Zmiany składu ciała u dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki w pierwszych dwóch latach leczenia hormonem wzrostu
Journal Title: Endokrynologia, Diabetologia i Choroby Przemiany Materii Wieku Rozwojowego - Year 2008, Vol 14, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: U dzieci najistotniejszym efektem leczenia hormonem wzrostu (GH) jest zwiększenie szybkości wzrastania, natomiast efekt metaboliczny jest ważny w leczeniu dorosłych pacjentów z somatotropinową niedoczynnością przysadki. Wydaje się jednak, że prawidłowy skład ciała jest także istotnym elementem kształtowania prawidłowej równowagi metabolicznej w dzieciństwie. Cel pracy: Ocena zmian składu ciała i ich związku z efektem wzrostowym u dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki podczas pierwszych 2 lat leczenia hormonem wzrostu. Materiał i metody: Zbadano 50 dzieci: 11 dziewcząt i 39 chłopców z częściową somatotropinową niedoczynnością przysadki przed okresem dojrzewania. Średni wiek pacjentów: 10,1±2,83 roku. Dawka hormonu wzrostu wynosiła 0,17 mg/kg/tydzień. Zmiany składu ciała oceniano przez następujące parametry: BMI, grubość fałdów skórnych obwodów ciała, wskaźnik talia-biodra (WHR). Do obliczeń beztłuszczowej masy ciała (LBM), tłuszczowej masy ciała (FM) wykorzystano wzór Slaughter. Pomiary wykonywano przy rozpoczęciu leczenia, po 3 i 6 miesiącach od jego rozpoczęcia i następnie co 6 miesięcy przez pierwsze 2 lata leczenia. Wyniki: U większości pacjentów po rozpoczęciu leczenia GH istotnie zwiększyła się LBM i osiągnęła najwyższą wartość po 6 miesiącach leczenia (LBM=85,55%, p<0,05). W następnych miesiącach LBM nieco się obniżyła, ale bez istotności statystycznej w stosunku do wartości po 6 miesiącach leczenia. FM osiągnęła najniższą wartość także po 6 miesiącach leczenia (DFM=4,59%). W dalszych pomiarach nie stwierdzono istotnych statystycznie zmian. W badanej grupie nie stwierdzono żadnych różnic w BMI. WHR zmieniał się istotnie statystycznie po 24 miesiącach. Stopień zmian LBM i FM nie wykazywał korelacji z nasileniem odpowiedzi wzrostowej na leczenie. Wnioski: 1. Zmiany składu ciała u pacjentów z SNP leczonych hormonem wzrostu dokonują się w ciągu pierwszych 6 miesięcy leczenia, a następnie ustala się równowaga LBM i FM. 2. Antropometryczna ocena składu ciała oparta na pomiarze fałdów tłuszczowych jest przydatną metodą badania zmian LBM i FM zachodzących pod wpływem leczenia hormonem wzrostu u dzieci.
Authors and Affiliations
Anna Kucharska, Beata Pyrżak
Obojnactwo prawdziwe u 14-letniego fenotypowego chłopca- trudności diagnostyczno-lecznicze.
Prediction of the clinical remission using the C-peptide level in type 1 diabetes in children
The aim of the study was to identify individual, clinical and metabolic factors that predict the C-peptide levels and appearance of clinical partial remission during the first year of type 1 diabetes (T1D) in children....
Zmiany składu ciała u dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki w pierwszych dwóch latach leczenia hormonem wzrostu
Wprowadzenie: U dzieci najistotniejszym efektem leczenia hormonem wzrostu (GH) jest zwiększenie szybkości wzrastania, natomiast efekt metaboliczny jest ważny w leczeniu dorosłych pacjentów z somatotropinową niedoczynnośc...
Physical and motor development of preschool children in aspect of short stature
Introduction: Anthropometric research of morphological traits and motor ability are recommended in many environmental areas, inter alia among children. Aim of study: 1. To determine morphological diversification of pres...
Poczucie odrębności w relacji dziecko–matka u osób otyłych w wieku dorastania
Wprowadzenie: Wskazuje się na istnienie specyficznych właściwości relacji rodzice – dziecko otyłe. Poczucie psychicznej odrębności to doświadczanie własnych granic, różnicowanie „ja” a „nie-ja”. Poczucie odrębności jest...