Zaburzenia gospodarki potasowej w patogenezie i leczeniu napadowego migotania przedsionków
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 2
Abstract
Wstęp. Napadowe migotanie przedsionków jest definiowane jako powtarzające się i samoograniczające się epizody migotania przedsionków (AF), które zwykle ustępują samoistnie do 48 godzin. Jednym z elementów niestabilności elektrycznej serca jest dysjonemia, a zwłaszcza niedobór jonów potasu i magnezu. Materiał i metody. Do badania zakwalifikowano 224 osoby z napadowym migotaniem przedsionków (napad trwający do 24 godzin) hospitalizowanych w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym w Lublinie. W celu przywrócenia rytmu zatokowego wszystkim pacjentom podano dożylny wlew z chlorkiem potasu i siarczanem magnezu. Dożylny wlew składający się z 4 g siarczanu magnezu i 3 g chlorku potasu otrzymało 155 osób (grupa I). Pozostali, czyli 69 osób, otrzymało wlew z 2 g siarczanu magnezu i z 1,5 g chlorku potasu (grupa II ). Wyniki. W grupie osób leczonej wyższymi dawkami potasu z magnezem było 19 osób (12%) z hipokaliemią (K < 3,5 mmol/l), a pozostali, czyli 136 osób (88%), wykazywało normokaliemię. W grupie drugiej, leczonej niższą dawka potasu z magnezem, 7 osób (10%) miało hipokaliemię, zaś normokaliemia występowała u 62 pacjentów (90%). U pacjentów, którzy mieli hipokaliemię i otrzymali wyższe dawki potasu z magnezem we wlewie dożylnym, powrót rytmu zatokowego nastąpił u 84% osób. U osób z hipokaliemią, leczonych niższymi dawkami potasu z magnezem we wlewie dożylnym, skuteczność leczenia wynosiła zaś 43%. Wnioski. Należy podkreślić istotną rolę właściwego poziomu jonów potasu i magnezu w przywracaniu i utrzymywaniu rytmu zatokowego, a ich uzupełnianie powinno być rutynowym postępowaniem u chorych z napadowym migotaniem przedsionków.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zagroda, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Central Portuguese Doctors’ agreement with the “Ten Commandments for patient-centred treatment
Background. The “Ten Commandments for patient-centred treatment” suggest a different approach to therapy. Objectives. To ascertain the level of agreement with the “Ten Commandments for patient-centred treatment” by physi...
Wpływ nasilenia cech osobowości na jakość życia kobiet w późnym okresie reprodukcyjnym
Wstęp. Coraz częściej dostrzega się istotny wpływ cech osobowości na wiele aspektów życia, w tym utrzymanie lub przywrócenie zdrowia. Zdrowie jest istotnym elementem jakości życia. Zatem na jakość życia w znacznym stopni...
Local-level challenges to implementing health education programs in rural settings: a qualitative study
Health education is one of the main cores of primary health care (PHC). However, there is limited evidence on the difficulties of implementing health education programs. This study explored the barriers of implementing h...
Czy metody automatycznej analizy badania EMG mogą zastąpić lekarza w procesie diagnostycznym?
Układ nerwowy człowieka przez wymianę sygnałów między komórkami umożliwia człowiekowi kontakt z otaczającym światem, reagowanie na zmiany zachodzące w środowisku, jak również współdziałanie poszczególnych narządów i tkan...
Ocena reakcji stresowej u chorych po wszczepieniu defibrylatora
Wstęp. Wszczepialne defibrylatory, mimo że ratują życie, niosą psychologiczne skutki uboczne, wiążą się ze wzrostem liczby pacjentów doświadczających lęku, depresyjności, a w skrajnych przypadkach mogą doprowadzić do PT...