Wykorzystanie technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu zespołu kanału nadgarstka – krytyczna ocena piśmiennictwa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęściej występująca neuropatia obwodowa charakteryzująca się występowaniem wielu zaburzeń sensorycznych i motorycznych. W fizjoterapii pacjentów z ZKN często wykorzystuje się techniki neurodynamiczne, natomiast doniesienia naukowe nie wskazują jednoznacznie na korzystne efekty płynące z ich zastosowania. Dlatego też, podjęto próbę krytycznej oceny dotychczas przeprowadzonych badań dotyczących wykorzystania technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN. Materiał i metody. Trzy elektroniczne bazy danych (MEDLINE, SCOPUS i POL-index) oraz wyszukiwarka Google Scholar były wykorzystane do poszukiwania artykułów. Zastosowano kombinację terminów (w języku polskim, angielskim i niemieckim) zawierających skrócone i pełne nazwy wyrażeń: zespół kanału nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka, ZKN, ZCN, neuromobilizacje, techniki neurodynamiczne, terapia manualna. Wyniki. Szesnaście prac badawczych spełniło warunki włączenia do niniejszego przeglądu. W większości z nich stosowano różną metodykę postępowania terapeutycznego, co utrudniało interpretację wyników poszczególnych prac. Czternaście artykułów to randomizowane badania kliniczne, 1 artykuł to kliniczno-kontrolne badanie retrospektywne i 1 artykuł to badanie kliniczne bez grupy kontrolnej. Najczęściej oceniano ból, przewodnictwo nerwowe, objawy subiektywne i funkcję oraz siłę chwytu, czucie i zakres ruchu. W terapii wykorzystano techniki neurodynamiczne oparte o autoneuromobilizacje lub mobilizacje pasywne wykonywane przez terapeutę. Wnioski. 1. Przegląd dotychczasowych badań oceniających efektywność technik neurodynamicznych w terapii pacjentów z ZKN pozwala stwierdzić, że w większości z nich uzyskano korzystne efekty terapeutyczne. 2. Ze względu na znaczną heterogeniczność dotyczącą zarówno uczestników, projektu i metodologii badań trudno jest sformułować jeden ogólny wniosek. 3. Istnieje więc konieczność dalszych badań oceniających skuteczność technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN opartych o podobną metodologię.
Authors and Affiliations
Tomasz Wolny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP235138
- DOI 10.5604/01.3001.0010.5822
- Views 90
- Downloads 0
Anterior Fixation of Thoracolumbar Traumatic Spinal Injuries
Background. Traumatic spinal fractures require surgical treatment to restore the anatomical curvatures of the spine and release the nervous structures. However, uniform management guidelines have n...
Skale oceny stawu kolanowego. Podstawowe pojęcia. Przegląd metod badawczych. Adaptacja językowa i kulturowa
Ocena stanu zdrowia widziana z perspektywy chorego a nie lekarza zajmuje w ostatnich latach coraz ważniejsze miejsce praktyce klinicznej. Podczas gdy tradycyjne metody badań: badanie przedmiotowe i badania obrazowe stawu...
Surgical treatment of dysplastic and isthmic spondylolisthesis
Background. Dysplastic spondylolisthesis results from a congenital malformation of the vertebral processes, sometimes accompanied by spina bifida; its progression causes subluxation or dislocation in the intervertebral j...
Wpływ fizjoterapii na jakość życia pacjentów po operacyjnym odbarczeniu stenozy lędźwiowego odcinka kanału kręgowego
StreszczenieWstęp. Fizjoterapia po operacji stenozy kanały kręgowego kręgosłupa lędźwiowego powinna być integralnym procesem leczenia. Jest to proces, którego celem jest jak najszybszy powrót chorego do optymalnej sprawn...
Multiple Impulse Therapy in the Assessment of Paraspinal Muscle Tone in Patients with Low Back Pain
[b]Background.[/b] Back pain is quite common in contemporary society, whose expectations of an effective analgesic therapy in conservative treatment lead to a necessity of searching for new diagnostic and therapeutic met...