WYNIKI LECZENIA USZKODZENIA DYSTALNEGO ODCINKA ŚCIĘGNA PROSTOWNIKA PALCA ZA POMOCĄ CZASOWEJ STABILIZACJI STAWU DIP DRUTEM KIRSCHNERA (SZYNOWANIA WEWNĘTRZNEGO) – DONIESIENIE WSTĘPNE
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Uszkodzenie dystalnego odcinka ścięgna prostownika palca, występuje często, posiada ono jednak niejednorodny charakter , co pociąga za sobą konieczność stosowania różnych form terapii. Większość autorów jest zwolennikami leczenia zachowawczego przy użyciu ortez , jest ono jednak uciążliwe dla pacjenta. Nie wykazano wyższości jednego określonego typu ortezy nad innymi. Metoda czasowej stabilizacji stawu DIP cienkim drutem Kirschnera ( szynowania wewnętrznego) wydaje się być mniej kłopotliwą dla pacjenta , jednocząc zalety leczenia chirurgicznego i ortopedycznego . Celem pracy jest ocena wyników leczenia powyższym sposobem.Materiał i metodyka. Leczono 33 pacjentów ( w wieku 18 – 55 lat) reprezentujących taką samą liczbę uszkodzeń dystalonego odcinka ścięgna prostownika palca ( typ I,II wg Damrona). Najczęściej uszkodzonym był palec środkowy (29%) , większość uszkodzeń nastąpiła w trakcie zajęć w gospodarstwie domowym (54%) , średni czas od urazu do zabiegu wynosił 3,8tyg. Szynowanie wykonywano przy użyciu drutu –K grubości 1-1,2 mm który utrzymywano przez okres 8 tygodni . Doleczanie polegało na utrzymywaniu aparatu Stacka przez kolejne 4 tyg.. Wyniki. Kontrolę przeprowadzono u 24 (72%) chorych, po upływie średnio 11,3 miesiąca. Szynowania zaprzestano u jednego chorego po upływie 4 tyg. z powodu infekcji, ale leczenie kontynuowano za pomocą aparatu Stacka . Innych powikłań nie obserwowano. Zakres ruchu zgięcia palców uszkodzonych nie odbiegał od ich odpowiedników ręki nieuszkodzonej, był całkowicie niebolesny. Ubytek wyprostu wynosił 0 -12°, średnia 5,68°, co oznacza wynik bardzo dobry i dobry u 31/33 (91%) pacjentów . Wniosek . Leczenie uszkodzeń dystalnego odcinka pasma środkowego przy pomocy czasowej stabilizacji drutem –K stanowi wiarygodną alternatywę dla innych stosowanych w tym zakresie metod .
Authors and Affiliations
Jerzy Jabłecki, Janusz Kaczmarzyk, Adam Domanasiewicz
X-rays for Acute Knee Injuries: Pre- and Post- Pittsburgh Decision Rules Implementation. A District General Hospital Experience
[b]Background. [/b] We wanted to assess the number of unnecessary radiographs done for acute knee injury patients and the accuracy of the Pittsburgh decision rules.[b]Material and methods.[/b] A retrospectiv...
Wyniki leczenia stawów rzekomych zakażonych kości udowej i piszczelowej metodą Ilizarowa
[b]Wstęp. [/b]Stawy rzekome zakażone są złożonymi powikłaniami leczenia złamań kości długich. Wzrost liczby obrażeń, w tym wysokoenergetycznych, często otwartych, powoduje również zwiększenie liczby stawów rzekomych. Obr...
Percutaneous thermoablation of osteoid osteoma – a case study
Osteoid osteoma has been traditionally treated by curettage and en bloc resection. These methods are now being replaced by low-invasive techniques. We present the description of a percutaneous thermoablation of a femora...
Effectiveness of Physiotherapy in the Treatment of Excessive Lateral Pressure Syndrome after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction - Preliminary Report
Background. The excessive lateral pressure syndrome is a common complication following anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is. It may lead to premature wear of the articular surfaces of the femur and patella....
Total Hip Arthroplasty Using Cementless Avantage Cup in Patients with Risk of Hip Prosthesis Instability
Background. The aim of the study was to assess total hip arthroplasty procedures using the cementless Avantage cup in women with additional risk factors for postoperative hip instability.Material and methods. A total of...