątnicznymi. Przypadek opisano ze względu na obecność przetok jelitowo-jelitowych, a także dlatego, że okazuje się, iż mimo początkowej poprawy, gruźlica jelit może wymagać interwencji chirurgicznej w wyniku powikłań, takich jak np. niedrożność jelit.<br/><br/>

Authors and Affiliations

Harjeet Singh, Harshal Mandavdhare, Vishal Sharma

Keywords

EP ID EP429905
DOI 10.5604/01.3001.0012.8269
Views 113
Downloads 0