Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda İntravitreal Anti-Vasküler Endotel Büyüme Faktörü Tedavisine Hastaların Uyumunu Etkileyen Faktörler
Journal Title: TÜRK OFTALMOLOJİ DERGİSİ - Year 2017, Vol 47, Issue 4
Abstract
Amaç: Yaş tip yaşa bağlı maküla dejenerasyonunda (YBMD), intravitreal anti-vasküler endotel büyüme faktörü (VEGF) tedavisi uygulanan hastaların tedaviye uyumlarını etkileyen faktörlerin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Yaş tip YBMD nedeniyle ranibizumab tedavisi önerilen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Tedavi rejimi üç ardışık aylık enjeksiyonu takiben aylık kontrollerde gerektiğinde (prore nata, PRN) ek enjeksiyonlar şeklinde idi. Hastaların demografik ve oküler özellikleri kaydedildi. Hastalar, tedaviye tam uyum gösterenler ve ilk 3 ardışık enjeksiyon veya sonrasında uygulanan aylık kontrollere yeterli uyum gösteremeyenler şeklinde 2 grupta sınıflandırıldı. Tüm hastalar telefonla arandı. Tedavi devamlılığında etkili faktörler sorgulandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 314 hastanın (160 kadın, 154 erkek) yaş ortalaması 71,6±9,1 yıldı. İki yüz kırk altı hasta (%78,3) 3 ay ardışık aylık enjeksiyon tedavisini tamamladı. İlk üç aylık tedaviye tam uyum gösterenlerden 57 hasta (%18,2) 1 yıllık takipte uyum göstermede başarısız oldular. Hastaların %39,8’u 1 yıl boyunca PRN rejimi ile intravitreal ranibizumab enjeksiyonu tedavisine tam uyum gösteremedi. İlk başvuru anında görme keskinliğinin daha iyi olması, lezyon boyutunun daha küçük olması, ikametin daha yakın olması, eğitim, sosyokültürel düzey ve maddi durumun daha iyi olması hasta uyumunu olumlu etkileyen faktörler olarak belirlendi. Hasta uyumsuzluğunun en temel nedenleri arasında enjeksiyon korkusu, tedavinin faydalı olacağına inanmama, maddi imkansızlık, tedaviye başka ilde devam etme ve sistemik sağlık sorunları olarak saptanmıştır. Sonuç: Yaş tip YBMD olan olgularda tedaviye uyumu etkileyebilecek faktörlerin belirlenerek hasta ve yakınlarının bilinçlendirilmesi ile birlikte hastaların tedaviye uyum ve anti-VEGF tedavi başarı oranları artırılabilir.
Authors and Affiliations
Onur Polat, Sibel İnan, Serkan Özcan, Mustafa Doğan, Tuncay Küsbeci, Güliz Fatma Yavaş, Ümit Übeyt İnan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP236825
- DOI 10.4274/tjo.28003
- Views 125
- Downloads 0
Comparison of Icare Pro Tonometry and Icare One Tonometry Measurements in Healthy Eyes
Objectives: To compare intraocular pressure (IOP) measurements obtained with the Icare Pro tonometer used in clinical practice, and the Icare One self-tonometer. Materials and Methods: Fifty-two eyes of 52 healthy, right...
Pnömokok Keratitli Bir Olguda Korneal Kolajen Çapraz Bağlama Tedavisi
Bakteriyel keratit, görmeyi tehdit eden ciddi bir oküler enfeksiyöz hastalıktır. Hastalık genelde hızlı seyreder ve doğru tedavi edilmezse korneada skar, stromal apse, perforasyon ve komşu dokulara yayılım görülebilir. S...
Posterior Polar Santral Koroidal Distrofi: Olgu Sunumu
Elli iki yaşında erkek hasta 25 yıldır az görme hikayesi ile başvurdu. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği sağ gözde 0,3 sol gözde 0,2 düzeyindeydi. Fundus incelemesinde her iki gözde arka kutupta vasküler arkadlar arası...
Anterior Segment Ischemia after Strabismus Surgery
A 46-year-old male patient was referred to our clinic with complaints of diplopia and esotropia in his right eye that developed after a car accident. The patient had right esotropia in primary position and abduction of t...
Proliferatif Tip 2 İdiyopatik Jukstafoveal Telenjiektazi Tedavisinde İntravitreal Bevacizumabın Etkinliği
Amaç: Tip 2 jukstafoveal telenjiektazi’ye (JFT) bağlı subretinal neovaskülarizasyon (SRNV) tedavisinde intravitreal bevacizumab (İVB) etkinliğini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak planlanan çalışmaya tip 2...