Акральні невуси: дерматолоґічні показники та ключові позиції
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 2, Issue 18
Abstract
Вступ. Акральний невус – доброякісна меланоцитарна проліферація в ділянці долонь і стіп, яка трапляється приблизно в 4,0 % людей із білою шкірою. Інколи важко диференціювати акральний невус і акральну лентиґінозну меланому. Тоді правильна інтерпретація дерматоскопічних ознак може мати вирішальне значення. Мета. Проаналізувати дерматолоґічні показники 306 акральних меланоцитарних невусів у білошкірих пацієнтів із І і ІІ типами шкіри й з’ясувати їх зв’язок із виникненням акральної лентиґінозної меланоми. Матеріали й методи. Представлені результати дерматоскопічного обстеження 306 акральних меланоцитарних невусів у 117 білошкірих пацієнтів із I і II типами шкіри. Для кожного пацієнта зібрано інформацію про кількість волярних невусів, їх локалізацію, діаметр і характер дерматоскопічних показників. Невуси, розташовані на дорсальній поверхні кінцівок, не брали до уваги. Цифрові зображення невусів були зняті цифровою фотокамерою S 4 Sumsung Galaxy, оснащеною дерматоскопом Dermlite DL3. Усі зображення класифіковано за алґоритмічним методом Харальда Кіттлера, який ґрунтується на аналізі візерунка. Результати. У 84,0 % випадків типовим візерунком у випадках доброякісних акральних невусів були паралельні лінії, розташовані в борозенках. У 14,0 % випадків паралельні лінії в борозенках були перекриті іншими, створюючи візерунок ретикулярних. Зазвичай у кожній борозенці була одна піґментована паралельна лінія, сформована за рахунок крапкових елементів. Серед інших елементів візерунка досить часто траплялися крапки, грудочки та безструктурні ділянки, рідше ретикулярні лінії й зовсім рідко радіальні. У п’яти пацієнтів виявлено п’ять акральних меланом. Специфічним дерматоскопічним візерунком для акральних меланом є структури паралельних гребінців, тоді як для доброякісних акральних невусів характерні паралельні борозенки. Висновки. Кожній нозолоґічній одиниці акральних невусів відповідають специфічні дерматоскопічні показники, що дає змогу диференціювати злоякісну та доброякісну проліферацію. Специфічною дерматоскопічною ознакою акральної меланоми є візерунок паралельних ліній на гребінцях, тоді як для невусів характерна локалізація піґментних паралельних ліній у борозенках. Широке впровадження дерматоскопії в клінічній практиці допоможе дерматолоґам діаґностувати меланому на ранній стадії й уникнути необґрунтованого видалення доброякісних пухлин.
Authors and Affiliations
Teona Shulaia, Natalia Kiladze, Agata Bulinska, Ljubomyr Abrahamovych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254527
- DOI 10.25040/lkv2017.023.021
- Views 163
- Downloads 0
Фібриляція передсердь після перенесеного інфаркту міокарда: зв’язок зі структурними змінами в серці, серцевою недостатністю та віком
Вступ. Фібриляція передсердь (ФП) виникає у 8,0–22,0 % хворих з гострим інфарктом міокарда (ІМ). Вона асоціюється зі значним зростанням як шпитальної летальності, так і смертності впродовж 5-річного періоду спостереження...
Зуд кожи и качество жизни больных хронической болезнью почек VД стадии, которые лечатся гемодиализом
Введение. В медицине каждый раз более актуальной становится проблема качества жизни больных хронической болезнью почек (ХБП) VД стадии, находящихся на гемодиализе. Цель. Повысить эффективность лечения больных хронической...
The Сontent of Some Humoral and Metabolic Vasoactive Factors in the Blood of the Cirrhotic Patients and Their Dependence on the Hepatopulmonary Syndrome Severity Degree
Introduction. The attempts of the different scientists to diagnose and describe dangerous pulmonary complications of chronic liver diseases were more than 100 years ago. So, in 1884, an Austrian doctor M. Fluckiger found...
Ефекти подвійної антитромбоцитарної терапії щодо виникнення повторних серцево-судинних катастроф після перенесеного інфаркту міокарда у хворих із ожирінням
Вступ. Гострий інфаркт міокарда з елевацією сеґмента ST (STEMI) досі є основною причиною смертності та інвалідизації працездатного населення. Незалежно від проведення первинного черезшкірного вінцевого втручання або тром...
Особливості кальцієвофосфорного обміну й стану кісток у хворих на ревматоїдний артрит: патоґенез, діаґностика та принципи диференційованого лікування
Вступ. Значна поширеність ревматоїдного артриту (РА), невпинне зростання захворюваності, ураження осіб працездатного віку, пізня діаґностика, не завжди ефективне лікування та велика економічна шкода, що її завдають захво...