Zespół Sjögrena – przegląd najnowszych wytycznych diagnostycznych istotnych w praktyce otolaryngologa
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2019, Vol 8, Issue 2
Abstract
Zespół Sjögrena (ZS) jest złożoną chorobą tkanki łącznej o podłożu autoimmunologicznym i dużej heterogeniczności klinicznej, radiologicznej i molekularnej. Charakterystycznym jej obrazem jest tzw. zespół suchości (sicca, dryness syndrome), w którym suchość oczu i błon śluzowych jamy ustnej spowodowane są naciekami limfocytarnymi gruczołów ślinowych i łzowych. Wtórnie do zespołu suchości rozwijają się: próchnica zębów, zakażenia grzybicze, zaburzenie lub utrata węchu i smaku, problemy z mową i żuciem. ZS może współwystępować z innymi schorzeniami o etiologii reumatoidalnej i autoimmunologicznej. Ze względu na zróżnicowany przebieg choroby, jej rozpoznanie może stwarzać trudności. W 2016 roku American-European Consensus Group (AECG) i European League Against Rheumatism (EULAR) opracowały nowe kryteria rozpoznania ZS. Narzędziami diagnostycznymi stosowanymi w jej identyfikowaniu są: testy serologiczne, ultrasonografia ślinianek, test Schirmera, badanie niestymulowanego przepływu śliny, metoda Ocular Staining Score. Brakuje jednak jednego tzw. „złotego standardu”. Całkowite wyleczenie ZS nie jest obecnie możliwe. Opisywana choroba ma charakter wieloukładowy, jej leczenie wymaga współpracy wielodyscyplinarnej oraz indywidualnego podejścia diagnostycznoterapeutycznego u chorych. Terapia jest ukierunkowana na leczenie objawów i profilaktykę powikłań. Leczenie objawów ZS w zakresie jamy ustnej polega na wdrożeniu odpowiednich nawyków w zakresie higieny jamy ustnej oraz przyjmowaniu odpowiedniej ilości płynów. W monitorowaniu postępu i efektów leczenia choroby wykorzystuje się skalę ESSDAI (The EULAR Sjögren’s syndrome disease activity index) oraz CODS (Clinical Oral Dryness Score).<br/><br/>
Authors and Affiliations
Karolina Kruk, Anna Rzepakowska, Ewa Osuch-Wójcikiewicz, Kazimierz Niemczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP560047
- DOI 10.5604/01.3001.0013.1985
- Views 151
- Downloads 0
Trauma of the middle ear
Head trauma belong to the most common body’s injury in the modern era. Most of them are connected with the middle ear trauma. Thence such patients suffer from hearing loss, vertigo, facial palsy and cerebellar flid leak....
Communication in situations requiring unusual support in audiological practice
The article discusses the importance of effective communication and informational support for parents of children with hearing impairment who are in difficult situations. I present three cases: a young parent of a child...
Prof. dr hab. Bogdan Adamczyk fizyk i terapeuta mowy
Usunięcie guza nerwu przedsionkowego z jednoczesną implantacją ślimakową w obustronnej głuchocie – opis przypadku
This is a case report of cochlear implantation after vestibular schwannoma removal. 75-years-old woman was admitted to Depatrment of Otolaryngology at Medical University of Warsaw with bilateral profound hearing loss whi...
Neuronavigated drainage of brain abscess
Otogenic brain abscess remain a challenge for otosurgeons. The method of choice in treatment, is the operation of the middle ear and drainage of the abscess in one step procedure. Evacuation of the abscess under neuronav...