Zaburzenia czynności tarczycy u osób w wieku podeszłym
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 5
Abstract
W miarę starzenia się organizmu funkcja tarczycy ulega zmianie. Obecnie wiadomo, że z wiekiem dochodzi do wzrostu stężenia TSH w surowicy (niezależnie od obecności przeciwciał przeciwtarczycowych, choć liczba osób z dodatnim mianem przeciwciał przeciwtarczycowych także zwiększa się z wiekiem). Interpretacja wyników badań tarczycowych u osób w wieku podeszłym jest trudna, ze względu na współistnienie u nich chorób przewlekłych i przyjmowanie wielu leków, a zarówno choroby przewlekłe, jak i leki mogą wpływać na wynik oznaczeń TSH i hormonów tarczycy. Dodatkowo wpływ na te oznaczenia wywierać może podaż jodu w danej populacji oraz współistnienie u pacjenta choroby autoimmunologicznej tarczycy.Zaburzenia czynności gruczołu tarczowego (zwłaszcza subkliniczne) są częstsze w starszych populacjach niż u osób młodych i są trudne do zdiagnozowania, gdyż mogą przebiegać bezobjawowo lub z dyskretnymi objawami klinicznymi. W dodatku objawy te mogą być niespecyficzne bądź mogą być maskowane przez przyjmowane leki. Zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zaburzeń funkcji poznawczych. Natomiast tylko nadczynność tarczycy (nawet subkliniczna) jest predyktorem zwiększonej umieralności, podczas gdy u osób w wieku podeszłym z wyższymi stężeniami TSH stwierdzono zmniejszenie umieralności. Tak więc mniejsza aktywność gruczołu tarczowego u osób w wieku podeszłym (wolniejszy metabolizm) może odgrywać korzystną rolę, prowadząc do wydłużenia życia. Dużą ciekawość budzą wyniki badań sugerujące genetyczne tło predyspozycji do podwyższonego stężenia TSH w surowicy związanej z długowiecznością.Nadal otwartym zagadnieniem pozostaje kwestia wykonywania badań przesiewowych w kierunku zaburzeń czynności tarczycy oraz leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy u osób w wieku podeszłym.
Authors and Affiliations
Ewa Czerwińska, Magdalena Walicka
Prevalence of arterial hypertension and anthropometrical predictors of elevated blood pressure in 14 years old adolescents
Introduction. Prevalence of arterial hypertension (AH) based on blood pressure (BP)measurements done on three occasions and assessment of BMI and waist circumference(WC) as predictors of AH was assessed in few studies.Ai...
Age-related macular degeneration (AMD) – disease of ageing society
Age-related macular degeneration is the leading cause of blindness in elderly population. About 25 millions of individuals are affected with AMD. The most consistent risk factors associated with this ocular condition are...
Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa a leczenie i problem społeczny
Omówiono aktualny stan wiedzy o przyczynach powstawania i naturalnym przebiegu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Przedstawiono powikłania choroby zwyrodnieniowej kształtujące obraz kliniczny, w którym dominują bóle i ob...
Apoptoza w wirusowym zapaleniu wątroby typu C
Apoptoza jest ściśle kontrolowanym mechanizmem obronnym, polegającym na usuwaniu nieprawidłowo funkcjonujących lub zbędnych komórek, istotnym w zakażeniach wirusowych i procesach nowotworowych. Apoptoza może być jednym z...
Different pathophysiological conditions, clinical picture and therapeutic methods of juvenile systemic lupus erythematosus
Systemic lupus erythematosus is a multisystem inflammatory disease of autoimmune aetiology, the development of which involves genetic, hormonal and environmental factors. Approximately 20% of lupus cases have their onset...