WYNIKI LECZENIA USZKODZENIA DYSTALNEGO ODCINKA ŚCIĘGNA PROSTOWNIKA PALCA ZA POMOCĄ CZASOWEJ STABILIZACJI STAWU DIP DRUTEM KIRSCHNERA (SZYNOWANIA WEWNĘTRZNEGO) – DONIESIENIE WSTĘPNE
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Uszkodzenie dystalnego odcinka ścięgna prostownika palca, występuje często, posiada ono jednak niejednorodny charakter , co pociąga za sobą konieczność stosowania różnych form terapii. Większość autorów jest zwolennikami leczenia zachowawczego przy użyciu ortez , jest ono jednak uciążliwe dla pacjenta. Nie wykazano wyższości jednego określonego typu ortezy nad innymi. Metoda czasowej stabilizacji stawu DIP cienkim drutem Kirschnera ( szynowania wewnętrznego) wydaje się być mniej kłopotliwą dla pacjenta , jednocząc zalety leczenia chirurgicznego i ortopedycznego . Celem pracy jest ocena wyników leczenia powyższym sposobem.Materiał i metodyka. Leczono 33 pacjentów ( w wieku 18 – 55 lat) reprezentujących taką samą liczbę uszkodzeń dystalonego odcinka ścięgna prostownika palca ( typ I,II wg Damrona). Najczęściej uszkodzonym był palec środkowy (29%) , większość uszkodzeń nastąpiła w trakcie zajęć w gospodarstwie domowym (54%) , średni czas od urazu do zabiegu wynosił 3,8tyg. Szynowanie wykonywano przy użyciu drutu –K grubości 1-1,2 mm który utrzymywano przez okres 8 tygodni . Doleczanie polegało na utrzymywaniu aparatu Stacka przez kolejne 4 tyg.. Wyniki. Kontrolę przeprowadzono u 24 (72%) chorych, po upływie średnio 11,3 miesiąca. Szynowania zaprzestano u jednego chorego po upływie 4 tyg. z powodu infekcji, ale leczenie kontynuowano za pomocą aparatu Stacka . Innych powikłań nie obserwowano. Zakres ruchu zgięcia palców uszkodzonych nie odbiegał od ich odpowiedników ręki nieuszkodzonej, był całkowicie niebolesny. Ubytek wyprostu wynosił 0 -12°, średnia 5,68°, co oznacza wynik bardzo dobry i dobry u 31/33 (91%) pacjentów . Wniosek . Leczenie uszkodzeń dystalnego odcinka pasma środkowego przy pomocy czasowej stabilizacji drutem –K stanowi wiarygodną alternatywę dla innych stosowanych w tym zakresie metod .
Authors and Affiliations
Jerzy Jabłecki, Janusz Kaczmarzyk, Adam Domanasiewicz
Epidemiologia Urazów Kręgosłupa w Województwie Lubuskim
Wstęp:Urazy kręgosłupa stanowią poważny problem medyczny i socjalny społeczeństw wszystkich kontynentów. Dotyczą w większości młodych, zdrowych i aktywnych zawodowo ludzi, co pociąga szczególne skutki społeczne i ekonomi...
Surgical Treatment in Patients with Spinal Tumors - Differences in Surgical Strategies and Malignancy-Associated Problems. An Analysis of 474 Patients
Background. Surgical treatment of spinal tumors, especially metastatic disease, is becoming increasingly popular, and its results are encouraging. However, good knowledge of clinical aspects of tumors and surgical techni...
Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wy...
Alloplastyka ze skracającą osteotomią podkrętarzową „Z” w leczeniu następstw rozwojowej dysplazji z wysokim zwichnięciem stawu biodrowego.
StreszczenieWstęp. W pracy przedstawiono wyniki endoprotezoplastyki stawu biodrowego w leczeniu zmian deformacyjnych będących następstwem lub wcześniej leczonej operacyjnie rozwojowej dysplazji z wysokim zwichnięciem sta...
Bezobjawowa okołooperacyjna zakrzepica żył głębokich (ZŻG) kończyn dolnych u chorych po totalnej alloplastyce stawu kolanowego (TASK)
Wstęp. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest rozpoznawana od 25% do 74% po TASK, pomimo stosowania heparyn drobnocząsteczkowych w profilaktyce przeciwzakrzepowej. U 50% chorych przebiega ona w sposób bezobjawowy....