Коморбідність: сучасний погляд на проблему; клаcифікація (повідомлення друге)
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 1, Issue 13
Abstract
Систематизація теоретичних і практичних знань про коморбідні захворювання, а отже, розв’язання цієї проблеми не переходить за межі наукових дискусій, з приводу чого й досі не існує погодженого розуміння її суті та уніфікації вживаної термінолоґії. Для стандартизації наукових досліджень у вивченні коморбідності як випадкової комбінації в одного пацієнта різних за етіолоґією та патоґенезом захворювань або ж нозолоґічної синтропії коморбідних захворювань запропоновано 13 індексів. Проаналізовано джерела літератури, які стосуються питання вивчення коморбідних захворювань і подаючи сучасні погляди вчених стосовно цієї проблеми, на основі чого вибудовано власну систематизацію отриманих фактів. Запропоновано всі захворювання, що виникають в орґанізмі, поділити на моноураження (у певної людини є лише одне захворювання, неускладнене) та коморбідні захворювання (два захворювання і більше у однієї людини), які своєю чергою поділяються на рубрики, залежно від їх кількості, причини ви- никнення, клінічного варіанту уражень, взаємозв’язку між захворюваннями, поєднаними в одному орґанізмі, походження, наявності морфолоґічних змін, залучення у процес орґанів і систем, черговості виникнення, симптоматичної домінантності, наявності ускладнень, проґнозу тощо. Окремо рубрифіковано ускладнення, залежно від їх особливостей. Подана класифікація важлива для практичної медицини, адже може допомогти лікареві систематизувати й комплексно оцінити певне захворювання, визначити масштаб охоплення патолоґічним процесом певних орґанів чи систем орґанів, почерговість виникнення захворювань, можливість чи, навпаки, алоґічність причинно-наслідкового зв’язку між ними, а відтак провести всі необхідні діаґностичні процедури відповідно до їх важливості для визначення діаґнозу, призначити лікування без вдавання до поліпраґмазії й отримати позитивний результат цього лікування.
Authors and Affiliations
Орест Абрагамович, Оксана Фаюра, Уляна Абрагамович
Keywords
Related Articles
- EP ID EP204236
- DOI 10.25040/lkv2016.01.031
- Views 201
- Downloads 0
Taktsuba-Syndrom (takotcubo) (eine Beschreibung eines klinischen Falles mit der Analyse moderner diagnostischer und therapeutischer Algorithmen für das Management von Patienten)
Einleitung Takotsubo Syndrom (PT) - transient spannungsinduzierten Zustand, der ahmt akuten Koronarsyndrom. Die Krankheit ist selten und wegen der Notwendigkeit invasiver Techniken schwer zu überprüfen. Zweck Analyse der...
Содержимое некоторых вазоактивных гуморально-метаболических факторов у больных циррозом печени и их участие в патогенезе коморбидных синтропических поражений системы кровообращения
Введение. Цирроз печени - хроническое полиэтиологическое заболевания, относится к шести основных причин летальности пациентов в возрасте 35-60 лет. Тактику лечения и прогноз больных циррозом печени определяют прежде всег...
Клініко-функціональні особливості гострого коронарного синдрому у пацієнтів з коморбідним цукровим діабетом 2-го типу
Згідно з міжнародними реєстрами, частка пацієнтів на цукровий діабет 2-го типу в когорті пацієнтів з гострим коронарним синдромом коливається від 22,0 до 34,0 %. Перші симптоми гострого коронарного синдрому виникають у х...
Рівень 25(OH)D в сироватці крові хворих із полісуглобовою формою ревматоїдного артриту та його залежність від деяких клінічно вагомих показників
За останні роки значно зросла зацікавленість впливом вітаміну D на орґанізм людини та його зв’язком із виникненням та перебігом ревматоїдного артриту (РА). Досліджено рівень 25(OH)D в сироватці крові пацієнтів із полісуг...
Визначення лікувальної тактики і планування атипового видалення безсимптомних та без особливих патолоґічних змін нижніх ретенованих третіх молярів
Рішення про видалення безсимптомного та без особливих патолоґічних змін ретенованого зуба має ґрунтуватись на ретельній оцінці потенційних переваг і ризиків. Важливо правильно на підставі клінічних ознак та результатів р...