Zespół Sjögrena – przegląd najnowszych wytycznych diagnostycznych istotnych w praktyce otolaryngologa
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2019, Vol 8, Issue 2
Abstract
Zespół Sjögrena (ZS) jest złożoną chorobą tkanki łącznej o podłożu autoimmunologicznym i dużej heterogeniczności klinicznej, radiologicznej i molekularnej. Charakterystycznym jej obrazem jest tzw. zespół suchości (sicca, dryness syndrome), w którym suchość oczu i błon śluzowych jamy ustnej spowodowane są naciekami limfocytarnymi gruczołów ślinowych i łzowych. Wtórnie do zespołu suchości rozwijają się: próchnica zębów, zakażenia grzybicze, zaburzenie lub utrata węchu i smaku, problemy z mową i żuciem. ZS może współwystępować z innymi schorzeniami o etiologii reumatoidalnej i autoimmunologicznej. Ze względu na zróżnicowany przebieg choroby, jej rozpoznanie może stwarzać trudności. W 2016 roku American-European Consensus Group (AECG) i European League Against Rheumatism (EULAR) opracowały nowe kryteria rozpoznania ZS. Narzędziami diagnostycznymi stosowanymi w jej identyfikowaniu są: testy serologiczne, ultrasonografia ślinianek, test Schirmera, badanie niestymulowanego przepływu śliny, metoda Ocular Staining Score. Brakuje jednak jednego tzw. „złotego standardu”. Całkowite wyleczenie ZS nie jest obecnie możliwe. Opisywana choroba ma charakter wieloukładowy, jej leczenie wymaga współpracy wielodyscyplinarnej oraz indywidualnego podejścia diagnostycznoterapeutycznego u chorych. Terapia jest ukierunkowana na leczenie objawów i profilaktykę powikłań. Leczenie objawów ZS w zakresie jamy ustnej polega na wdrożeniu odpowiednich nawyków w zakresie higieny jamy ustnej oraz przyjmowaniu odpowiedniej ilości płynów. W monitorowaniu postępu i efektów leczenia choroby wykorzystuje się skalę ESSDAI (The EULAR Sjögren’s syndrome disease activity index) oraz CODS (Clinical Oral Dryness Score).<br/><br/>
Authors and Affiliations
Karolina Kruk, Anna Rzepakowska, Ewa Osuch-Wójcikiewicz, Kazimierz Niemczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP560047
- DOI 10.5604/01.3001.0013.1985
- Views 167
- Downloads 0
Removal of vestibular schwannoma with simultanous cochlear implantation in patient with bilateral deafness – case report
This is a case report of cochlear implantation after vestibular schwannoma removal. 75-years-old woman was admitted to Depatrment of Otolaryngology at Medical University of Warsaw with bilateral profound hearing loss whi...
History of Otology – from antiquity to the end of XIX century
Otology is a part of otolaryngology dedicated to anatomy, physiology, diagnosis and treatment of the ear's diseases. Routes of otology go back to ancient Egypt, Greece and Rome. The fastest developing studies of the ear...
Origin of tuberculosis within Warthin’s tumor of parotid gland
Introduction: Warthin’s tumor is the second most common neoplasm of major salivary glands, whereas tuberculosis is a rare entity within parotid gland. Mycobacteria may reach stroma of the gland from saliva (through lymph...
Żabka nurkująca u dzieci
Cel: Żabka nurkująca jest wynaczynieniem śluzowym ze ślinianki podjęzykowej rozciągającym się do przestrzeni podżuchwowej. Większość pacjentów stanowią osoby w drugiej i trzeciej dekadzie życia, rzadko spotyka się ją u d...
Evaluation of the implant electrode inside the cochlea and damage to cochlear structures associated with implantation using cone beam computed tomography techniques (CBCT)
Objectives: The aim was to evaluate the position of the cochlear implant electrode inside the cochlea and damage to cochlear structures associated with the implantation itself using cone beam computed tomography techniqu...