Analiza czynników ryzyka powikłań septycznych protezoplastyk stawu biodrowego w materiale klinicznym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 3
Abstract
Wstęp. Postęp ortopedii umożliwia poprawę czynności zniszczonego stawu biodrowego, eliminując jednocześnie zespól bólowy na drodze wszczepienia protezy stawowej. Wraz ze wzrostem liczby wykonywanych protezoplastyk, zwiększa się, niestety, wprost proporcjonalnie liczba późniejszych powikłań pooperacyjnych. Najpoważniejszym powikłaniem poprotezowym jest jego septyczne obluzowanie. Wdrażane leczenie powikłań zapalnych okołoprotezowych często bywa nieskuteczne, a wyleczenie staje się niemożliwe. W takiej sytuacji znajomość czynników ryzyka powikłań septycznych i umiejętność zapobiegania zapaleniom okołoprotezowym staje się obecnie koniecznością. Celem artykułu jest analiza czynników ryzyka zakażeń okołoprotezowych stawu biodrowego, jako zasadniczego elementu skutecznej profilaktyki tych powikłań.Materiał i metody. Materiał dotyczył 142 leczonych w Oddziale Zakażeń Kości i Stawów Kliniki Ortopedii CMKP w Otwocku w latach 2008-2010, z powodu zakażenia wokół elementów protezy stawu biodrowego. Przeanalizowano retrospektywnie dokumentację medyczną operowanych. Rozpoznanie ustalono zgodnie z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM - Evidence Based Medicine) w odniesieniu do wywiadu, badania przedmiotowego oraz badań dodatkowych, w tym obrazowych, biochemicznych i mikrobiologicznych.Wyniki. Analiza materiału klinicznego umożliwiła wyodrębnienie powtarzających się czynników występujących u chorych leczonych wtórnie w Klinice z powodu zapaleń okołoprotezowych. Elementy te stanowią zestawienie czynników ryzyka zapaleń po protezoplastykach stawu biodrowego.Wnioski. 1. Znajomość czynników ryzyka zapaleń oraz ich wczesna eliminacja są niezbędne w codziennej pracy każdego ortopedy, 2. Karta przygotowania chorego do zabiegu operacyjnego jest bardzo skutecznym narzędziem eliminacji podstawowych czynników ryzyka powikłań zapalnych.
Authors and Affiliations
Piotr Walczak, Stanisław Rak, Jerzy Białecki, Wojciech Marczyński
Early rehabilitation after arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament
Background. The purpose of our research was to evaluate the results of early rehabilitation after arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament, based on identical rehabilitation methods applied two weeks...
Treatment of femoral shaft union disturbances with intramedullary nailing. Treatment failure
Introduction: The paper contains an analysis of the treatment outcomes of intramedullary nailing for femoral shaft non-union. Materials: Twenty-two patients were treated between 1999 and 2005 with locked intramedullary...
Okołoporodowe porażenie splotu ramiennego – czynniki ryzyka i rokowanie.
[b]Wprowadzenie.[/b] Okołoporodowe porażanie splotu ramiennego występuje u około 1‰ żywo urodzonych dzieci. Najczęściej jego przyczyną jest zbyt mocne pociągnięcie lub szarpnięcie kończyny górnej podczas aktu porodu, acz...
Podskórne wydłużenie ścięgna Achillesa w leczeniu spastycznej w stopy końskiej
Wstęp. Mimo znacznego postępu medycyny jaki dokonał się w ostatnich latach na świecie, liczba dzieci z mózgowym porażeniem systematycznie rośnie, stwarzając często problemy lecznicze. Celem pracy była ocena wydłużania śc...
Examination of the mechanical properties of impacted morsellised bone grafts
Background. In order to successfully apply the technique of impacting morsellised bone grafts in order to fill out bone defects, it is essential to determine the mechanical properties of the grafts. The aim of our study...