Zespół wczesnej repolaryzacji – jak daleko jesteśmy?
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2019, Vol 1, Issue 50
Abstract
Zespół fali J jest chorobą związaną z dużym ryzykiem nagłego zgonu sercowego. Zmiany mechanizmów repolaryzacji komór indukują arytmie komorowe. Wciąż brak jest twardych danych dotyczących arytmogenezy, podłoża genetycznego i molekularnego opisywanych zjawisk. Zespół wczesnej repolaryzacji (Early Repolarization Syndrome – ERS), nazywany zespołem fali J, dotyczy najczęściej odprowadzeń znad ściany dolnej (II, III, aVF, V4, V5, V6). Przedwczesna repolaryzacja jest wynikiem gwałtownego przepływu potasu na zewnątrz komórki. Jedną z najnowszych tez dotyczących powstawania arytmii komorowych jest heterogenność czasów refrakcji prądów Ito w nasierdziu i wsierdziu, które tworzą prąd indukujący arytmie typu nawrotnego w fazie drugiej potencjału czynnościowego. Niestety wciąż nie ma skutecznych metod leczenia, jedynym lekiem o potwierdzonym korzystnym wpływie na repolaryzację jest chinidyna. Opisywano również przypadki ablacji ekstrasystolii komorowej indukującej migotanie komór, szczególnie w zespole Brugadów. Podstawowy problem stanowi identyfikacja najbardziej zagrożonych chorych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Agnieszka Wojdyła Hordyńska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP538760
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Leczenie farmakologiczne komorowych zaburzeń rytmu serca
Mimo postępu w leczeniu schorzeń sercowo-naczyniowych terapia zaburzeń rytmu – szczególnie komorowych – pozostaje istotnym wyzwaniem dzisiejszej farmakoterapii kardiologicznej. Dotychczasowe obserwacje wskazują, że klasy...
Wpływ współistniejących chorób wewnętrznych na efektywność zabiegu ablacji podłoża migotania przedsionków
Ablacja przezskórna (RFA) migotania przedsionków (AF) jest uznaną i skuteczną formą leczenia tej arytmii [1-5]. Na efektywność zabiegu wpływa wiele czynników: technika, jaką jest przeprowadzany, doświadczenie operatora,...
Współczulne odnerwienie serca
Wzrost aktywności układu współczulnego odgrywa istotną rolę w patogenezie komorowych zaburzeń rytmu serca. Leki β-adrenergiczne są pierwszym i skutecznym wyborem w leczeniu pacjentów z groźnymi dla życia komorowymi zabur...
Nagłe zatrzymanie krążenia u 15-letniej dziewczynki. Czy można było tego uniknąć?
W pracy przedstawiamy przypadek 15-letniej dziewczynki po nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK) w mechanizmie migotania komór. Na podstawie wykonanej nieinwazyjnej diagnostyki kardiologicznej rozpoznano kardiomiopatię przero...
Ranolazyna – nowy lek antyarytmiczny?
Ranolazyna to nowoczesny, dobrze tolerowany lek oddziałujący na kanały jonowe i normalizujący ich funkcję. Blokuje głównie aktywowany w warunkach patologicznych prąd INaL, co pomaga przywrócić prawidłową pobudliwość i pr...