Zaburzenia gospodarki potasowej w patogenezie i leczeniu napadowego migotania przedsionków
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 2
Abstract
Wstęp. Napadowe migotanie przedsionków jest definiowane jako powtarzające się i samoograniczające się epizody migotania przedsionków (AF), które zwykle ustępują samoistnie do 48 godzin. Jednym z elementów niestabilności elektrycznej serca jest dysjonemia, a zwłaszcza niedobór jonów potasu i magnezu. Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 224 osoby z napadowym migotaniem przedsionków (napad trwający do 24 godzin) hospitalizowanych w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym w Lublinie. W celu przywrócenia rytmu zatokowego wszystkim pacjentom podano dożylny wlew z chlorkiem potasu i siarczanem magnezu. Dożylny wlew składający się z 4 g siarczanu magnezu i 3 g chlorku potasu otrzymało 155 osób (grupa I). Pozostali, czyli 69 osób, otrzymało wlew z 2 g siarczanu magnezu i z 1,5 g chlorku potasu (grupa II ). Wyniki. W grupie osób leczonej wyższymi dawkami potasu z magnezem było 19 osób (12%) z hipokaliemią (K < 3,5 mmol/l), a pozostali, czyli 136 osób (88%), wykazywało normokaliemię. W grupie drugiej, leczonej niższą dawka potasu z magnezem, 7 osób (10%) miało hipokaliemię, zaś normokaliemia występowała u 62 pacjentów (90%). U pacjentów, którzy mieli hipokaliemię i otrzymali wyższe dawki potasu z magnezem we wlewie dożylnym, powrót rytmu zatokowego nastąpił u 84% osób. U osób z hipokaliemią, leczonych niższymi dawkami potasu z magnezem we wlewie dożylnym, skuteczność leczenia wynosiła zaś 43%. Wnioski. Należy podkreślić istotną rolę właściwego poziomu jonów potasu i magnezu w przywracaniu i utrzymywaniu rytmu zatokowego, a ich uzupełnianie powinno być rutynowym postępowaniem u chorych z napadowym migotaniem przedsionków.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP161902
- DOI -
- Views 61
- Downloads 0
Zapobieganie i leczenie retinopatii wcześniaków w Polsce w latach 2003–2012
Wstęp. Retinopatia wcześniaków (ROP) stanowi istotny problem w okulistyce dziecięcej. Na podstawie własnych obserwacji przedstawiono wyniki badań dotyczące zapobiegania i leczenia retinopatii. Cel pracy. W pracy ocenion...
Bydgoski System Wspomagania Dowodzenia zastosowany przez Pogotowie Ratunkowe
Wstęp. System opieki zdrowotnej składa się z wielu wzajemnie powiązanych elementów, które wspólnie oddziałując, wpływają na stan zdrowia całej populacji. W stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia do pierwszego kontak...
Rola lekarza rodzinnego w procesie wczesnej wykrywalności niedosłuchu u dzieci, realizowanej w ramach Powszechnego Programu Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków
Wstęp. Wraz z wprowadzeniem Powszechnego Programu Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków (PPPBSuN) wzrosła wykrywalności wrodzonych wad słuchu. Cel pracy. Realizowanie założeń Programu wymaga współpracy oddziałów nowor...
Wiedza pacjentów na temat przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
Wstęp. Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POC hP) jest w wielu krajach jedną z wiodących przyczyn zgonów.W Polsce na POC hP cierpi co najmniej 2 miliony osób. Wiedza pacjentów na temat POC hP jest najczęściej ograniczo...
Postępowanie w przewlekłej niewydolności kory nadnerczy – rola lekarza rodzinnego
Istotą niedoczynności kory nadnerczy jest niedobór glukokortykosteroidów, mineralokortykosteroidów i androgenów nadnerczowych. Rola lekarza rodzinnego w postępowaniu z pacjentem z tym schorzeniem jest wyjątkowo istotna....