Wykorzystanie technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu zespołu kanału nadgarstka – krytyczna ocena piśmiennictwa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęściej występująca neuropatia obwodowa charakteryzująca się występowaniem wielu zaburzeń sensorycznych i motorycznych. W fizjoterapii pacjentów z ZKN często wykorzystuje się techniki neurodynamiczne, natomiast doniesienia naukowe nie wskazują jednoznacznie na korzystne efekty płynące z ich zastosowania. Dlatego też, podjęto próbę krytycznej oceny dotychczas przeprowadzonych badań dotyczących wykorzystania technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN. Materiał i metody. Trzy elektroniczne bazy danych (MEDLINE, SCOPUS i POL-index) oraz wyszukiwarka Google Scholar były wykorzystane do poszukiwania artykułów. Zastosowano kombinację terminów (w języku polskim, angielskim i niemieckim) zawierających skrócone i pełne nazwy wyrażeń: zespół kanału nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka, ZKN, ZCN, neuromobilizacje, techniki neurodynamiczne, terapia manualna. Wyniki. Szesnaście prac badawczych spełniło warunki włączenia do niniejszego przeglądu. W większości z nich stosowano różną metodykę postępowania terapeutycznego, co utrudniało interpretację wyników poszczególnych prac. Czternaście artykułów to randomizowane badania kliniczne, 1 artykuł to kliniczno-kontrolne badanie retrospektywne i 1 artykuł to badanie kliniczne bez grupy kontrolnej. Najczęściej oceniano ból, przewodnictwo nerwowe, objawy subiektywne i funkcję oraz siłę chwytu, czucie i zakres ruchu. W terapii wykorzystano techniki neurodynamiczne oparte o autoneuromobilizacje lub mobilizacje pasywne wykonywane przez terapeutę. Wnioski. 1. Przegląd dotychczasowych badań oceniających efektywność technik neurodynamicznych w terapii pacjentów z ZKN pozwala stwierdzić, że w większości z nich uzyskano korzystne efekty terapeutyczne. 2. Ze względu na znaczną heterogeniczność dotyczącą zarówno uczestników, projektu i metodologii badań trudno jest sformułować jeden ogólny wniosek. 3. Istnieje więc konieczność dalszych badań oceniających skuteczność technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN opartych o podobną metodologię.
Authors and Affiliations
Tomasz Wolny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP235138
- DOI 10.5604/01.3001.0010.5822
- Views 62
- Downloads 0
Wpływ manipulacji stawów krzyżowo-biodrowych na wybrane parametry chodu u osób zdrowych
Wstęp. Stawy krzyżowo-biodrowo posiadają skomplikowaną biomechanikę. Ruchy, które w nich zachodzą, mimo tego, że są niewielkie to mają istotny wpływ na chód. Celem pracy była ocena w jaki sposób manipulacja stawów krzyżo...
Reasons for diagnostic difficulties in spinal defects and deformations in children and adolescents
Background. The growing spine is vulnerable to pathological processes in the bony, muscular or nervous tissue of the spine, with symptoms that include disturbances of the spinal axis in both planes. The clinical picture...
Aseptic Destruction of the Elbow Joint after Radial Head Replacement. Case Study
Radial head replacement should be a routine treatment in cases of non-reconstructable radial head fractures. With the growing number of radial head arthroplasties, we are going to see more complications related to this p...
Hand Therapist Led Follow-up for Paediatric Hand Trauma – a Retrospective Study of 139 Closed Hand Injuries
Background. Most hand injuries in children can be managed non-operatively and are associated with excellent outcomes. Whilst the majority of our patients are discharged to the care of hand therapists, there is no literat...
Knowledge of Participants of the 5th Polish Foot and Ankle Society (PFAS) Congress about the Diagnosis and Treatment of Plano-valgus Feet Secondary to Posterior Tibial Tendon Dysfunction (PTTD)
Background. Posterior tibial tendon dysfunction (PTTD) ranks among the most common causes of adult acquired flatfoot deformity. The deformity develops gradually through characteristic stages and its early manifestations...