ZAKAŻENIE MIEJSCA OPEROWANEGO PO ZABIEGACH ENDOPROTEZOWANIA STAWU BIODROWEGO – ANALIZA WYNIKÓW NADZORU W DWÓCH POLSKICH ODDZIAŁACH ORTOPEDYCZNYCH
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 3
Abstract
Wstęp Zakażenia Miejsca Operowanego (ZMO) stanowią jeden z największych problemów z zakresu kontroli zakażeń w nowoczesnych szpitalach. Celem pracy była analiza epidemiologiczna zakażeń miejsca operowanego rozpoznanych u pacjentów po zabiegach endoprotezoplastyki stawów biodrowych w roku 2005 w dwóch ośrodkach ortopedycznych. Materiały i metody Nadzór nad zakażeniami szpitalnymi prowadzony był z zastosowaniem definicji i kryteriów rozpoznania programu NNIS. W dwóch oddziałach przeprowadzono 187 oraz 479 zabiegów operacyjnych. W analizach wykorzystano współczynnik zachorowalności ZMO oraz standaryzowany indeks ryzyka.Wyniki Stwierdzono zachorowalność na poziomie odpowiednio: 7,5% i 2,3%. Wśród rozpoznanych zakażeń dominowały zakażenia głębokie (I ośrodek) lub powierzchowne (II ośrodek). W jednym z ośrodków wdrożono efektywną procedurę rejestracji zakażeń manifestujących się po wypisie pacjentów z oddziału (63,6% przypadków), drugi ośrodek przypadki ZMO rejestrował przede wszystkim podczas pobytu pacjenta na oddziale. Wśród czynników etiologicznych wszystkich form klinicznych ZMO wykazano dominujący udział ziarenkowców Gram–dodatnich, z grupą gronkowców. Izolowane szczepy gronkowców złocistych wykazywały wielo-wrażliwość, problem terapeutyczny stanowiły wielooporne szczepy CNS.Wnioski Wyniki badań wskazują na statystycznie znacząco wyższą zachorowalność na ZMO w analizowanej populacji pacjentów I ośrodka. Potwierdzono istotny wpływ przedłużonej hospitalizacji przed zabiegiem operacyjnym na zwiększone ryzyko wystąpienia zakażenia miejsca operowanego. Znaczącym czynnikiem obciążającym okazała się również sprawność chirurgów operujących wyrażona liczbą przeprowadzonych zabiegów operacyjnych w każdym z ośrodków. Stwierdzona lekowrażliwość izolatów wskazywała w analizowanej populacji na problem zakażeń powodowanych przez wielooporne gronkowce koagulazoujemne.
Authors and Affiliations
Jadwiga Wójkowska-Mach , Małgorzata Bulanda , Ewa Jaje , Dorota Romaniszyn , Grzegorz Ziółkowski , Bogusław Frańczuk , Tadeusz Gaździk , Piotr Kochan , Piotr. B. Heczko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56914
- DOI -
- Views 150
- Downloads 0
Ergonomiczne uwarunkowania zespołów bólowych kręgosłupa u fizjoterapeutów zajmujących się neurorehabilitacją dzieci
Wstęp. Pracopochodne zaburzenia mięśniowo-szkieletowe u fizjoterapeutów pracujących z dziećmi wynikają z braku stosowania zasad ergonomii w ich codziennej praktyce zawodowej, co często podyktowane jest koniecznością prac...
Posture in people with shoulder impingement syndrome
Introduction. The posture of people with shoulder impingement syndrome (SIS) is a result of adaptive defensive posturing to decrease the intensity of pain in the affected joint. The aim of this work is to characterise tr...
Postawa ciała a zespoły bólowe kręgosłupa
StreszczenieNieprawidłowa postawa ciała m.in. zaburza symetrię rozkładu sił ściskających i rozciągających działających po obu stronach osi ciała i powoduje pojawienie się niekorzystnych sił ścinających. Niekorzystnie też...
Prof. Eugeniusz Piasecki’s Contribution to the Development of Polish Physiotherapy
Based on source materials, this article presents the activity of Prof. Eugeniusz Piasecki towards the development of physiotherapy in Poland. After completing his studies at the Faculty of Medicine of Jagiellonian Univer...
Wpływ wskaźnika masy ciała (BMI) na wczesny wynik aloplastyki stawu kolanowego
Wstęp. Celem pracy była ocena wpływu wskaźnika BMI na wczesny wynik aloplastyki stawu kolanowego u chorych z pierwotnymi zmianami zwyrodnieniowymi tego stawu.Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 59 osób. Badanie prz...