Особливості кальцієвофосфорного обміну й стану кісток у хворих на ревматоїдний артрит: патоґенез, діаґностика та принципи диференційованого лікування
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2019, Vol 1, Issue 25
Abstract
Вступ. Значна поширеність ревматоїдного артриту (РА), невпинне зростання захворюваності, ураження осіб працездатного віку, пізня діаґностика, не завжди ефективне лікування та велика економічна шкода, що її завдають захворювання та його ускладнення, ставлять перед медициною проблеми, які вимагають подальшого вивчення. Мета. Зробити огляд літератури та опис клінічного випадку, присвячених з’ясуванню особливостей патоґенезу, діаґностики та принципів диференційованого лікування кальцієвофосфорного обміну й стану кісток у хворих на ревматоїдний артрит. Матеріали й методи. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосемантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень особливостей кальцієво-фосфорного обміну й стану кісток у хворих на РА, патоґенезу, методів діаґностики та принципів диференційованого лікування. Пошук джерел здійснено в наукометричних медичних базах інформації: PubMed-NCBI, Medline, CochraneLibrary, EMBASE, ResearchGate за ключовими словами: РА, остеопороз, RANK/RANKL/OPG, денситометрія, P1NP, кальцій, фосфор, вітамін D, партироїдний гормон. Проаналізовано 75 джерел анґлійською та українською мовами. Відібрано джерела, в яких висвітлено патоґенез, методи діаґностики з доведеною високою чутливістю і специфічністю, принципи лікування. Описано клінічний випадок. Результати. РА та його ускладнення, яким найчастіше є порушення кальцієвофосфорного обміну, призводить до ранньої інвалідизації осіб переважно працездатного віку через виникнення переломів. Клінічні ознаки остеопорозу у хворих на РА часто є неспецифічними, а діаґностика невчасною. Тому питання ранньої діаґностики та принципів лікування не втрачає актуальності. Висновки. Огляд сучасної літератури та опис клінічного випадку свідчать про те, що хворим на ревматоїдний артрит притаманні суттєві порушення кальцієво-фосфорного обміну з ураженням кісток, проте інформації про патоґенетичні механізми, оптимальні методи діаґностики остеопорозу та його лікування недостатньо, а часто вона суперечлива, що є підставою для проведення досліджень за цим напрямом.
Authors and Affiliations
V. Chemes, O. Abrahamovych, U. Abrahamovych, L. Tsyhanyk, S. Guta
Keywords
Related Articles
- EP ID EP594223
- DOI 10.25040/lkv2019.01.051
- Views 106
- Downloads 0
Совершенствование диагностики аномалий сердца плода во время рутинного скринингового ультразвукового исследования
Введение. Аномалии сердца и магистральных сосудов (МС) плода занимают первое место в структуре смертности от пороков развития в раннем неонатальном периоде, они случаются с частотой от 7 до 17 на 1000 новорожденных и явл...
Ускладнення раку шлунка в практиці лікаря-ревматолоґа (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Проблема діаґностики та лікування хворих на рак, зокрема, з локалізацією у шлунку, є однією з найактуальніших проблем сьогодення як в Україні, так і в усьому світі. Захворюваність на рак традиційно висока в багать...
Parameters of Blood Lipid Spectrum in Patients with Ischemic Heart Disease During Five Years After the Revascularization Due to Myocardial Infarction
Introduction. Ischemic heart disease is a leading issue in modern cardiology. Despite the advances in its prophylaxis and treatment, in particular, in the active implementation of surgical techniques, this disease predom...
Современные возможности повышения мотивации студентов к обучению
Введение. Задача высшей медицинской школы - научить учиться, работать, сосуществовать и жить. Важное значение в этом процессе приобретает формирование у студентов положительной мотивации к будущей профессии, а следовател...
Оценка роли полиморфизма G-308A гена фактора некроза опухоли альфа в возникновении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца и ожирением
Введение. Недавно учеными предложена новая концепция возникновения хронической сердечной недостаточности (ХСН), в основе которой лежит парадигма о системное воспаление как об одном из важных независимых факторов высокого...