WYNIKI LECZENIA USZKODZENIA DYSTALNEGO ODCINKA ŚCIĘGNA PROSTOWNIKA PALCA ZA POMOCĄ CZASOWEJ STABILIZACJI STAWU DIP DRUTEM KIRSCHNERA (SZYNOWANIA WEWNĘTRZNEGO) – DONIESIENIE WSTĘPNE
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Uszkodzenie dystalnego odcinka ścięgna prostownika palca, występuje często, posiada ono jednak niejednorodny charakter , co pociąga za sobą konieczność stosowania różnych form terapii. Większość autorów jest zwolennikami leczenia zachowawczego przy użyciu ortez , jest ono jednak uciążliwe dla pacjenta. Nie wykazano wyższości jednego określonego typu ortezy nad innymi. Metoda czasowej stabilizacji stawu DIP cienkim drutem Kirschnera ( szynowania wewnętrznego) wydaje się być mniej kłopotliwą dla pacjenta , jednocząc zalety leczenia chirurgicznego i ortopedycznego . Celem pracy jest ocena wyników leczenia powyższym sposobem.Materiał i metodyka. Leczono 33 pacjentów ( w wieku 18 – 55 lat) reprezentujących taką samą liczbę uszkodzeń dystalonego odcinka ścięgna prostownika palca ( typ I,II wg Damrona). Najczęściej uszkodzonym był palec środkowy (29%) , większość uszkodzeń nastąpiła w trakcie zajęć w gospodarstwie domowym (54%) , średni czas od urazu do zabiegu wynosił 3,8tyg. Szynowanie wykonywano przy użyciu drutu –K grubości 1-1,2 mm który utrzymywano przez okres 8 tygodni . Doleczanie polegało na utrzymywaniu aparatu Stacka przez kolejne 4 tyg.. Wyniki. Kontrolę przeprowadzono u 24 (72%) chorych, po upływie średnio 11,3 miesiąca. Szynowania zaprzestano u jednego chorego po upływie 4 tyg. z powodu infekcji, ale leczenie kontynuowano za pomocą aparatu Stacka . Innych powikłań nie obserwowano. Zakres ruchu zgięcia palców uszkodzonych nie odbiegał od ich odpowiedników ręki nieuszkodzonej, był całkowicie niebolesny. Ubytek wyprostu wynosił 0 -12°, średnia 5,68°, co oznacza wynik bardzo dobry i dobry u 31/33 (91%) pacjentów . Wniosek . Leczenie uszkodzeń dystalnego odcinka pasma środkowego przy pomocy czasowej stabilizacji drutem –K stanowi wiarygodną alternatywę dla innych stosowanych w tym zakresie metod .
Authors and Affiliations
Jerzy Jabłecki, Janusz Kaczmarzyk, Adam Domanasiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56896
- DOI -
- Views 54
- Downloads 0
Use of recombinant activated factor VII for reduction of perioperative blood loss during elective surgical correction of spine deformity in a Jehovah’s Witness. Case repor
Planned surgical procedures at patients who refuse allogenic blood transfusion because of religious convictions are important problem, not only medical but also ethical and juristical. At the study authors report the suc...
Results of operative treatment of unstable distal radius fractures using percutaneous K wire fixation <br /> <br />
Distal radius fractures are a serious clinical problem. The evaluation of fracture stability and selection of a treatment method are of key importance for treatment outcomes.Purpose of the study. The study evaluated the...
A case study in bilateral radial head fractures in apparently trivial trauma: a subtle diagnosis
AbstractRadial head and neck fractures are common in young to middle age adults and are seen in nearly 20 % of acute elbow injuries in this age group. These are usually associated with high energy traumas like falls from...
Back Pain in Polish Adolescents Aged 13 to 19 Years
Background. The study aimed to determine the prevalence and patterns of spinal pain (SP) among Polish adolescents as well as the impact of the pain on their daily life activities. Moreover, it analysed the potential effe...
Problems and complications in VEPTR-based treatment.
Aim of the study. Early-onset scoliosis with co-existing thoracic deformity is particularly difficult to treat, with early surgery usually being the only rational solution. Operative correction of the deformed spine and...