Znaczenie matczynych czynników ryzyka powikłań ciąży ze szczególnym uwzględnieniem porodu przedwczesnego
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2015, Vol 2, Issue 36
Abstract
Wstęp. Zgodnie z definicją WHO za prawidłowy czas trwania ciąży uznajemy 37 - 41 pełnych tygodni. Poród pomiędzy 22. a 36. ukończonym tygodniem ciąży uważa się za przedwczesny. Częstość występowania porodu przedwczesnego określa się w Europie na 5-7%. W Polsce odsetek porodów przedwczesnych wynosi 6-8% i stale utrzymuje się na tym samym poziomie. Cel pracy. Ocena częstości występowania wybranych matczynych czynników ryzyka porodu przedwczesnego wśród pacjentek rodzących przedwcześnie w II Katedrze i Klinice Ginekologii i Położnictwa Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w latach 2008-2011 z uwzględnieniem zaawansowania wieku ciążowego. Materiał i metodyka. Przeprowadzono retrospektywną analizę danych 1570 kobiet rodzących przedwcześnie w II Katedrze i Klinice Ginekologii i Położnictwa WUM w oparciu o dokumentację medyczną (karta ciąży, historia choroby, księga porodowa). Badane podzielono na cztery grupy w zależności od zaawansowania wieku ciążowego w dniu porodu. W poszczególnych grupach dokonano analizy częstości występowania wybranych matczynych czynników ryzyka porodu przedwczesnego. Wyniki. U 58. (3,75%) kobiet nie zdiagnozowano żadnego z analizowanych czynników ryzyka, u 248. (16,02%) - jeden czynnik ryzyka, u 405. (26,16%) - dwa czynniki ryzyka, u 415. (26,81%) - trzy czynnikami ryzyka, u 236. (15,25%) - cztery czynniki ryzyka. Najczęściej występującym czynnikiem ryzyka porodu przedwczesnego w badanej grupie było przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego (dotyczyło 49,36% pacjentek). Niewydolność cieśniowo-szyjkową zdiagnozowano u 16,5% badanych, cukrzycę ciążową u 16,88% pacjentek. Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych również występowała częściej (7,19%). w badanej grupie w porównaniu z danymi podawanymi w piśmiennictwie. Częstość występowania w badanej grupie wad macicy (2,54%) oraz nadciśnienia indukowanego ciążą (10%) były zgodne z danymi literaturowymi. Znaczący odsetek stanowiły pacjentki po przebytych poronieniach (21,72%) oraz porodach przedwczesnych (7,13%). Wnioski. W analizowanym materiale stwierdzono wyższy odsetek ciąż ze współistniejącymi czynnikami ryzyka porodu przedwczesnego. Związane jest to z najwyższą referencją opieki neonatologicznej ośrodka, w którym prowadzono badania. Pacjentki rodzące przedwcześnie w Oddziale Klinicznym II Katedry Ginekologii i Położnictwa WUM w latach 2008-2011 stanowiły 25-27,4% wszystkich kobiet rodzących.
Authors and Affiliations
Izabela Mikulak, Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, Agnieszka Jodzis, Krzysztof Czajkowski
Couvade syndrome perceived by medical staff and partners of expectant fathers
Introduction. Couvade syndrome, also called sympathetic pregnancy, is one of less known phenomena that accompany men in the initial phase of fatherhood. Aim. The aim of the study was to assess how medical staff identify...
Porównanie testów z użyciem łożyskowej alfa-mikroglobuliny 1 (PAMG-1) i białka wiążącego typu 1 insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGFBP-1) w diagnozowaniu przedwczesnego pęknięcia błon płodowych
Rozpoznanie pęknięcia pęcherza owodniowego przed terminem (Premature Rupture of Membranes - PROM) stawia się głównie w oparciu o wywiad i badanie fizykalne. W wątpliwych sytuacjach stosowane są rożne testy wydzieliny szy...
Przydatność oznaczeń białka HE4 u kobiet ciężarnych – przegląd piśmiennictwa
Białko HE4, podfrakcja 4. ludzkiego białka z komórek nabłonkowych najądrza jest nowym białkiem i jednym z bardziej obiecujących markerów poprawiających skuteczność diagnostyczną w wykrywaniu nowotworów złośliwych jajnika...
Choroby przenoszone drogą płciową – zagrożenie psychosomatycznego zdrowia człowieka
Wstęp. Choroby przenoszone drogą płciową (Sexually Transmitted Diseases - STD) mogą być przyczyną poważnych konsekwencji medycznych, seksualnych, psychologicznych i emocjonalnych. Czynnikiem predysponującym do występowa...
Estimation of the efficacy of endometrial ablation with the thermal balloon technology (ThermaChoice) in the treatment of dysfunctional uterine bleeding – DUB
ntroduction. Abnormal uterine bleeding has a significant, negative impact on a woman’s everyday activity, and for many women often is a cause of poor health as well as deterioration of the quality of life. Endometrial ab...