Zastosowanie litych przeszczepów autogenicznych w rekonstrukcji masywnych ubytków kostnych w pierwotnej endoprotezoplastyce całkowitej kolana
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2006, Vol 8, Issue 2
Abstract
Wstęp. Podejmując się leczenia operacyjnego pacjentów z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi stawów kolanowych możemy być zmuszeni do uzupełnienia masywnych ubytków kostnych. Istnieją systemy protez rewizyjnych, których częścią są odpowiednie kliny bądź bloczki metalowe, zapewniające podparcie dla elementów protezy. Innym możliwym rozwiązaniem jest zastosowanie litych przeszczepów kostnych w celu odtworzenia prawidłowego łoża kostnego dla elementów endoprotezy. Materiał i metody. W 2004 roku w naszej Klinice leczyliśmy 6 chorych z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi stawów kolanowych (stopień V wg Ahlbaeck'a) z masywnymi ubytkami kostnymi obejmującymi 1/3 kłykcia przyśrodkowego piszczeli. U 4 pacjentów (3 kobiet) wykonaliśmy jednostronną, a u 2 pacjentów (1 kobiety) obustronną, pierwotną protezoplastykę stawu kolanowego. We wszystkich 8 przypadkach implantowaliśmy endoprotezy całkowite, cementowe, z tylną stabilizacją. W celu osiowego zamocowania implantu oraz dla zapewnienia stabilnego podparcia elementów endoprotezy wykonaliśmy u operowanych pacjentów rekonstrukcję kostną kłykcia przyśrodkowego piszczeli z użyciem litych przeszczepów kości własnej. Przeszczepy pochodzące z kłykci kości udowej oraz kłykcia bocznego piszczeli, mocowaliśmy za pomocą śrub gąbczastych. Wyniki. W badaniu klinicznym zaobserwowaliśmy pooperacyjną poprawę funkcji kolana średnio o 70 punktów wg skali Hospital for Special Surgery. Wśród operowanych pacjentów nie zaobserwowaliśmy klinicznych ani radiologicznych cech obluzowania implantów. W subiektywnej ocenie protezoplastyki uzyskaliśmy wyniki dobre i bardzo dobre. Wnioski. Lite przeszczepy kości własnej mogą z powodzeniem być stosowane w rekonstrukcji masywnych ubytków kostnych w wybranych przypadkach zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Authors and Affiliations
Adam Pierzchała, Damian Kusz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56514
- DOI -
- Views 109
- Downloads 0
Występowanie bólów kręgosłupa u młodzieży populacji polskiej w wieku 13-19 lat
Wstęp. Celem pracy było określenie występowania oraz charakteru dolegliwości kręgosłupa doświadczanych przez młodzież zamieszkałą w Polsce oraz wpływu tych dolegliwości na funkcjonowanie młodzieży w życiu codziennym. Bad...
Computer work as a cause of neck pain
Background. Neck pain has become a common epidemiological problem. One of the reasons for this is a sedentary way of life, connected with using a PC during all daily activities. The aim of our study was to explore the re...
PRZYDATNOŚĆ BADAŃ TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ I RADIOGRAMÓW W OCENIE URAZÓW KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO U PACJENTÓW Z URAZAMI WIELONARZĄDOWYMI NA PODSTAWIE MATERIAŁU WŁASNEGO
STRESZCZENIE WSTĘP W pracy oceniono przydatność badań diagnostycznych spiralnej tomografii komputerowej i klasycznych radiogramów w ocenie urazów kręgosłupa szyjnego u pacjentów z urazami wielonarządowymi. Na tej podstaw...
Biomechanical factors in the etiology of idiopathic scoliosis: two etiopathological groups of spinal deformities
Background. The paper constitutes a study of the biomechanical etiology of so-called idiopathic scoliosis.Material and methods. This research involved clinical material from 434 children with scoliosis, examined and trea...
Ocena stężenia interleukiny-6 w surowicy u pacjentów po implantacjach protez stawów biodrowych
Wstęp. Celem badań była ocena stężenia IL-6 w surowicy u chorych w okresie pooperacyjnym oraz wykazanie zależności między jej stężeniem a temperaturą ciała i poziomem natężenia bólu. Materiał i metoda. Badaniami objęto 2...