Zmiany zębowe i szkieletowe po zastosowaniu wewnątrzustnego aparatu do dystalizacji Distal Driver – badanie pilotażowe
Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2016, Vol 69, Issue 6
Abstract
Wstęp. Niedobór miejsca w górnym łuku zębowym będący często konsekwencją przedwczesnej utraty zębów trzonowych mlecznych, wskazuje na konieczność dystalizacji przemieszczonych mezjalnie stałych pierwszych zębów trzonowych. Dostępnych jest wiele metod uwzględniających użycie aparatów zewnątrzustnch bądź różnego typu aparatów wewnątrzustnych. Podczas gdy aparaty zewnątrzustne dostarczają znacznej, lecz przerywanej siły, aparaty wewnątrzustne działają wywołując średnie poziomy sił nawet przy braku współpracy ze strony pacjenta. Cel badania. Celem badania była ocena efektywności wewnątrzustnego stałego aparatu (Distal Driver) opartego na otwartej sprężynce NiTi oraz standardowej jednostce kotwiącej w dystalizacji pierwszych zębów trzonowych szczęki oraz jego wpływu na struktury szkieletowe i zębowe. Materiał i metoda. Grupa badawcza składała się z 6 pacjentów w wieku dziecięcym demonstrujących dystalną relację zębów trzonowych (jednostronnie lub obustronnie) w zakresie przynajmniej ½ jednostki. Mezjalnie przemieszczone zęby trzonowe zdystalizowano aparatem „Distal Driver” wywierając siłę 150g przez okres 3-4 tygodni. Zakotwienie uzyskano stosując przerzut podniebienny cementowany do pierwszych zębów przedtrzonowych oraz wzmocniony guziczkiem podniebiennym na wzór aparatu Nance. Przed leczeniem oraz po zakończeniu dystalizacji wykonano dokumentację w postaci modeli, zdjęć cefalometrycznych, zdjęć pantomograficznych oraz zdjęć fotograficznych wewnątrzustnych. Dystalizacja pierwszych zębów trzonowych oraz zmiany w położeniu zębów jednostki kotwiącej zostały ocenione na modelach cyfrowych otrzymanych na podstawie skanu modeli gipsowych. Pomiaru dystalizacji oraz zmian w pionowym położeniu zębów trzonowych dokonano na zdjęciach cefalometrycznych. Wyniki. Analiza modeli wykazała dystalizację pierwszych zębów trzonowych szczęki w zakresie od 1,25 mm do 6,18 mm oraz mezjalizację zębów przedtrzonowych włączonych do jednostki kotwiącej wielkości od 0,46 mm do 5,55mm. Zgodnie z analizą cefalometryczną uzyskano od 0,9mm do 5,6mm dystalizacji pierwszych zębów trzonowych kosztem od 0.5mm do 3.7mm mezjalizacji zębów przedtrzonowych. Odnotowano także dystalne nachylenie pierwszych i drugich zębów trzonowych z jednoczesnym mezjalnym nachyleniem pierwszych zębów przedtrzonowych. Wnioski. Aparat “Distal Driver” stanowi efektywną metodę dystalizacji pierwszych zębów trzonowych szczęki, jednak jego działaniu często towarzyszą efekty uboczne w postaci dystorotacji tych zębów oraz mezjalnego nachylenia zębów przedtrzonowych jednostki kotwiącej. W celu uzyskania pożądanych rezultatów wskazana jest uważna kontrola utraty zakotwienia.
Authors and Affiliations
Gabriela Urbaniak-Malinowska, Marta Gibas-Stanek, Stephen Williams, Wojciech Stós, Bartłomiej W. Loster
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187832
- DOI -
- Views 71
- Downloads 0
Total temporomandibular joint endoprosthesis in patients’ questionnaire assessment two years after the surgery
Introduction. Temporomandibular joint (TMJ) is a highly complicated and very intensively used bones' junction. Alloplastic prosthesis will improve the functioning of the stomatognathic system in the case of ankylosis (ma...
Eksperymentalna praca badawcza z zakresu morfologii procesów naprawczych zmian erozyjnych błony śluzowej jamy ustnej
Aktualność omawianego tu zagadnienia jest spowodowana stosunkowo wysoką frekwencją zmian erozyjnych w obrębie błony śluzowej jamy ustnej z przedłużonym procesem chorobowym. Dysponując całym szeregiem leków i ich możliwyc...
Leczenie endodontyczne zębów z zakrzywionymi kanałami
Wprowadzenie. Leczenie endodontyczne zakrzywionych kanałów korzeniowych jest zwykle trudnym i czasochłonnym zabiegiem, podczas którego może dojść do wielu powikłań. Aby uniknąć niepowodzeń, należy stosować odpowiednie in...
Fluorescence diagnostics of dental erosion
In this article the prospects of applying the method of laser-induced fluorescence to the diagnostics of dental erosion at the initial stages has been investigated. It was found that at the initial stages of erosion deve...
Leczenie resorpcji wewnętrznej zapalnej korzenia zęba – doświadczenia własne
Wprowadzenie. Resorpcja wewnętrzna zapalna korzenia, określana mianem ziarniniaka wewnętrznego jest stosunkowo rzadko spotykanym procesem patologicznym. Mianem resorpcji określamy proces niszczenia twardych tkanek ze...