Алгоритм выбора вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава у больных с асептическим некрозом головки бедренной кости
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2015, Vol 20, Issue 1
Abstract
У роботі проведений порівняльний рентген-морфометричний аналіз формування деформації кульшової западини при асептичному некрозі головки стегнової кістки (АНГСК) з метою визначення критеріїв, що зумовлюють вибір виду ацетабулярного компонента ендопротеза кульшового суглоба. Проаналізовано рентгенограми 234 кульшових суглобів хворих на АНГСК, що були виконані в прямій проекції. Залежно від стадії процесу рентгенограми поділені на 3 групи: II стадія – 18; III стадія – 84; IV стадія – 132 рентге¬нограми відповідно. При аналізі кульшової западини (КЗ) оцінювали такі показники: коефіцієнт сферичності α (α = r/d), коефіцієнт пропорційності β (β = n/r), коефіцієнт відповідності γ (γ = h/r), де r - радіус КЗ, d – діа-метр КЗ, n - товщина дна КЗ, h - висота «шапки Наполеона». Крім того визначали наявність основних трабекулярних структур надацетабулярної зони (А, В, С). Ґрунтуючись на виявлених тенденціях зміни вищезазначених показників при АНГСК, було запропоновано бальну систему оцінки кожного з критеріїв. Визначені критерії першого порядку, які характеризують стан КЗ та надацетабулярної зони. Крім цього, були враховані індивідуальні фактори пацієнта (стать, вік), які значною мірою зумовлюють стабільність ендопротеза у віддаленому післяопераційному періоді та віднесені до критеріїв другого порядку. На основі послідовності оцін¬ки критеріїв першого та другого порядку був розроблений алгоритм вибору виду ацетабулярного компонента ендопротеза кульшового суглоба, що імплантується. Таким чином, розроблена система вибору ацетабулярного компонента тотального ендопротеза кульшового суглоба враховує особливості розвитку деформації куль¬шової западини, що формується при пізніх стадіях АНГСК, а також оцінює спроможність надацетабулярної зони сприймати навантаження. Крім того, беруться до уваги загальні дані пацієнта на момент імплантації (стать, вік), які характеризують вірогідність зниження міцнісних характеристик кісткової тканини у від¬даленому періоді та, відповідно, ризик розвитку асептичної нестабільності ацетабулярного компонента ендопротеза.
Authors and Affiliations
A. Loskutov , Ye. Kovbasa
Keywords
Related Articles
- EP ID EP111194
- DOI -
- Views 100
- Downloads 0
Arterial hypertension and gout: the current state of the problem (literature review)
An important aspect of the family doctor's work is the management of patients with comorbid pathology. Pathogenetic mechanisms of interrelation, as well as the bi-directionality of the association of arterial hypertensio...
In memory of the scientist Professor V.O. Kondratiev
In memory of the scientist Professor V.O. Kondratiev
Цитокіновий профіль у хворих на ранній прихований сифіліс
Цитокиновый профиль у больных ранним скрытым сифилисом. Захаров С.В. Целью настоящего исследования было изучение изменения содержания наиболее активных цитокинов (интерлейкинов 6 и 10) в процессе формирования иммунного...
Особливості макроскопічного стану слизової оболонки верхніх відділів шлунково-кишкового тракту в пацієнтів з печінковою та позапечінковою портальною гіпертензією
Особенности макроскопического состояния слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у пациентов с печеночной и внепеченочной портальной гипертензией. Степанов Ю.М., Чалый Н.В., Симонова Е.В. Выявление э...
Value of roentgenologic examination in diagnostics of pneumoconiosis associated with chronic obstructive pulmonary disease in workers of the mining and metallurgical industry
The aim of the research is to study the peculiarities of changes in the chest on survey radiograph at pneumoconiosis associated with COPD in workers of mine and metallurgical industry. The data of clinical examination o...