Zaburzenia gospodarki potasowej w patogenezie i leczeniu napadowego migotania przedsionków
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 2
Abstract
Wstęp. Napadowe migotanie przedsionków jest definiowane jako powtarzające się i samoograniczające się epizody migotania przedsionków (AF), które zwykle ustępują samoistnie do 48 godzin. Jednym z elementów niestabilności elektrycznej serca jest dysjonemia, a zwłaszcza niedobór jonów potasu i magnezu. Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 224 osoby z napadowym migotaniem przedsionków (napad trwający do 24 godzin) hospitalizowanych w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym w Lublinie. W celu przywrócenia rytmu zatokowego wszystkim pacjentom podano dożylny wlew z chlorkiem potasu i siarczanem magnezu. Dożylny wlew składający się z 4 g siarczanu magnezu i 3 g chlorku potasu otrzymało 155 osób (grupa I). Pozostali, czyli 69 osób, otrzymało wlew z 2 g siarczanu magnezu i z 1,5 g chlorku potasu (grupa II ). Wyniki. W grupie osób leczonej wyższymi dawkami potasu z magnezem było 19 osób (12%) z hipokaliemią (K < 3,5 mmol/l), a pozostali, czyli 136 osób (88%), wykazywało normokaliemię. W grupie drugiej, leczonej niższą dawka potasu z magnezem, 7 osób (10%) miało hipokaliemię, zaś normokaliemia występowała u 62 pacjentów (90%). U pacjentów, którzy mieli hipokaliemię i otrzymali wyższe dawki potasu z magnezem we wlewie dożylnym, powrót rytmu zatokowego nastąpił u 84% osób. U osób z hipokaliemią, leczonych niższymi dawkami potasu z magnezem we wlewie dożylnym, skuteczność leczenia wynosiła zaś 43%. Wnioski. Należy podkreślić istotną rolę właściwego poziomu jonów potasu i magnezu w przywracaniu i utrzymywaniu rytmu zatokowego, a ich uzupełnianie powinno być rutynowym postępowaniem u chorych z napadowym migotaniem przedsionków.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP161902
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
Evaluation of fat mass and its correlation with abnormal blood pressure in children and adolescents
Background. The problem of developmental obesity is growing in most countries of the world, reaching an epidemic. Excessive body weight in childhood results in a greater likelihood of obesity in adulthood, as well as cau...
Ocena wpływu nowych przepisów refundacyjnych na czas pracy lekarzy i jakość świadczonych usług medycznych
Wstęp. Pomimo głośnych protestów środowiska lekarskiego w Polsce wprowadzono przepisy nakładające na lekarzy obowiązek określania wysokości refundacji przysługującej pacjentowi. Jednocześnie jej błędne określenie skutkuj...
Powikłania krwotoczne z przewodu pokarmowego w przebiegu przewlekłej profilaktyki przeciwzakrzepowej antagonistami witaminy K
Wstęp. Stosowanie antagonistów witaminy K jest skuteczne w pierwotnej i wtórnej prewencji epizodów zatorowo-zakrzepowych. Negatywnymi konsekwencjami tej terapii są powikłania: krwotoki nierzadko grożące życiu i dodatkow...
Ocena skuteczności terapii bólu i jego wpływu na codzienne funkcjonowanie pacjentów objętych domową opieką paliatywną
Wstęp. Komunikacja jest podstawowym elementem leczenia bólu u pacjentów z chorobą nowotworową. Ból nieprawidłowo leczony i monitorowany jest jedną z najczęstszych przyczyn obniżenia jakości życia pacjentów i ich rodzin....
Czy istnieje związek między ekspresją maspiny i cechami histoklinicznymi złośliwych nowotworów ślinianek?
Cel pracy. Badanie ekspresji maspiny w nowotworach złośliwych ślinianek oraz ocena zależności tej ekspresji od cech histoklinicznych nowotworu. Materiał i metody. Wykonano barwienie immunohistochemiczne wycinków z nowot...