Zastosowanie antagonisty receptorów NMDA (N-metylo-D-asparaginianu) – ketaminy w leczeniu depresji lekoopornej
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2012, Vol 46, Issue 2
Abstract
Problem lekooporności dotyczy wedle różnych szacunków do 30% pacjentów chorujących na depresję. Znajduje to potwierdzenie zarówno w wynikach publikowanych badań jak i w praktyce klinicznej. W ostatnich latach coraz większe zainteresowanie budzi możliwość zastosowania modulatorów receptorów NMDA w leczeniu depresji lekoopornej. Zastosowanie ketaminy – antagonisty receptora NMDA, umożliwia osiągnięcie wyraźnej i szybkiej poprawy stanu psychicznego u niektórych pacjentów leczonych z powodu depresji lekoopornej. Autorzy artykułu przeprowadzili przegląd wyników badań klinicznych, opisów serii przypadków i doniesień kazuistycznych dotyczących stosowania ketaminy. Badania prowadzono w grupach pacjentów cierpiących z powodu tzw. „dużej depresji”, w większości przypadków o charakterze lekoopornym. Omówiono znaczenie układu glutaminergicznego w procesach modulowania nastroju oraz postulowane mechanizmy neurobiologiczne związane z działaniem kataminy. Wyszczególniono możliwe działania niepożądane związane z zastosowaniem ketaminy. Wątpliwości budzi nadal optymalne dawkowanie leku, częstotliwość podawania ketaminy, długoterminowa skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Zachęcające wyniki przytoczonych doniesień skłaniają jednak do dalszych badań nad terapeutycznych wykorzystaniem modulatorów receptorów NMDA w leczeniu depresji lekoopornej.
Authors and Affiliations
Paweł Gosek, Magdalena Chojnacka, Przemysław Bieńkowski, Łukasz Święcicki
Psychoactive plant species – actual list of plants prohibited in Poland
According to the Act on Counteracting Drug Addiction (20-th of March, 2009, Dz. U. Nr 63 poz. 520.) the list of federally prohibited plants in Poland was expanded to include 16 new species. Until that time the only illeg...
Hypomania Check List (HCL-32) – kwestionariusz objawów hipomanii: charakterystyka i zastosowanie
Obowiązujące klasyfikacje diagnostyczne, takie jak International Classification of Diseases (ICD-10) oraz amerykański Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV) wymieniają zaburzenia afektywne jednobiegunowe i dwubieguno...
Dual diagnosis in psychoactive substance abusing or dependent persons
Background. There has been noticed a systematic growth of using psychoactive substance (SP) in last years. The co-occurrence of mental and physical disorders related to substance abuse of treated patients is more often a...
Propozycja formularzy zgody pacjenta na hospitalizację psychiatryczną i leczenie
The Polish medical law has accepted the rule of equivalence in the doctor-patient relationship. In this way it gave up on the medical paternalism”. To a large extent, the newly passed or renewed Rules and Regulations wer...
Percepcja relacji między rodzicami oraz wzory przywiązania a nasilenie objawów psychopatologicznych u dziewcząt w późnej adolescencji
Cel. Artykuł prezentuje badania percepcji relacji pomiędzy rodzicami, a także wzorów przywiązania między adolescentami i rodzicami oraz wpływ tych czynników na nasilenie objawów psychopatologicznych u adolescentek. Meto...