Особливості кальцієвофосфорного обміну й стану кісток у хворих на ревматоїдний артрит: патоґенез, діаґностика та принципи диференційованого лікування
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2019, Vol 1, Issue 25
Abstract
Вступ. Значна поширеність ревматоїдного артриту (РА), невпинне зростання захворюваності, ураження осіб працездатного віку, пізня діаґностика, не завжди ефективне лікування та велика економічна шкода, що її завдають захворювання та його ускладнення, ставлять перед медициною проблеми, які вимагають подальшого вивчення. Мета. Зробити огляд літератури та опис клінічного випадку, присвячених з’ясуванню особливостей патоґенезу, діаґностики та принципів диференційованого лікування кальцієвофосфорного обміну й стану кісток у хворих на ревматоїдний артрит. Матеріали й методи. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосемантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень особливостей кальцієво-фосфорного обміну й стану кісток у хворих на РА, патоґенезу, методів діаґностики та принципів диференційованого лікування. Пошук джерел здійснено в наукометричних медичних базах інформації: PubMed-NCBI, Medline, CochraneLibrary, EMBASE, ResearchGate за ключовими словами: РА, остеопороз, RANK/RANKL/OPG, денситометрія, P1NP, кальцій, фосфор, вітамін D, партироїдний гормон. Проаналізовано 75 джерел анґлійською та українською мовами. Відібрано джерела, в яких висвітлено патоґенез, методи діаґностики з доведеною високою чутливістю і специфічністю, принципи лікування. Описано клінічний випадок. Результати. РА та його ускладнення, яким найчастіше є порушення кальцієвофосфорного обміну, призводить до ранньої інвалідизації осіб переважно працездатного віку через виникнення переломів. Клінічні ознаки остеопорозу у хворих на РА часто є неспецифічними, а діаґностика невчасною. Тому питання ранньої діаґностики та принципів лікування не втрачає актуальності. Висновки. Огляд сучасної літератури та опис клінічного випадку свідчать про те, що хворим на ревматоїдний артрит притаманні суттєві порушення кальцієво-фосфорного обміну з ураженням кісток, проте інформації про патоґенетичні механізми, оптимальні методи діаґностики остеопорозу та його лікування недостатньо, а часто вона суперечлива, що є підставою для проведення досліджень за цим напрямом.
Authors and Affiliations
V. Chemes, O. Abrahamovych, U. Abrahamovych, L. Tsyhanyk, S. Guta
Keywords
Related Articles
- EP ID EP594223
- DOI 10.25040/lkv2019.01.051
- Views 115
- Downloads 0
Клиническо-лабораторные особенности течения хронической М. Эпштейна - И. Барр вирусной инфекции в активной фазе у пациентов с аллергическими болезнями
Введение. При некачественном или пониженном иммунном ответе активация хронической M. Эпштейна – И. Барр вирусной инфекции инициирует различные патологические нарушения, одним из которых выступает аллергия. Цель. Исследов...
Клинико-лабораторная характеристика течения острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей, госпитализированых в диагностическое отделения Львовской областной инфекционной клинической больницы в течение 2013
Введение. По статистике в 1,0-5,0% детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) сопровождаются синдромом острого стенозирующего ларинготрахеита (ОСЛТ), при наличии которого в раннем детском возрас...
Коморбідність: сучасний погляд на проблему; клаcифікація (повідомлення друге)
Систематизація теоретичних і практичних знань про коморбідні захворювання, а отже, розв’язання цієї проблеми не переходить за межі наукових дискусій, з приводу чого й досі не існує погодженого розуміння її суті та уніфік...
Інформативність доопераційних обстежень у пацієнтів із дрібновогнищевими ураженнями щитоподібної залози
Вступ. Лікарі різних спеціальностей – ендокринолоґи, ендокринні хірурґи, онколоґи – приділяють велику увагу вибору тактики лікування малих вогнищевих утворів щитоподібної залози (ЩЗ). Мета. З’ясувати інформативність дооп...
On the Necessity of Development of the Criteria of Professional Suitability of the Workers with Arterial Hypertension
Introduction. The problem of cardiovascular diseases is one of the most important in medical science and practical public health. The most urgent problem of hypertension is in groups of working population suffering from...