Znaczenie badań molekularnych w kwalifikacji do terapii I linii erlotynibem chorych na NDRP na podstawie wyników badania EURTAC
Journal Title: OncoReview - Year 2013, Vol 3, Issue 1
Abstract
W latach 2010–2011 pierwszy inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR (IKT EGFR) – gefitynib uzyskał w wielu krajach rejestrację do leczenia w I linii chorych na zaawansowanego i miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP), u których występowały mutacje w genie EGFR. Okazało się także, że obecność tych mutacji jest kluczowa dla skuteczności innego odwracalnego IKT EGFR – erlotynibu, stosowanego dotychczas głównie w monoterapii II linii u chorych na NDRP z nieznanym statusem genu EGFR. Badania obu leków przeprowadzano najczęściej na azjatyckich populacjach chorych na NDRP, w których częstość występowania mutacji w genie EGFR jest dużo wyższa niż w populacjach kaukaskich. Badanie EURTAC oraz poprzedzające je badanie przeprowadzone przez Rosella i wsp. były pierwszymi, które potwierdziły skuteczność erlotynibu u chorych na gruczołowego raka płuca rasy kaukaskiej posiadających najczęstsze mutacje w genie EGFR, tj. delecje w eksonie 19 lub substytucję L858R w eksonie 21 tego genu. Nowatorski charakter w tym badaniu miała próba wykrycia mutacji w genie EGFR w wolnym DNA krążącym we krwi obwodowej, co mogłoby rozszerzyć możliwości kwalifikacji chorych na zaawansowanego NDRP do leczenia IKT EGFR. Badanie EURTAC ma także pewne mankamenty, do których należy przede wszystkim dyskwalifikacja z leczenia erlotynibem chorych z innymi postaciami niepłaskonabłonkowego NDRP (np. pacjentów z rakiem wielkokomórkowym mogących być nosicielami mutacji w genie EGFR) oraz z rzadkimi mutacjami w genie EGFR.
Authors and Affiliations
Paweł Krawczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53201
- DOI -
- Views 226
- Downloads 0
Radiotherapy in patients with cardiac implantable electronic devices – clinical experience
The number of patients with cardiac implantable electronic devices (CIEDs) constantly increases and due to growing incidence of cancer, many of them will require an anticancer treatment. At least a half of patients treat...
Non-pegylated liposomal doxorubicin plus capecitabine as first-line treatment in metastatic breast cancer
Purpose: To determine the toxicity and efficacy profile of non-pegylated doxorubicin in combination with capecitabine administered according to LipAX regimen.
Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) – postępy w diagnostyce i leczeniu
Dermatofibrosarcoma protuberans jest rzadkim, rosnącym powierzchownie, mięsakiem tkanek miękkich występującym z częstością ok. 4 przypadków na milion osób rocznie. Zwykle rozwija się na skórze tułowia, występuje we wszys...
Cardiac Biomarkers and Early Detection of Cardiotoxicity
Advanced skin melanoma – systemic treatment
In Poland, morbidity and mortality rates for melanoma are constantly increasing. In the case of inoperable disease or distant metastases, prognosis remains poor. For many years, dacarbazine has been the gold standard in...