Wykorzystanie technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu zespołu kanału nadgarstka – krytyczna ocena piśmiennictwa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (ZKN) to najczęściej występująca neuropatia obwodowa charakteryzująca się występowaniem wielu zaburzeń sensorycznych i motorycznych. W fizjoterapii pacjentów z ZKN często wykorzystuje się techniki neurodynamiczne, natomiast doniesienia naukowe nie wskazują jednoznacznie na korzystne efekty płynące z ich zastosowania. Dlatego też, podjęto próbę krytycznej oceny dotychczas przeprowadzonych badań dotyczących wykorzystania technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN. Materiał i metody. Trzy elektroniczne bazy danych (MEDLINE, SCOPUS i POL-index) oraz wyszukiwarka Google Scholar były wykorzystane do poszukiwania artykułów. Zastosowano kombinację terminów (w języku polskim, angielskim i niemieckim) zawierających skrócone i pełne nazwy wyrażeń: zespół kanału nadgarstka, zespół cieśni nadgarstka, ZKN, ZCN, neuromobilizacje, techniki neurodynamiczne, terapia manualna. Wyniki. Szesnaście prac badawczych spełniło warunki włączenia do niniejszego przeglądu. W większości z nich stosowano różną metodykę postępowania terapeutycznego, co utrudniało interpretację wyników poszczególnych prac. Czternaście artykułów to randomizowane badania kliniczne, 1 artykuł to kliniczno-kontrolne badanie retrospektywne i 1 artykuł to badanie kliniczne bez grupy kontrolnej. Najczęściej oceniano ból, przewodnictwo nerwowe, objawy subiektywne i funkcję oraz siłę chwytu, czucie i zakres ruchu. W terapii wykorzystano techniki neurodynamiczne oparte o autoneuromobilizacje lub mobilizacje pasywne wykonywane przez terapeutę. Wnioski. 1. Przegląd dotychczasowych badań oceniających efektywność technik neurodynamicznych w terapii pacjentów z ZKN pozwala stwierdzić, że w większości z nich uzyskano korzystne efekty terapeutyczne. 2. Ze względu na znaczną heterogeniczność dotyczącą zarówno uczestników, projektu i metodologii badań trudno jest sformułować jeden ogólny wniosek. 3. Istnieje więc konieczność dalszych badań oceniających skuteczność technik neurodynamicznych w zachowawczym leczeniu ZKN opartych o podobną metodologię.
Authors and Affiliations
Tomasz Wolny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP235138
- DOI 10.5604/01.3001.0010.5822
- Views 77
- Downloads 0
Stężenie wybranych czynników regulujących gospodarkę wapniowo-fosforanową u dziewczynek ze skoliozą idiopatyczną
Wstęp: Skolioza idiopatyczna jest jedną z najczęściej spotykanych w praktyce ortopedycznej deformacji kręgosłupa. Wiedza o epidemiologii i etiologii tego schorzenia jest wciąż niewystarczająca. Autorzy podjęli próbę anal...
Fixation of Olecranon Fractures and Osteotomies Using Compression Screws: A simple Solution to a Common Problem. A Study of Cases
Olecranon fractures are common skeletal injuries accounting for approximately 10% of upper extremity fractures in adults. Simple non-comminuted fractures are traditionally fixed using the tension band wiring technique. T...
Polish Adaptation of Wrist Evaluation Questionnaires
Background. Questionnaires evaluating hand and wrist function are a very useful tool allowing for objective and systematic recording of symptoms reported by the patients. Most questionnaires generally accepted in clinica...
Alternative methods of conservative treatment of idiopathic scoliosis
Summary Scoliosis is a deformity of the spine known since Hippocrates times. The value of certain methods of conservative treatment remains controversial. Some of them have only a psychological value both for the physici...
Ipsilateral Combination of Galeazzi and Monteggia fractures in a ten-year-old patient: A Case Report<br />
Galeazzi fractures represent approximately 3 to 6 percent of forearm fractures, whereas Monteggia fractures represent 1 to 2 percent. The combination of these injuries in the same extremity is an exceedingly rare occurre...