Analiza czynników ryzyka powikłań septycznych protezoplastyk stawu biodrowego w materiale klinicznym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 3
Abstract
Wstęp. Postęp ortopedii umożliwia poprawę czynności zniszczonego stawu biodrowego, eliminując jednocześnie zespól bólowy na drodze wszczepienia protezy stawowej. Wraz ze wzrostem liczby wykonywanych protezoplastyk, zwiększa się, niestety, wprost proporcjonalnie liczba późniejszych powikłań pooperacyjnych. Najpoważniejszym powikłaniem poprotezowym jest jego septyczne obluzowanie. Wdrażane leczenie powikłań zapalnych okołoprotezowych często bywa nieskuteczne, a wyleczenie staje się niemożliwe. W takiej sytuacji znajomość czynników ryzyka powikłań septycznych i umiejętność zapobiegania zapaleniom okołoprotezowym staje się obecnie koniecznością. Celem artykułu jest analiza czynników ryzyka zakażeń okołoprotezowych stawu biodrowego, jako zasadniczego elementu skutecznej profilaktyki tych powikłań.Materiał i metody. Materiał dotyczył 142 leczonych w Oddziale Zakażeń Kości i Stawów Kliniki Ortopedii CMKP w Otwocku w latach 2008-2010, z powodu zakażenia wokół elementów protezy stawu biodrowego. Przeanalizowano retrospektywnie dokumentację medyczną operowanych. Rozpoznanie ustalono zgodnie z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM - Evidence Based Medicine) w odniesieniu do wywiadu, badania przedmiotowego oraz badań dodatkowych, w tym obrazowych, biochemicznych i mikrobiologicznych.Wyniki. Analiza materiału klinicznego umożliwiła wyodrębnienie powtarzających się czynników występujących u chorych leczonych wtórnie w Klinice z powodu zapaleń okołoprotezowych. Elementy te stanowią zestawienie czynników ryzyka zapaleń po protezoplastykach stawu biodrowego.Wnioski. 1. Znajomość czynników ryzyka zapaleń oraz ich wczesna eliminacja są niezbędne w codziennej pracy każdego ortopedy, 2. Karta przygotowania chorego do zabiegu operacyjnego jest bardzo skutecznym narzędziem eliminacji podstawowych czynników ryzyka powikłań zapalnych.
Authors and Affiliations
Piotr Walczak, Stanisław Rak, Jerzy Białecki, Wojciech Marczyński
Orthopaedic problems in patients affected by alkaptonuria. A case report.
Alkaptonuria is a rare congenital metabolic disorder. A defect of the enzyme homogentisic oxidase results in a block of the metabolic pathway of the amino acids phenylalanine and tyrosine. Deposits of homogentisinic acid...
The efficiency assessment of rehabilitation with DBC method in low back pain patients
Rehabilitation in patients with low back pain is one of the crucial therapeutic and social problems. This work attempts to present therapeutic procedures according to DBC (Documentation Based Care) treatment concept.The...
Analiza czynników rokowniczych lokomocji pacjentów po amputacji goleni dokonanej w przebiegu niedokrwienia miażdżycowego
Wstęp. Celem pracy była analiza możliwości lokomocyjnych pacjentów po jednostronnej amputacji goleni z powodu AO oraz czynników mogących wpływać na osiąganie tych możliwości. Materiał i metody. Badaniem porównawczym obję...
The German Orthopaedic Society and its Polish members in the years 1901-2015
The paper traces the origin of the German Orthopaedic Society in 1901 and its development until 2015. The names of former and current Polish members of this Society are listed and three honorary members are described in...
Obraz MRI stawów biodrowych u dziecka z dysplazją kręgosłupowo-nasadową w okresie zaistrzenia dolegliwości bólowych i w okresie remisji
Streszczenie. Autorzy przedstawiają przypadek 10-letniej dziewczynki z dysplazją kręgosłupowo-nasadową, u której wykonano badanie rezonansu magnetycznego (MR) stawów biodrowych fazie ostrych dolegliwości bólowych i po ro...